康复护理在腹式全子宫切除围术期中应用效果评价

于树芳，于素琴，王月红

（长治市人民医院妇科，山西 长治 046000）

子宫肌瘤是近年来女性比较常见妇科疾病之一，而子宫切除术也呈多样模式发展，可根据不同患者选择高效的手术方式[1]。而术后护理模式也是比较重要的康复环节，本研究注意将评价分析康复护理模式应用于腹式全子宫切除围手术期的护理效果分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月～2017年2月在我院行腹式子宫切除术患者100例临床资料作为对象，患者均无伴其他心脏类疾病，将其随机分为常规组与观察组，各50例。其中，常规组年龄35～75岁，平均（51.43±15.65）岁；观察组年龄36～77岁，平均（52.67±14.68）岁，比较两组年龄、类型等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

两组患者均进行成功的切除术，常规组患者术后实施常规基础护理方法，进行适当的健康饮食指导及常规心理干预；观察组实施康复护理干预，具体包括：基础体位检查护理干预；术后饮食与心理护理干预；后期运动行为护理干预。首先护理人员应向患者及家属讲解手术的目的、方法及手术相关风险因素，让其充分了解知情该术预后可能出现的不良反应及采用相关应对措施。在取得患者的信任后，不断引导其主动配合手术治疗进而提高护理效果。其次，在日常活动方面建议患者通过参加兴趣爱好的活动来丰富自己的业余生活，同时加强身体锻炼、积极参加公益的社团交友活动等。通过健康知识的宣教让患者提升到新的健康层次，可有效避免不健康的性生活而导致妇科疾病的产生。

1.3 疗效评定标准

恢复效果评价指标：排气时间、排便时间、胃肠恢复时间及住院时间等；另外记录两组不良反应：胃肠道不适感及伤口愈合不良等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用t检验，计量资料以“±s”表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组恢复时间指标比较

观察组排气时间（1.2 6±0.6 1）d、排便时间（3.17±0.84）d、胃肠恢复时间（1.83±0.76）d、住院时间（5.94±0.79）d；常规组患者的排气时间（1.87±0.94）d、排便时间（3.98±0.78）d、胃肠恢复时间（2.13±0.91）d、住院时间（6.97±0.67）d，观察组的恢复效果显优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组不良事件比较

观察组50例胃肠道不适2例，伤口愈合不良的有1例，占6.00%；常规组50例胃肠道不适5例，出现伤口愈合不良的有6例，占22.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

近年来，子宫肌瘤等常见的妇科问题已经成为困扰女性身心健康的重要问题之一，而子宫肌瘤临床治疗方法通常是腹式全子宫切除术等手术方案[2]。为有效提升患者疗效，临床切除围术期应用护理干预会直接影响患者康复效果[3]。本研究主要对康复护理在腹式全子宫切除围术期中应用效果评价。本研究中康复护理措施在腹式子宫切除围术期具显著护理效果，结果显示，观察组的各症状恢复时间显低于常规组，且常规组不良反应发生率22.00%高于观察组6.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。分析原因考虑可能为，康复组患者应用的康复护理中，予以患者基础体位检查护理干预，术后饮食与心理护理干预，后期运动行为护理干预；同时对患者及伴侣灌输卵巢与子宫的日常保养与护理的相关知识，告知患者明白其子宫与卵巢的对一个女性的重要性，排解患者所担忧的相关问题，不断指导其护理措施及具体内容，并告知其伴侣或亲人对患者给予适当的关怀，此举能有效地减轻了手术给患者及家人带来的沉重心理压力[4-5]。关于两组远期生活质量，有待临床进一步研究证实。

综上所述，腹式全子宫切除围术期中应用康复护理模式有较高的综合疗效，有效地减少患者不良反应，促进早日恢复健康。

[1] 蔡丽坤,周丽梅,魏翠英,等.全子宫切除术后女性性生活质量及性功能指数分析[J].广东医学.2015,36(5):775－777.

[2] 彭文力,彭艳妮.社会支持护理对子宫切除术病人负性心理及性生活的影响[J].全科医学.2015,13(4):341－343．

[3] 刘 萍.社会支持护理对子宫全切除术患者自尊水平及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志.2014,18(4):59－61．

[4] 郑盛东.持性心理干预对子宫切除术患者术后生活质量的影响[J].际护理学杂志.2014,33(1):166－167．

[5] 梁小霞,谭瑞金,黄晓敏.快速康复护理在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术期中的应用效果[J].中国当代医药.2014,5(10):136-138.