急诊护理路径对比传统护理在急性心肌梗死抢救中的应用效果观察

颜 莉

（东南大学医学院附属江阴医院烧伤整形科，江苏 江阴 214400）

据相关的文献资料显示，心肌梗死具有较高的致残率和致死率，且该病症的恶化速度十分快，病因相对复杂，这都大大增加了护理工作难度。对于急性心肌梗死患者而言，对其实施常规性的护理措施已然不适合于现代人性化护理需求，因此，寻找出最优的护理方案是值得探讨的研究热点问题。急诊护理路径是近年来应用的十分频繁化的护理模式，有十分肯定的临床护理应用价值。本文研究意图在于：在急性心肌梗死抢救中分别应用急诊护理路径和传统护理，观察不同护理措施的应用效果；现相关数据研究和文字阐述见下方：

1 资料、方法

1.1 资料

选择急性心肌梗死患者，共计50例，患者入院时间为2015年3月～2017年3月，并平均分成2组，研究组与对照组。

研究组—组内患者例数25例，男性患者例数多于女性患者例数（15：10）；56～76岁是组内患者的年龄范围，（66.66±7.33）岁是组内患者的平均年龄值；

对照组—组内患者例数25例，男性患者例数多于女性患者例数（16：9）；56～77岁是组内患者的年龄范围，（66.62±7.53）岁是组内患者的平均年龄值；

所有患者的主要临床症状均与WHO制定的急性心肌梗死诊断标准相符合；将患有及心力衰竭、恶性肿瘤等疾病的患者排除在外。

组间患者对比资料差异数据指标，不存在统计学意义数据指标出现，P＞0.05，组间护理效果可比较。

1.2 方法

研究组、对照组，分别进行急诊护理路径护理、传统护理。对照组—按照医院相关流程对患者进行护理操作。

研究组—（1）依据患者的病情状况建立对应的护理路径小组，小组成员平均分担护理任务，对上班时数进行相关调整，做好交接班和排班工作，主要的成员组成结构为：组长、责任护士、辅助护士；设立等级责任制；（2）对小组成员进行定期培训，培训内容主要包括有：急救操作、护理规范等，与此同时，还要全面了解急性心肌梗死患者的特殊情况；（3）3分钟内完成患者的病情评估，为患者建立绿色通道，10分钟内完成心电图检查，提前通知专科医生对患者进行抢救；10分钟内为患者快速建立静脉通道，无禁忌症患者立刻给予抗血小板双联药物嚼服，采集患者的血液标本并立刻送检，保证20分钟内完成从抽血到肌钙蛋白出结果；依据患者的病情给予硝酸甘油药物处理；用除颤监护仪对患者的心电图进行监测，并监测生命体征的情况，若患者出现异常情况要及时进行医学对应处理[1]。

1.3 观察项目

观察组间患者的DTB时间、抢救时间和住院时间。

1.4 数据处理

此次研究数据均采用统计软件予以有效分析，分析版本采用SPSS21.0版，纳入到此次研究中的观察项目，DTB时间、抢救时间和住院时间均为计量资料，采用T检验，表现形式采用（均数±标准差）表示；当数据指标存在统计学意义时，用P＜0.05表示。

2 结果

组间患者的DTB时间、抢救时间和住院时间数据指标之间存在较大差异性，P值均小于0.05，且以研究组数据指标更具有优势性。

其中，研究组的DTB时间、抢救时间和住院时间数据分别为：（80.17±10.55）min、（25.33±5.33）min、（5.36±1.03）d；对照组的DTB时间、抢救时间和住院时间数据分别为：（96.77±10.96）min、（37.93±5.93）min、（7.96±1.13）d。

3 讨论

对急性心肌梗死患者进行抢救的过程中，需要对患者实施一套效率高且迅速的护理方案，传统护理的护理操作时长十分繁杂，不具有较优的抢救效果，不能达到辅助性治疗的目的[2-3]；急诊护理路径则不同，该种护理方式以患者的具体病情状况作为护理点，对患者每项护理措施进行协调，可以为患者提供合理且规范的护理操作，大大将抢救时间有效缩短，有效提高了抢救成功率[4-5]。

此次研究中，组间患者的DTB时间、抢救时间和住院时间数据指标之间存在较大差异性，P值均小于0.05，且以研究组数据指标更具有优势性；其中，研究组的DTB时间、抢救时间和住院时间数据分别为：（80.17±10.55）min、（25.33±5.33）min、（5.36±1.03）d；由此可见，在急性心肌梗死抢救中应用急诊护理路径护理，能够大大缩短患者的抢救时间和住院时间，保证患者抢救过程中的安全性。