肝郁脾虚型肠易激综合征患者应用中医护理效果观察

周 文，周育恒

（1.武汉市中医医院；2.武汉市黄陂区人民医院，湖北 武汉 430000）

前 言

肠易激综合症是临床常见胃肠科疾病，该病具有较高发病率，患病后患者常会感到腹痛、腹部不适，排便习惯为间歇性，大便状态不正常，一定程度上对患者的正常生活以及工作造成影响[1]。中医认为肠易激综合征主要是由于肝郁脾虚导致的胃肠失调，最常见的类型就是肝郁脾虚型，治疗较为困难，临床治疗方式较多，其中中医针灸护理是较为有效的方式之一[2]。本文主要观察肝郁脾虚型肠易激综合征患者应用中医护理效果， 抽取在本院接受治疗的60例肝郁虚型肠易激综合征作为研究对象，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取在本院接受治疗的60例肝郁虚型肠易激综合征作为研究对象，所有患者均存在肝郁脾虚侯征，未出现任何其他合并症状。研究组男性为16例，女性为14例；年龄为18～65岁；平均年龄为（45.65±3.65）岁；病程为1～3年，平均病程为（1.62±0.36）年。对照组男性为17例，女性为13例；年龄为19～65岁；平均年龄为（45.89±3.68）岁；病程为1～3年，平均病程为（1.62±0.36）年。利用统计学软件对两组年龄、性别以及病程进行对比研究，存在较小差异（P＞0.05），具对比意义。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理干预，（1）健康教育：对我院护理人员加强健康教育培训，让其加强对于患者的健康教育，并鼓励患者参加体育锻炼，让患者了解体育运动的重要性，增强患者的抵抗力，为患者缓解不良情绪。饮食指导：告知患者饮食应定时定量，不可过于饥饿或过饱，告知患者家属配合干预，适当为家属讲解饮食健康知识，结合病情进行饮食干预。心理干预：与患者常进行沟通，建立良好的护患关系，缓解其心理压力，叮嘱患者家属给予患者心灵上的关爱。

研究组患者在对照组基础上配合使用中医针灸护理治疗，首先对局部进行常规消毒，使用0.38mm×40mm规格针，取天枢、上巨虚、肝俞、太冲、脾俞位进行针灸推拿，肝俞、太冲穴使用泻针法，剩余穴位使用补针法进行。每天针灸1次，共治疗4疗程（1疗程/6d），每个疗程中间隔1d。

1.3 观察指标

使用SAS焦虑自评量表以及SDS抑郁自评量表对患者焦虑以及抑郁进行评分，同时观察两组患者生活质量，生活量表内容包括躯体疼痛、社会功能、活力、生理功能以及情感交流，每个内容分数为100分，分数越高证明治疗越好。

1.4 统计学处理

用SPSS20.0统计学处理软件处理研究中相关数据，用(±s)表示计量资料，采用t进行检验，计数资料用 检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者焦虑以及抑郁评分

研究组患者焦虑评分（59.62±4.68）分，抑郁评分为（40.21±5.95）分；对照组患者焦虑评分（63.52±4.13）分，抑郁评分为（40.58±5.10）分；研究组患者焦虑以及抑郁评分明显低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。

2.2 比较两组患者生活质量

对照组躯体疼痛评分为（59.85±5.86）分，社会功能评分为（58.85±4.64）分，活力评分为（69.84±5.58）分，生理功能评分为（68.89±6.85）分，情感交流评分为（65.13±5.72）分；研究组躯体疼痛评分为（86.31±4.58）分，社会功能评分为（85.83±4.68）分，活力评分为（87.26±4.72）分，生理功能评分为（86.86±5.84）分，情感交流评分为（85.53±5.56）分；研究组生活质量明显优于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

肠易激综合征是临床常见疾病之一，患者常出现腹部不适以及腹痛排便异常，属于多功能紊乱障碍性综合性疾病[3]。临床症状反复，患者若不能得到及时治疗，可能会导致器质性疾病。该疾病的发病原因与胃肠道动力异常相关，也可能因为内脏感觉高敏感性造成。中医认为，肠易激综合征属于常见疾病症状，其中以肝郁脾虚最为多见，常使用止泻、降火等西药或中成药进行治疗，效果并不明显，患者生活严重受到影响。中医常使用气虚体理穴位针灸治疗，配合进行气血条例，帮助患者舒筋活络，治疗肠胃同时增强体理，不仅对疾病症状进行治疗，同时还要消除患者的不良情绪[5]。中医治疗机理主要为补气泄气，保证气息平稳，保证人体平稳，再配合穴位推拿的方式，让患者气息流畅，最终达到理性调整、阴阳相济。对巨虚穴进行针灸可以提高痛阈，对于中枢神经以及外周神经痛觉传导有抑制作用，有效起到镇痛作用。本文中，研究组患者焦虑以及抑郁评分明显低于对照组（P＜0.05）；研究组生活质量明显优于对照组（P＜0.05）。中医认为肝经不熟的主要经络为中封、太冲、大墩以及行间，对以上穴位进行刺激，可以有效起到补中益气的作用，从而控制临床侯征。

综上所述，为肝郁脾虚肠易激综合征患者进行中医护理效果显著，可以有效改善患者焦虑以及抑郁评分。