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名医李浩教授谈记忆力减退的防治

2018-01-28陈德生图片提供

长寿 2018年11期
关键词:李教授右脑记忆力

文/本刊记者 陈德生 图片提供/李 浩

人到老年,记忆力减退是常见的现象,比如到菜市场买菜,付了钱却忘了拿菜;手里拿着眼镜却到处找眼镜;想着到厨房里去拿筷子,但到了厨房却忘记要拿什么了……这样的情况在我们的生活中很普遍。这到底是正常还是不正常,老年人如何保持良好的记忆力、如何延缓记忆力减退的速度,遇到记忆力明显下降时该怎么办等等,这些问题都是老年人所关心的。有鉴于此,记者日前专程赴京,采访了我国著名内科专家李浩教授,请他谈了关于老年人记忆力减退的防治问题。李教授的科研、临床及行政工作非常繁忙,但他从关爱老年人健康的角度出发,还是在百忙中抽出时间接受了采访,并详尽地谈了有关记忆力减退的防治问题,令记者听后大为受益。

李教授首先介绍了记忆力减退的概况,他说,记忆力减退问题不但老年人有,中年人也有。它一般分为两种情况:一种是器质性的,一种是功能性的。器质性的是指老年人随着身体各器官的老化、大脑皮层逐步萎缩,记忆力会缓慢减退,这也是自然衰老过程的体现。当然,我们可以通过各种方法,延缓和推迟记忆力减退的速度。但当这种情况发展严重了,成为阿尔茨海默病(老年性痴呆),那就是不可逆的了。而功能性的记忆力减退不是跟脑萎缩相关,属于“一过性”的,它与情绪、心理因素有关,最典型的比如心理压力过大造成失眠、睡眠质量不高,出现记忆力减退的现象,则是可逆的,通过一些方法调理,可以恢复到原先健康的状态。但不管是哪种情况导致的记忆力减退,我们都应该给予重视,采取适当的措施,消除或阻止、延缓其发展。

他说,大脑分为左脑和右脑两个半球,它们中间有一道“墙”隔离着。我们平时使用的记忆往往是左脑记忆,而右脑却长期处于休眠状态。有报道称,人终其一生,大多数人只使用了大脑的3%~4%,其余绝大部分都蕴藏在右脑的潜意识之中。出现这种情况与我们的生活习惯有关,因为我们从小到老,经常使用的是右手,而右手是由左脑控制、指挥的。所以,从医学上说,我们强调要开发右脑记忆力,例如对学生我们常常这样要求。我们看电影电视,有些外国人用左手写字、干活儿,多数也是有意识地在锻炼右脑。所以,加强右脑的开发和使用,增加记忆空间,这对于防治记忆力减退有重要意义。

接着,李教授谈了生活中导致记忆力减退的各种原因:一是生活习惯方面,不良的生活习惯会导致记忆力减退。例如长期过量饮酒,不但会造成肝、胃、胰腺的急慢性损伤,而且酒精对神经细胞有一定的毒性,会直接或间接地导致神经细胞凋亡,造成大脑结构永久性的损伤。所以,老年人对酒要加以控制,能戒掉最好。烟草也是一个重要原因。烟草会伤害我们的肺和血管,尤其是血管一旦受到损害,会引起大脑供血不足,这当然会加速记忆力减退。二是情绪因素。我们生活在社会中,每个人都有喜怒忧乐、七情六欲。对于老年人来说,从工作岗位上退了下来,许多人一开始时还不适应,出现失落、焦虑、烦躁、压抑等情绪;有的人在理财、购物、与老伴儿及子女关系等方面的事情处理得不好,产生懊悔、愤怒、伤心、抑郁等情绪。这些都会对记忆力减退有影响。三是疾病方面的因素。一些疾病也会导致记忆力减退,例如失眠或者睡眠质量不好,会引起大脑海马区的损伤,使大脑神经突触可塑性改变,神经递质失衡,自然会影响记忆力。更年期的妇女,由于绝经引起各系统紊乱,出现失眠、焦虑甚至抑郁,也会出现记忆力减退。当然,这种情况通过积极治疗是可以逆转的,它不像脑萎缩那样的不可逆。比较重大的疾病方面,像动脉硬化,随着年龄的增长,每个人都会或轻或重不同程度地出现,它会严重影响大脑供血,造成脑细胞凋亡,这肯定会影响记忆力;像高血压、糖尿病、鼻窦炎等,也都会影响到大脑的神经功能系统,出现记忆力减退。当然,还有其他一些原因,但以上三点最为重要和突出。

他说,当记忆力减退后,许多老年人往往对哪些药物能改善这种情况感兴趣。实际上,如果是因为脑萎缩造成的记忆力减退,受医学发展水平限制,目前还没有一种药物可以逆转脑萎缩。但是,我们可以用一些改善脑供血的药物来帮助延缓记忆力减退,比较典型的是银杏叶提取物,具有活血、化瘀、通络的功效,可抗动脉硬化,改善大脑供血,对于患有动脉硬化心脑血管疾病的老年人非常适用。这方面的西药也有,但我们不主张患者自行使用,假如老年人发现记忆力有明显下降时,应该去医院,请医生做一下检测,若是已经达到病理性的记忆障碍,医生认为需要使用药物的,应由医生开出处方。从保健的角度考虑,我建议用些中药,例如三七粉,可以活血化瘀,改善脑供血;西洋参,可以增强免疫功能,补气养阴,也不会上火。把西洋参和三七合用,都打成粉,二者按1:1的比例,每天服用3~5克,温开水冲服。西洋参属于“静”的性质,三七属于“动”的性质。二者动静结合,可以增强免疫功能,改善脑供血,进而对增强记忆力有很大的好处。此方的作用还在于:没有心脑血管病者可以用来预防,有心脑血管病者可以帮助控制疾病。这是从药物干预方面向老年人做的提示。

李教授还精心选取了若干款增强记忆力、延缓记忆力减退的药膳,推荐给大家:①酸枣仁粥。酸枣仁50克,大米或小米400克,二者共煮成粥。空腹食用。适用于心肝阴血不足、健忘。②远志枣仁粥。远志、酸枣仁各10克,大米50克,三者共煮成粥。空腹食用。适用于血虚所致健忘。③龙眼枣仁茶。龙眼肉、炒枣仁各10克,芡实12克。三药合煮2次,每次30分钟,取汁代茶饮。可补脾安神,健脑益智,适用于心脾血虚的健忘、心悸、乏力、失眠等。④核桃苹果茶。核桃仁50克,苹果2个,红糖适量。将苹果洗净,去皮切碎,与核桃仁一起放入锅中,加水适量,先用大火煮沸,再改用小火煨煮30分钟后,加入红糖稍煮即可。代茶饮用。可滋补养神,健脑益智,适用于心脾气虚的心慌健忘、夜寐多梦等。⑤核桃枸杞山楂茶。核桃仁50克,枸杞子、山楂各30克,菊花12克,白糖适量。将核桃仁洗净后磨成浆汁,加少量凉开水,调匀待用;山楂、菊花洗净后,水煎两次,取汁,与核桃浆汁合并,加白糖调匀,再加枸杞子,煮沸。代茶饮。连服3~4周。有活血化瘀、滋补肝肾、安神补脑的功效。他说,以上这些药膳,可以间断地、交叉运用,不要长期只吃一两种,也不要过量。这是需要注意的。

最后,谈到老年人如何增强记忆力、延缓记忆力减退,李教授向老年人提出了八点建议或忠告:一是老年人对自己的记忆力不要失去信心,那种认为自己“老了,记忆力难免减退,老无所用了”的想法是不正确的。我刚才说了,人的右脑记忆功能尚待开发,我们要挖掘右脑的潜能,增加大脑记忆的储存量,这对增强记忆力非常重要。大家不妨经常做一些能够用左手操作的精细技能活动,有意识地训练使用左手,以刺激和振奋右脑半球的功能。二是要保持心情舒畅,中医讲“百病皆生于气”,这里的“气”就是心情不愉悦。老年人要正确处理生活中各种矛盾,及时调整负性情绪,放松紧张的神经,做喜欢的事情使自己从中获得快乐,可以预防各种疾病,也包括记忆力减退。三是保证良好的睡眠,包括睡眠时间充足和睡眠质量高两个方面,这非常重要。如果睡眠质量不好,对身体伤害是非常大的,这不但会导致记忆力减退,而且对五脏六腑的功能也是有负面作用的。所以,老年人如果出现失眠症状不要忽视,应该马上去医院就诊,通过中医药调理,可以纠正失眠病症。不要耽搁,时间拖得越久就越不好调理。其他慢性病也要及时治疗,控制其进展,以防疾病导致或加速记忆力的减退。四是建立良好的生活习惯,按时作息,生活规律,讲究卫生,少烟少酒。五是合理饮食,食物多样化,不偏食,各种食物都要吃一些,包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、各种维生素和微量元素等,保证大脑营养供应。特别要注意常吃一些健脑的食物,例如核桃仁、黑芝麻、枸杞子、苹果、龙眼肉、海鲜、鱼类等,增强大脑营养。临床上常见有人用药物补充维生素作为保健方法,我不主张,因为那毕竟是化学合成的,不如食补来得健康、安全,补充营养主要应该靠食物。除非是病理性的维生素缺乏,才需要用药物来补充维生素。六是适度进行体育锻炼。锻炼的好处我们都知道,它会加快血液循环,增强大脑供血,刺激大脑活力,对改善记忆力有帮助。但是应该适度,累了就不要强迫自己运动了。七是锻炼身体的同时要训练大脑,通过学习新知识、记忆家庭清单、打牌、下棋、练书法、背英语单词等,手、耳、口并用,勤动脑,多思考,强化记忆,让更多的血液输送到脑部,这对增强记忆力有很好的帮助。反之,不爱用脑,疏于思考,每天用看电视打发时光,看困了坐在那儿打盹,这样会加速记忆力减退。“用进废退”,这是一个颠扑不破的真理。八是经常进行自身调节,增强免疫力。人到老年,身体各组织器官逐渐衰老,免疫功能下降,容易诱发各种疾病,就需要有意识地进行自身免疫力的调节,提高免疫功能。例如你平时很健康,没有什么慢性病,而近期出现疲劳乏力、精神萎靡不振等情况,那就可能是身体处于疲劳综合征或亚健康状态,这时,去医院请医生用中药给调理一下,纠正这种状态,未病先防、既病防变,这对于保证我们的身体健康、延缓记忆力减退有很大帮助。

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