阿奇霉素联合康妇消炎栓治疗支原体感染盆腔炎的效果

刘伟

盆腔炎在临床上较为常见，其临床症状复杂多样，预后性差，迁延不愈，治疗难度较大，近年来其发病率呈持续上升的趋势，容易引发多种并发症，如不孕、弥漫性腹膜炎、宫外孕等，给患者带来巨大的生理痛苦及经济负担[1]。临床研究发现，其与生殖支原体、人型支原体等有一定关联，临床上主要选择药物治疗；因此选择一种有效的治疗方式，在提升治疗效果方面具有十分重要的意义，本次研究选择阿奇霉素联合康妇消炎栓治疗方式，对比阿奇霉素单一治疗方式，分析其临床治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月—2017年1月收治的50例支原体感染盆腔炎患者为研究对象，随机分为对照组25例和观察组25例，对照组接受阿奇霉素治疗，年龄24～40岁，平均年龄（30.5±5.5）岁，病程1～18个月，平均病程（9.0±1.5）个月；观察组在对照组基础上接受康妇消炎栓治疗方式，年龄25～41岁，平均年龄（31.5±6.0）岁，病程2～19个月，平均病程（9.5±2.0）个月；两组患者均已通过相关检测，确诊为支原体感染盆腔炎患者，所有患者均已婚，存在分娩经历，排除其他感染性疾病，家属签署知情同意书；其年龄、病程等方面经统计学分析差异无统计学意义，P＞0.05，有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者治疗前均接受相关检测，包括B超，血常规等，排除过敏患者。对照组接受阿奇霉素治疗（阿奇霉素注射液，国药准字H20051466，生产厂家：亚宝药业集团股份有限公司）治疗，静脉滴注，0.5 g/次，1次/d，用药2 d后改用阿奇霉素片（阿奇霉素片，国药准字H10960167，生产厂家：辉瑞制药有限公司），口服，0.25 g/次，1次/d，7 d/疗程，连续用药6个疗程后进行疗效观察。观察组在对照组基础上接受富康消炎栓治疗（葵花康妇消炎栓，国药准字Z23022143，生产厂家：葵花药业集团有限公司）治疗，用药前给予患者排尿、排便处理，执行肛塞给药，推注药物于体内7 cm处，1支/次，1次/d，7 d/疗程，连续用药6个疗程，指导患者采用侧卧位，避免药物漏出，月经来潮时应停止用药。

1.3 观察指标

观察两组患者临床治疗效果，分为显效、有效。无效3个指标，不良反应情况分为呕吐、头晕、嗜睡等指标。满意度调查分为非常满意、满意、不满意三个指标，取满意与非常满意之和为最终结果。

1.4 统计学方法

本研究数据均采用SPSS 17.0软件进行统计学分析，计数资料对比采用χ2检验，采用（%）表示，计量资料采用（±s）表示，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比

观察者患者中显效15例，有效10例，无效0例，有效率为100.0%；对照组中显效10例，有效10例，无效5例，有效率为80.0%；χ2=8.678，P=0.003，观察组高于对照组，差异有统计学意义。

2.2 两组患者不良反应对比

观察组中呕吐1例，头晕1例，嗜睡1例，不良反应率为12.0%，对照组中呕吐2例，头晕2例，嗜睡3例，不良反应率为28.0%；χ2=6.296，P=0.012，观察组低于对照组，差异有统计学意义。

2.3 两组患者满意度对比

观察组中非常满意15例，满意8例，不满意2例，约束满意度为92.0%；对照组中非常满意12例，满意7例，不满意6例，约束满意度为76.0%，χ2=8.151，P=0.004，观察组高于对照组，差异有统计学意义。

3 讨论

盆腔炎是女性生殖器官及子宫周围组织的一种炎症疾病，其感染性强，病情顽固，细菌逆行感染通过子宫、输卵管到达盆腔，从而引发支原体感染盆腔炎[2-4]。

因患者分娩后体质虚弱，或分娩过程中造成产道损伤，存在胎盘、胎膜残留，导致病原体侵入宫腔。同时其发病与经期卫生不良、邻近器官炎症蔓延及手术损伤等都具有一定关联。阿奇霉素是在红霉素结构上修饰后得出的一种新型广谱抗生素，属于大环内脂类第二代抗生素。适用于敏感致病菌所引起的多种感染，对一些重要的革兰阴性杆菌如流感嗜血杆菌等具有良好的抗菌活性，弥补了大环内酯类对嗜血杆菌作用差的不足。主要用于敏感菌所致的呼吸道、皮肤软组织感染和衣原体所致的传播性疾病[5]。在改善盆腔炎症状方面具有一定效果，但存在一定不良反应，如腹痛、恶心、呕吐等[6]。康妇消炎栓采用中药配方，方中苦参清热燥湿，具有杀虫止痒的功效；蒲公英、败酱草能够清热解毒，消痈散结，穿心莲、猪胆粉、紫花地丁祛湿排脓；芦荟泻下通便，紫草清热凉血，利湿散结[7]。杀虫止痒功效明显，对多种支原体病毒有强效抑制作用，对阴道寄生虫等原微生物具有灭杀作用，适用于多种湿热、湿毒所致的带下病，用于湿度所致的腰痛、小腹痛等症状有疗效。可改善毛细血管通透性，改善炎性渗出与水肿状况，促进细胞再生，加快组织修复能力[8]。通过直肠给药作用于全身，能够有效改善盆腔炎及各种引导和外阴炎症。本次研究发现，阿奇霉素联合康复抗炎栓药效显著，能够有效提升临床疗效，两种药效通过有机结合，无毒副作用，可有效缓解因生殖系统感染所导致的组织增生、肥厚、分泌物异常等并发症，降低不良反应，安全性高，具有积极的临床研究价值。

综上所述，阿奇霉素联合康妇消炎栓治疗支原体感染盆腔炎疗效显著，能够有效提升临床治疗效果，降低不良反应，提高满意度。