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宫腔镜在治疗异常子宫出血的临床分析

2018-01-29穆海霞

实用妇科内分泌杂志(电子版) 2018年35期
关键词:子宫出血宫腔镜病症

穆海霞

(内蒙古自治区中医医院,内蒙古 呼和浩特 010000)

异常子宫出血属于妇科常见病症之一,病症表现为正常月经周期频率、经期长度等其中一项不符合的、源自于宫腔的异常出血。异常子宫出血对患者的健康具有较大威胁,同时也会影响到患者的生活质量,而早期接受治疗对于提升预后具有重要意义[1]。现代临床中针对异常子宫出血可采用B超与宫腔镜等诊断办法,而在本次研究中选取了90例患者开展对比调查,探究宫腔镜诊断在异常子宫出血治疗中的应用价值,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取某院2017年3月~2017年12月收治的90例异常子宫出血患者作为研究对象,依据随机抽样原则分为实验组与对照组,两组患者数量分别为45例。实验组45例患者中:年龄29~49岁,平均年龄(40.29±6.34)岁;病程12~32d,平均病程(22.28±7.28)。对照组45例患者中:年龄28~49岁,平均年龄(39.57±6.14)岁;病程10~32d,平均病程(20.38±5.18)。纳入标准:所有患者均存在子宫长期异常出血情况;所有患者均没有应用性激素类药物治疗。排除标准:合并生殖器感染病症;伴随子宫恶性肿瘤病变者。两组患者分别进行年龄与病程对比,差异均无统计学意义,可进行对比调查。

1.2 方法

对照组:对照组采用诊刮,患者去仰卧位,经阴检查,将检查结果进行记录与病理诊断结果进行对比。

实验组:实验组采用宫腔镜检查办法,指导患者在检查之前禁食4~6h,检查前4h给予米索前列醇肛塞,排空膀胱后取截石位,经由含碘伏棉签给予宫颈消毒。应用扩张器扩张宫颈口到7号,注入生理盐水维持膨宫压力为13~20kPa,后应用宫腔镜观察。在观察期间,现对宫颈管异常情况给予检查,从宫腔底部开始从到外检查,保障对宫腔颜色、内膜厚度的观察,后实施输卵管开口,形态与宫腔形态观察,在观察下进行手术[2]。

1.3 观察指标

对两组检测结果与病理检查结果进行对比。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 检查结果对比

从两组检查结果与病理检查结果对比结果来看,实验组总检出率为91.11%,明显高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

异常子宫出血发病率较高,病症表现为正常月经周期频率、经期长度等其中一项不符合的、源自于宫腔的异常出血。有关调查结果显示,异常子宫出血具有着年龄跨度较大、病理原因较为复杂等特征,病症的发生与发展比较容易受到众多外部因素的影响[3]。异常子宫出血的也能发机制较为复杂,有临床研究人员认为,子宫腺肌瘤、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等属于引发此病症的主要原因,若治疗不及时将会严重威胁到患者的健康,为此,需要早期诊断,尽早给予有效的治疗方案。以往临床中应用诊刮对异常子宫出血进行诊断,所谓诊刮也就是诊断性刮宫,可分为一般诊刮与分段诊刮,其中一般诊刮比较适合应用在内分泌异常患者中,可了解到子宫内膜变化与对性激素的反应等,而分段诊刮比较适合应用在子宫内膜癌等病症的诊断过程中。应用诊刮进行诊断,其病理检查结果判断办法为,子宫内膜呈现出分泌期提示有排卵,子宫内膜呈现出增生期提示无排卵。应用此种办法虽然能够达到一定诊断效果,但对患者的伤害较大,后期随着宫腔镜技术的快速发展,促使宫腔镜检查得以应用到异常子宫出血的诊断中。以往有大量研究结果显示出,宫腔镜诊断办法对于异常子宫出血的诊治具有重要意义,而在本次研究中两种检查方式的对比上,从两组检查结果与病理检查结果对比结果来看,实验组总检出率为91.11%,明显高于对照组的82.22%,对比差异较为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。此结果所代表的是,实验组所采用的宫腔镜诊断办法所获取到的检出率更高,应用效果更为理想。另外,在治疗效果上也能够看出实验组患者治疗效果更为理想,与宫腔镜技术的应用具有密切关联。

综上所述,异常子宫出血发病率较高,早期诊断有助于改善预后,而应用宫腔镜检查,能够在尽量减小患者所承受痛苦的基础上,对患者的病情做出准确的评估,同时在宫腔镜下进行手术有助于进一步提升治疗效果。

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