以问题为导向提高消毒供应室的管理质量

王 静，张 珍

（山东省济宁市中医院，山东 济宁 272000）

消毒供应室应当承担起到医院中各个科室中的一些诊疗器械、器具等的清洗、消毒、灭菌工作，还有物品的清洗、消毒以及灭菌的工作，严格控制医院感染事件的发生。消毒供应室承担着医院的消毒、灭菌工作，其工作质量也直接关系着医院的医院质量与安全问题，下文就以问题为导向，对提高供应室的管理质量进行分。

1 消毒供应室中存在的管理问题

1.1 人力资源安排问题

医院的人力资源常出现不合理的安排问题。一般情况下，医院消毒供应室的人员有护士、送收工人、消毒员等，各自占到的比例约是4：4：2。其中护士多是来自于不同的临床科室的老弱病残人员，工人源自于医院的后勤部门或者是社会上的招聘人员。均未经过消毒供应专业培训；医院员工在长期的工作环境中被调到另一个全新的环境中，需要很长一段时间的磨合与适应，才能独立完成需要胜任的工作，这些都使得工作中出现一同程度的困难，医院的人力资源管理工作是消毒供应室管理中的重点与难点。

1.2 工作人员素质问题

护士来自于不同的科室，可能对一些手术器械并不熟悉，消毒隔离与灭菌等方面的基础知识比较薄弱。对新环境中消毒供应室的审核与验收标准并不十分熟悉，以及对卫生部门要求的《消毒技术规范》理解存在不同程度的偏差，有少不分忽视在供应室不能较好的参与到教学、科研以及管理工作中，造成消毒供应室的出现一些质量问题。

另外，消毒供应室的其他工作人员，可能为经过前期医疗护理基础的培训，但没有专业的消毒隔离、预防医院感染、器械的清洗消毒灭菌以及职业防护等各方面的知识，也不能自觉地按照有关规章进行严格操作，使得工作中的一些环节出现质量控制问题。

1.3 工作人员日程安排问题

消毒供应室中还存在工作人员日程安排不合理的问题。一般情况下，医院的消毒供应室实行的都是集中式管理模式，也就是说收送全部门诊以及病区中的专科器械进行集中清洗、保养、装配包装与消毒工作，同时也要负责对手术室中的器械与敷料进行灭菌。这样一来，消毒供应室的工作量就会比较大，且工作十分繁忙与锁碎，对于工作的有序开展方式并同时保证工作质量很难开展，这是消毒供应室一直以来面对的重要难题。医院消毒供应室工作人员的流动性比较大，特别是消毒供应室工人，尽管消毒供应室的工作受到医院各个管理层的高度重视，但其实对供应室工人的实际作用认识还是比较滞后的，其在进入供应室之前需要进行培训，只有经过顺利经过考核的人才能进入到科室内。虽然在消毒供应室的薪资待遇等都与其他科室没有太大的差别，但是工作在下收与下送的工作中会与其他科室的发生这样或那样的冲突易产生纠纷，因此消毒供应室工人的流失比较严重。

2 提升消毒供应室管理质量的策略

2.1 发挥出质量控制的重要管理作用

质量控制是质量管理的重要手段，因此在消毒供应室的质量管理中要增强质量控制方法，通过对质量管理中问题的有效解决与纠正，促使质量管理工作的不断完善，保证质量管理工作的逐渐优化。可以建立出现代化消毒供应中心质量控制的科学质量管理体系。结合《医院感染管理办法》等有关法律法规，对各项规章制度进行不断完善，明确各级各类工作人员的重要职责，实施规范性的操作章程与质量控制标准；还可以建立出专门的医院感染质量控制小组，其成员可以由护士长与数名质控人员共同组成，小组主要是对各科室中有关制度的落实情况进行考察与监督，监测各科室中每个环节的工作质量，一旦发现问题就要及时进行处理，实现“事事有人管，层层抓落实”的局面，这样消毒供应室的医院感染管理工作才能更加科学与规范。

2.2 提升工作人员的素质

首先是消毒供应室的护士长，发挥好带头作用，提升护士长的业务水平与专业素质。消毒供应室毕竟与其他科室不同，主要是构成是护士与工人，因此护士长更要做好带头人的工作，发挥出决策者的重要作用，积极进取，做好物业精通，具备扎实的专业知识，积极分析与判断其中存在的各种问题。

其次，供应室其他人员也需要素质提升。人员素质的高低直接决定着医院感染中的关键问题，供应室人员的素质水平会直接影响到供应室的实际工作质量，影响到这个医院的运营状况及院感事件的发生。医院可以组织供应室人员进行定期培训，培训内容主要是包括一些基础理论知识的培训，定期组织科内人员参与到医院举办的业务学习以及学术讲座等问题，结合消毒供应室的特点，制定出专科护理理论，以及专科操作性的技能考核计划，增强理论与操作考核中实用性与可操作性的内容，还有一些操作项目也是不能忽视的，像无菌技术操作、物品清洗、消毒液配制以及物品包装、器械的装配保养等等。最后可针对培训内容进行考核，对培训内容进行落实与巩固，根据考核的结果，制定出工作人员的再培训与考核计划，以此来实现供应室工作人员素质的真正提高。

2.3 合理化安排各区域的工作日程

消毒供应室的管理质量提升，需要对供应室内各个岗位的职责进行明确规定与细化，各个班次的工作人员要明确各自的岗位职责，细化各级人员的工作，增强工作人员的责任心。对各区域中的工作日程进行合理安排，消毒供应室的日常工作是围绕着整个医院的消毒供应链展开的，其工作量较大，且工作环节较多，因此要将工作人员进行合理安排，排班模式保证上午时段、下午时段以及中午时段，这样三个时段的工作量与人力、设备的使用频率就会更加均匀，消毒供应室的整体工作也会能加有序的开展。

3 讨 论

消毒供应室是医院进行感染控制的重要部门，供应室和医院各个临床科室都有着十分密切的联系，因此消毒供应室要充分做好自身的工作，提高供应室的管理质量，为整体医院的医疗与护理部门都提供有力的高质量服务保障。

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