早期康复护理对脑卒中瘫痪患者运动功能的影响

王 萌，田 园*

（陕西西安临潼疗养院第二疗养区，陕西 西安 710600）

脑卒中是一种常见的脑血管疾病，具有较高的发病率和复发率。最近几年，随着医疗水平的不断提高，脑卒中治疗水平不断提高，有效降低了病死率[1]。瘫痪是脑卒中患者在康复过程中所面临的主要问题，如果能在发病早期对患者及时进行康复护理，可有效改善患者的运功功能，预防并发症，进而提升患者的生活质量[2]。本研究中，对我院所收治的51例脑卒中瘫痪患者进行早期康复护理，取得了良好的效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2017年6月我院收治的脑卒中瘫痪患者102例作为研究对象，根据不同护理方式将其分为康复护理组与常规护理组，各51例。其中，康复护理组男27例，女24例；年龄35～80岁，平均年龄（63.4±3.5）岁；发病时间1～3天，平均发病时间（2.0±0.5）d；常规护理组男28例，女23例；年龄37～81岁，平均年龄（63.8±3.2）岁；发病时间1～4天，平均发病时间（2.1±0.4）d。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规护理组患者实施常规护理，即按照常规护理程序进行护理。康复护理组则在此基础上，结合患者的年龄、体质、肢体功能受损程度及并发症等情况，全面评估患者的身体情况，在患者意识清醒后，并且生命体征及病情均已稳定的时候，为患者制定个性化康复护理计划，实施康复训练。

1.2.1 肢体功能康复

保持患者肢体处于功能位置，训练患者的关节活动，循序渐进，训练幅度由小变大，每次每个关节按摩10～15下，按摩2～3次/d。在患者可以自主活动之前，可借助绳索、棍棒等设备，协助患者做一些简单的训练，如握拳、抬腿等，逐渐恢复患者的行动能力。

1.2.2 心理康复护理

耐心向患者说明疾病相关知识，积极引导患者，稳定患者情绪，鼓励患者家属多予以患者关心和照顾，增强患者的抗病信心，促使患者积极配合治疗。

1.2.3 家庭康复护理

加强健康教育，使得患者及其家属明确康复训练的重要性，掌握正确的康复训练方法。在出院后，做好平衡、协调及速度等相关康复训练，同时进行日常生活精细动作的训练，逐渐恢复患者的自理生活能力，缩短住院时间，促使患者早日回归家庭。

1.3 评价标准[3]

采取Fug-Meyer评分量表评估两组患者干预前后的肢体运动功能，满分值14分，分值越高，代表患者的运功功能越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

康复护理组患者干预前肢体运动功能评分（3.14±0.46）分，常规护理组患者干预前肢体运动功能评分（3.16±0.48）分，两组患者干预前运动功能评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；康复护理组患者干预后肢体运动功能评分（10.43±1.46）分，常规护理组患者干预后前肢体运功功能评分（6.17±0.52）分，康复护理组干预后运动功能评分明显高于常规护理组，差异有统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

脑卒中是一种常见的中老年疾病，严重影响患者的生活质量。虽然药物治疗和常规护理可在一定程度上缓解患者的疼痛感，但是无法降低致残作用[4]。脑卒中患者的功能康复主要在发病后3个月后，而早期康复护理可在脑卒中患者发病后，及时重组神经系统，最大程度恢复患者的肢体功能，提升患者自理生活能力。

早期康复护理可改善患者的肢体功能，改善患者全身状况，最大程度改善患者的心理及生理功能，减少并发症，尽可能提升患者的生活质量，使得患者以最佳的心理状态回归家庭及社会[5-6]。通过本次的研究结果显示，康复护理组患者的运功功能明显优于常规护理组（P＜0.05），由此可以说明，早期康复护理可改善脑卒中患者致残情况，促使患者病情康复，逐渐恢复患者的自理能力，减轻经济负担。

总而言之，早期康复护理可提升患者的肢体运动功能，提高患者的日常生活能力，提高患者的生存率，改善患者的生活质量，具有一定的临床应用价值。

[1] 朱业智,魏进莲,余秀萍.中医康复护理对脑卒中偏瘫病人肢体功能恢复的影响[J].护理研究,2012,26(10A):2647-2648.

[2] 周红艳,张少茹,卢丹丹,等.超早期康复护理对脑卒中患者偏瘫肢体功能的影响[J].护士进修杂志,2012,27(18):1674-1675.

[3] 陈 丽,佘秋群,冯 灵.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者平衡功能和日常生活功能的影响[J].护理实践与研究,2012,9(4):16-17.

[4] 许凤莲,叶兰芬.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].吉林医学,2013,34(1):163-164.

[5] 赵雪萍,薛小玲,苏翠红,等.协同护理干预对社区脑卒中患者照顾者生活质量及照顾能力的影响[J].中华护理杂志,2012,47(3):206-208.

[6] 张春兰.脑卒中偏瘫患者肢体功能早期康复护理的重要性探讨[J].中国实用医药,2013,8(12):196-197.