浅谈产科病房护理中的风险分析及护理对策

刘兰芳

（江西省南城县中医院，江西 抚州 344700）

产科病房护理是妇产科护理工作的重要工作之一，影响着医患关系同时也关系到产妇和胎儿的生命安全。在产妇整个分娩过程中存在着诸多危险因素，因此，要对存在的风险进行分析，并采取风险管理护理措施进行介入，鼓励产妇采取顺产方式，促进分娩后身体康复和胎儿的顺利生产。本文针对产科病房护理中的风险分析及护理对策，做出以下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取分娩的产妇1 0 0例进行分析，随机分为常规组与观察组。所有产妇年龄在2 3～3 1岁，平均（25.32±5.72）岁，怀孕周期为38～40周，平均周期为（36.32±3.72）周。经统计其中72例产妇为初次生产，28例产妇为经产妇，同时排除患有临床其他重大疾病或传染性疾病。两组患者产前基本信息等基线资料进行比较均无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

常规组患者予以常规护理方法，观察组患者则予以风险管理护理，主要实施内容如下：

首先，对生产过程中存在的风险进行分析，例如，胎儿胎位不正、脐带缠颈、多胎妊娠等都会影响产妇争产生产。根据患者自身情况进行具体分析，并制定紧急预案措施，以便生产过程突发情况。

其次，在生产过程中护理人员应由专业丰富的护士长带队，成立护理风险管理小组，小组成员的护士应有经验、心理素质较好。与此同时，面对生产过程中所发生的危险事件可灵活应对，并保证护理过程中严格按照护理流程和规章制度进行。

然后，大多数产妇为初次生产，心理和情绪会焦虑、紧张。此时，护理人员应在整个生产过程中对产妇进行鼓励，帮助患者减轻心理负担，轻松生产。此外，护理人员应在生产前对产妇讲解生产过程中的注意事项，顺产的益处及生产原理，缓解产妇紧张心理同时，也对生产有着一定认识，积极响应顺产政策。

最后，护理人员应分析产后存在的风险，并制定相应的护理方案。其主要包括剖宫产手术的产妇术后切口护理措施，顺产产妇阴道护理，产后胎儿的护理等，并对分娩后的产妇讲解产后注意事项及母乳喂养知识。

为降低分娩风险整个生产过程应保证在无菌环境下操作，护理人员应随时监测产妇生命体征，为产妇合理安排饮食作息，促进产后康复。

1.3 观察指标去

根据两组产妇分娩方式、产后并发症进行对比分心，对护理质量、护理态度及护理水平进行满意度比较，分为满意、基本满意和不满意。总满意度=满意+基本满意/总例数，并对比两组产妇产后不良反应。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（x± s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实施不同护理方法后，观察组各项指标明显优于常规组患者，两组患者护理后满意度对比，常规组患者护理后满意度为72%，观察组患者护理后满意度为90%。

3 讨 论

妇产科是临床医学四大主要学科之一，而产科是妇产科中最为重要的科室，它主要针对的人群为产妇及新生儿，是一组特殊的人群，大部分的产妇是身体健康无原发病的青年妇女，但同时是医院感染的高危人群，而新生儿免疫了低下，也是医院感染的高危人群。在产科病房中存在着诸多风险，因此，做好相应的预防工作为进一步提高产科的护理质量打好坚实的基础。通过多年临床经验总结，在产科病房中存在的风险因素主要包括护理人员专业水平不够，风险意识不足，产妇缺乏分娩知识以及产妇心理素质较差等。这些风险因素不仅影响了护理质量，同时也决定了产妇在分娩过程采取何种分娩方式的因素之一。此外，如产妇选择剖宫产手术，在术后采取何种护理措施，可降低术后并发症发生，也要保证胎儿安全、顺利生产。

针对以上情况，临床上予以风险管理护理措施干预，在分娩前成立风险预案小组，组织经验丰富，专业技术较强的护理人员对产妇进行全程的优质护理服务。并对分娩过程中极易出现的风险事件，制定紧急预案，预防突发事件的发生。在整个护理过程中，护理人员为产妇进行产前和产后的健康知识宣讲，让产妇了解生产过程，也让产妇懂得如何科学母乳喂养，提高了分娩质量，也减轻了产妇的心理负担。与此同时，为新生儿制定了一系列的护理流程，保证新生儿顺利生产同时，也得到优质的护理照顾。但是，为加强产科病房护理中的风险管理，护理人员应定期组织专业培训，提升自身业务水平和服务质量，降低风险因素发生。

综上所述，予以风险管理护理介入护理后产妇满意度明显高于常规组，不仅提升了护理人员的护理水平，也改善了医患关系，提高了护理满意度，值得临床推广应用。

[1] 裴久红.产科病房护理中的风险因素及对策分析[J].基层医学论坛,2017,21(24):3205-3207.

[2] 兰 玲.产科病房护理中的风险及护理对策[J].当代医学,2017,23(21):171-172.