优质护理服务在老年ICU综合征患者中的应用效果观察

魏海青

（淮安市第一人民医院分院，江苏 淮安 223002）

重症监护病房（ICU）患者由于受到治疗环境、病情和治疗方法等诸多因素的影响，会不同程度的出现记忆力减退、精神错乱和知觉降低等精神症状，被称为ICU综合征[1]。老年患者生理机能减退，其抵抗力、免疫力等机体功能均较弱，应激能力和心理承受力均较差，因此老年患者更易出现ICU综合征[2]。为此，本研究对我院就诊的老年ICU综合征患者采取优质护理服务，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月～2017年2月在我院就诊的老年ICU综合征患者60例作为研究对象，将其随机分为观察组（优质护理服务）和对照组（常规护理），各30例。其中，观察组男17例，女13例，年龄61～86岁，平均年龄（66.15±8.26）岁；对照组男16例，女14例，年龄60～88岁，平均年龄（66.64±8.38）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组：给予常规护理。

观察组：给予优质护理。主要包括：1、环境优质护理：为患者创造一个舒适的治疗环境，通过对光线、声响、气味等方面的适当调节，将不常使用的医疗仪器放置在别处，以减少对患者的不利影响，医护人员不要在患者能听到的地方讨论患者病情，适度调节好各种仪器的声音，以缓解患者焦虑、紧张等情绪；2、加强护患沟通：护理人员在患者进行ICU前对其进行访视，详细告知ICU环境和和制度等相关事项，消除患者恐惧感和陌生感，使患者有一定的心理准备；3、密切观察患者病情变化，建立ICU特色评估体系：患者进入ICU后早期进行各项评估，对精神障碍发生的危险因素进行评估，尽可能发现先兆，以做好早期治疗和护理干预；4、人文关怀：护理人员对患者的合理需求应当尽量满足，护理时应语言温柔、面带笑容、做事耐心，使其尽快康复；5、个性化护理方案：根据患者不同情况制定不同的护理方案。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组谵妄发生率16.67%（5/30）、抑郁发生率50.00%（15/30）、思维错乱发生率10.00%（3/30）、行为动作异常发生率26.67%（8/30）、情感障碍发生率23.33%（7/30）、智力障碍发生率3.33%（1/30）、失眠发生率50.00%（15/30）均显著低于对照组谵妄发生率43.33%（13/30）、抑郁发生率100.00%（30/30）、思维错乱发生率26.67%（8/30）、行为动作异常发生率63.33%（19/30）、情感障碍发生率56.67%（17/30）、智力障碍发生率10.00%（3/30）、失眠发生率83.33%（25/30），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

ICU综合征不仅会加重患者现有疾病，而且会导致其他并发症的发生，导致患者住院时间延长，患者康复受到影响[3]。尤其对于老年患者，其心理承受能力、应变能力和应激能力随之降低，增加了ICU综合症的发病率。为此，给予老年ICU综合征患者提供生理、心理、环境等全方位的优质护理服务尤为重要[4]。优质护理服务是一个整体性、个性化的护理方法，可满足患者生理和精神方面的需求[5]。其中对ICU综合征患者进行早期评估可采用个性化预见性护理措施；针对ICU环境的不适进行改进，减少环境对患者的刺激；加强护患沟通和人文关怀，增加了患者的安全感，有利于患者的康复。本研究中观察组谵妄发生率16.67%、抑郁发生率50.00%、思维错乱发生率10.00%、行为动作异常发生率26.67%、情感障碍发生率23.33%、智力障碍发生率3.33%、失眠发生率50.00%均显著低于对照组谵妄发生率43.33%、抑郁发生率100.00%、思维错乱发生率26.67%、行为动作异常发生率63.33%、情感障碍发生率56.67%、智力障碍发生率10.00%、失眠发生率83.33%。由此可见，优质护理服务可降低老年ICU综合征的发生率，值得临床推广。

[1] 胡 慧.优质护理服务在老年ICU综合征病人护理中的应用[J].全科护理,2012,10(19):1801-1802.

[2] 侯生荣,乔 适,徐凌智.优质护理服务在老年ICU综合征患者护理中的应用[J].中国医药指南,2012,10(36):587-588.

[3] 聂宇辉,胡霜凝,潘巧红.优质护理服务在老年ICU综合征患者护理中的应用研究[J].中国农村卫生,2016,(20):52.

[4] 叶清维.优质护理服务在老年重症监护病房综合征患者护理中的应用效果观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2013,21(7):147-148.

[5] 孙 悦,黄士宏,叶 慧.优质护理服务在老年ICU综合征患者护理中的应用[J].中国现代药物应用,2017,(17):174-175.