中青年高血压药物治疗与用药护理体会

栗军旺，吴海波，骆玉菊，陈志武

（1.北戴河区栗军旺卫生室，河北 秦皇岛 066100；2.北戴河区戴河镇卫生室，河北 秦皇岛 066100）

高血压的患病人群以老年群体为主，但随着近些年饮食习惯的改变及工作压力的增加，中青年高血压的患病率呈现逐渐增加的趋势[1]，且有调查研究显示[2]，部分中青年高血压患者由于身体素质好、认知程度不够等原因，认为该病不用服药或随意更改用药剂量，这十分不利于保证治疗效果，因此，对该类患者实施用药护理十分必要。本文选取卫生室对中青年高血压患者应用药物治疗与用药护理，以探究药物治疗与用药护理的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年8月12日～2017年8月12日来卫生室接受救治的82例中青年高血压患者为研究对象，使用单双号编号法将其分为护理组和常规组，各41例。

护理组年龄23～57，平均年龄（38.65±3.68）岁；男23例（56.10%），女18例（43.90%）例；病程2～6年，平均病程（3.25±0.19）年。

常规组年龄22～58岁，平均年龄（38.71±3.59）岁，男24（58.54%），女17例（41.46%）；病程2～5年，平均病程（3.18±0.16）年。

两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

秦皇岛市北戴河区伦理委员会取得患者的同意，且患者对研究知情同意。

1.2 方法

常规组应用药物治疗，即遵医嘱给予患者口服钙拮抗剂、β受体阻断剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等降压药。

护理组应用药物治疗与用药护理，药物治疗的方法同常规组，同时给予用药护理，具体干预措施为：（1）用药教育：护理人员详细向患者解释高血压的产生机制以及危害，例如“若不及时对血压进行控制，长期以往易导致其他的疾病，如冠心病、猝死等”，同时，向患者强调服用降压药的必要性，并告知患者“高血压是不能彻底治愈的，只能控制血压，且不能随意增减用药剂量或停药，否则可能出现血压突然升高现象，严重者可引起脑卒中”。（2）用药指导：护理人员应详细告知患者各种降压药物的服用方法，嘱咐患者严重遵医嘱服药，切忌擅自乱用药，以免增加不良反应的发生率。

1.3 评估指标

研究对比两组患者的用药依从性（完全依从、部分依从及不依从，依从率=完全依从率＋部分依从率）及血压水平。

1.4 统计学方法

研究数据选择统计学软件SPSS 18.0进行研究，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理组不依从、部分依从、完全依从分别为1例、13例、27例，依从率为97.56%，常规组不依从、部分依从、完全依从分别为11例、12例、18例，依从率为73.17%，护理组依从率相比常规组明显更高（P＜0.05）。

护理组干预前和干预后的舒张压分别为（95.85±4.77）mmHg、（76.29±4.68）mmHg，收缩压分别为（148.12±3.25）mmHg、（128.62±3.61）mmHg；常规组干预前和干预后的舒张压分别为（95.74±4.69）mmHg、（85.65±3.77）mmHg，收缩压分别为（148.03±3.36）mmHg、（136.15±3.79）mmHg。护理组干预后的舒张压和收缩压较常规组明显更低（P＜0.05）。

3 讨 论

目前，药物疗法是治疗高血压的主要方法，但有研究报道称，较多中青年高血压患者对高血压的重视和认知程度不高，常易出现擅自更改用药剂量、忘服、漏服等现象，这十分不利于血压控制，对改善病情的意义不大，因此，在用药期间对其实施用药护理干预亦十分重要[3]。

本研究对中青年高血压患者联合实施药物治疗与用药护理，研究发现，对患者加用用药护理可显著增加患者对高血压的认知程度，使其意识到高血压的危害以及严格按医嘱用药的意义和必要性，从而在一定程度上增加患者的用药依从性，保证降压药物的治疗效果。因此，除对中青年高血压患者实施药物治疗外，有必要对其实施用药护理，对保证药物治疗效果具有十分积极的意义。

此次研究数据显示，护理组依从率（9 7.5 6%）相比常规组（73.17%）明显更高，且护理组干预后的舒张压[（76.29±4.68）mmHg]和收缩压[（128.62±3.61）mmHg]较常规组[（85.65±3.77）mmHg、（136.15±3.79）mmHg]明显更低，这提示在药物治疗的基础上对患者加用用药护理可显著增加患者用药依从性，降压效果更显著。

综上所述，对中青年高血压患者应用药物治疗与用药护理效果明显。

[1] 马 静,王庆胜,田 宇,等.中青年高血压患者相关知识知晓程度与服药依从性的研究[J].中华现代护理杂志,2016,22(36):5225-5229.

[2] 汤青云,张建林.个案管理模式对中青年肾实质性高血压患者的影响[J].国际护理学杂志,2016,35(20):2824-2827.

[3] 孙琳琳.探讨在高血压口服药物治疗期间加强用药护理的效果[J].中国实用医药,2016,11(13):231-233.