延续护理干预对慢性乙型肝炎患者的影响研究

吴荣芳，黄 菊

（镇江市第三人民医院，江苏 镇江 212000）

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起，其病程长，具有传染性，对患者的生活质量具有巨大影响[1]。研究表明，适当的护理干预可改善患者心理状况，提高患者对慢性乙型肝炎的认识水平，从而提高治疗效果[2]。本研究对我院急诊的慢性乙型肝炎患者采取延续护理干预，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年1月在我院就诊的慢性乙型肝炎患者76例作为研究对象，将其随机分为观察组（延续性护理干预）和对照组（常规护理），各38例。其中，观察组男20例，女18例，年龄25～60岁，平均年龄（42.38±4.61）岁，病程4～12个月，平均病程（6.14±1.08）个月；对照组男21例，女17例，年龄26～59岁，平均年龄（42.52±4.71）岁，病程4～13个月，平均病程（6.26±1.12）个月。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组：给予常规护理。

观察组：给予延续护理干预。主要包括：1、出院前1～2 d，评估患者康复状况，加强饮食、休息和活动，药物用法，按时复查等方面的健康宣教，将健康教育手册发放给患者及家属；2、建立出院患者延续护理服务档案，发放联系卡，患者及家属有疑问可及时沟通；3、定期电话随访或家庭访视，了解患者对抗病毒治疗知识的知晓程度及服药依从性；4、定期组织患者及家属参加健康咨询、抗病毒知识讲座和自我管理健康教育。

1.3 疗效判定标准[3]

临床症状消失，肝功能正常，治疗期间无反复判定为显效；临床症状明显减轻或消失，肝功能较治疗前降低量≥50%判定为有效；未满足上述标准者判定为无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效比较

显效：观察组32例，对照组26例；有效：观察组5例，对照组6例；无效：观察组1例，对照组6例。观察组总有效率97.37%，与对照组总有效率84.21%比较，显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组生活质量比较

护理前两组身体功能[（11.22±1.9 6）分V S（11.18±1.88）分]、心理健康[（6.61±1.39）分VS（6.5 8±1.3 7）分]、社会功能[（7.88±1.6 5）分V S（7.91±1.58）分]和综合健康状况[（10.89±1.48）分VS（10.78±1.46）分]评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后两组身体功能[（23.67±3.01）分VS（14.55±2.91）分]、心理健康[（19.59±1.41）分VS（9.25±1.43）分]、社会功能[（10.21±2.01）分VS（8.86±1.74）分]和综合健康状况[（24.51±4.02）分VS（14.41±3.27）分]评分均显著高于护理前（P＜0.05），且观察组身体功能、心理健康、社会功能和综合健康状况评分均显著高于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

抗病毒治疗是目前临床上治疗慢性乙型肝炎的主要手段。但由于患者往往不能正确认识和对待，治疗依从性较差，导致疾病的预后转归受到影响[4]。加强和重视慢性乙型肝炎患者出院后的指导和随访尤为重要。延续护理是以患者为中心，将医院护理延续到患者日常生活中的护理模式，帮助患者及家属提高自我护理能力。本研究中显效：观察组32例，对照组26例；有效：观察组5例，对照组6例；无效：观察组1例，对照组6例。观察组总有效率97.37%，与对照组总有效率84.21%比较，显著升高（P＜0.05）。表明延续护理干预在慢性乙型肝炎患者的效果优于常规护理。延续护理能够促进患者、家属及医护人员的互动，有效提高患者出院后的生活质量[5]。本研究中护理前两组身体功能、心理健康、社会功能和综合健康状况评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后两组身体功能、心理健康、社会功能和综合健康状况评分均显著高于护理前（P＜0.05），且观察组身体功能、心理健康、社会功能和综合健康状况评分均显著高于对照组（P＜0.05）。说明延续护理干预可有效调高慢性乙型肝炎患者的生活质量。

综上所述，延续护理干预在慢性乙型肝炎患者中应用效果显著，值得临床推广。

[1] 孔霜婵,谢楚玲,郑智鑫,等.延续护理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响[J].中国当代医药,2016,23(2):170-172+175.

[2] 曹冬凌.延续护理对慢性乙型肝炎出院患者抗病毒治疗依从性的影响[J].河南医学研究,2016,25(1):179-180.

[3] 赵秋芳.延续性护理干预联合健康指导对慢性乙型肝炎患者治疗依从性及生活质量的影响[J].中国医药指南,2016,14(29):256.

[4] 包新华,兰 彦,车军双.延续护理对慢性乙型肝炎出院患者抗病毒治疗依从性的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,21(19):74-76.

[5] 熊万银,高 莉,宗玲玲,等.延续护理对慢性乙型肝炎病人自我护理能力及治疗依从性的影响评价[J].全科护理,2017,15(6):705-707.