关于财务战略思维提高医院财务管理效力问题的研究

2018-01-27陈彩云

中国乡镇企业会计 2018年3期

陈彩云

稳定高效的医院财务管理机制是医院良好运行的首要前提，同时应该受到医院财务管理者的重视。由于近年我国新医改政策不断完善，对现代化医院建设提出了更高的要求，即由传统的财务管理模式向现代信息化财务管理战略转变。因此，医院在关注财务管理效力的同时，要明确财务战略思维的应用和贯彻，并且将科学化原则落实到具体财务管理过程中，以此提升整体医院在市场中的核心竞争力，为社会提供更加全面的服务。

一、财务战略思维概述

（一）财务战略思维的内涵与实质

财务战略思维应用于医院财务管理系统内部，具体是指在全面医院财务管理思想中，站在战略思想的高度对医院财务管理进行改进和整合。财务战略思维实施的首要条件是对医院财务资金的科学合理利用，最大限度关注重视到流动资金的效力使用情况，着眼于医院全局，体现出创造性和高效运营的特点。对战略思维的本质而言，财务战略对医院管理效力发挥出创造性思维，能够有效甄别出医院现有资金所发挥出来的管理效力，并且对非现金的资产部分合理配置，提高医院资金的利用率和使用年限，提升医院整体的竞争实力。

（二）医院实行财务战略思维的原因

财务战略思维作为新时期衍生出来的医院财务管理要素，同时是实现医院规划方案的主要动力，是医院的可持续发展为根本保障，财务管理者首先要对财务进行科学管理，才能更好地结合具体医院使用资金情况，合理分配医院资金，将财务管理效力最大化和最高效。为了保证战略思维在医院管理中的规范使用，全方位对医院可利用资金的影响因素进行分析理解，综合考虑到外部与内部的影响因素，采取一种以基础为根底的长期创新化经营方案。财务管理是医院的命脉，而财务战略思想为命脉提供新鲜血液，贯彻落实财务战略思维就是为医院的运营提供充实保障。

（三）医院实施财务管理战略的必要性及实际效用

从现阶段医院发展运营的情况看，实施医院财务战略思维是从长远角度分析实施的医院财务可持续发展理念，对当前激烈竞争环境下医院提升自身实力及效力具有关键意义，稳定着整个医院的发展方向。财务战略思维将医院财务资金作为物质基础，在医院整体运营的资金管理过程中，科学合理安排资金的动向，规划配置医院可利用资源，最终实现医院的运营目标。

二、财务战略思维对提高医院财务管理效力的运用

（一）医院投资战略

投资战略是涉及医院长期、重大投资方向的战略性规划，包括投资方向、投资目标、投资项目、投资规模及投资方式，这些都纳入到投资战略范畴。现阶段我国医院尤其是大型公立医院的投资项目主要集中购置临床医疗器械设备、实施基础建设项目和建设信息化医院运行系统三方面。为了保证投资战略发挥出有效价值，我们从遵循以下措施出发：（1）投资战略应该实现进行全面调查，适时适量，合理善用资金，将有限的资金投资到医院发展最需要的项目中。（2）投资战略要定位准确，实时关注医疗卫生行业的变动，以相对灵活的方式适应现代医疗技术的发展及国家政策的发布，能够适时调整投资战略。（3）医院按照一定的比例将财务系统资金分配至不同的业务组成中，保证投资；类型的多样性和灵活性，以此降低投资风险获得较高的医院收益，最终完成投资项目的要求。（4）医院还需要对投资规模及投资方式进行控制，在恰当情况下做出合理的安排，使得投资规模与医院的整体发展相契合，遵循医院制定的整体性发展战略，投资的额度要能够保障医院正常业务活动的运转，投资方式要符合医院的风险管理控制。

（二）医院筹资战略

考虑到医院外在运行环境及内在要素的变化及发展趋势，更好地适应医院发展战略规划，对医院的筹资目标、原则、构成、渠道及方法等问题进行系统性研究。对于依靠负债形式的医院规模扩充资金需求医院要保持慎重的思考态度，更加关注资金的现实运营效率，以此维护资金链条环节的安全。首先在规划战略年限内完成筹资的目标，适应医院正常发展需求资金基础上，关注到筹资的渠道和效益，努力做好降低资金成本与筹资风险，相应加强医院对防范筹资风险的能力。根据筹资方式及稳定合理的基本原则，我国医院财务战略思维资本属性分为以下三类：（1）积年累月。医院需要不断增强经济收益，稳健经营，保持筹备资金运营效率及自我能力的保持。提倡医院从提升医疗卫生水平及服务技术水平出发，对医药收入结构合理控制，提高对医院医疗器械设备的运转利用率。（2）信贷融资。医院根据自身经营状况从商业银行及相应金融机构中实施筹资战略，激活医院闲用资金的流转速率，高效控制医院内部业务相联资金的往来，最大限度发挥出医院财务资金的调节作用。（3）国内社会资本参与或者国际融资。随着以互联网为代表电子信息技术的飞速发展，国家政策对于医院医改政策的变化，已经为医院融资打下坚实的基础，在借助民营资金基础提供渠道，更好地满足社会群众就医。

（三）医院营运战略

医院从财务资本中制定出来的总体战略筹备，纳入到资本战略、医院内部控制设计、业务往来等长期相关的营运战略中。营运战略是财务战略的经济基础，作为医院发展的中心命脉而存在。营运资金利用的高效化是医院立足于市场竞争环境中的必要条件，医院财务管理效力提高必须重视到营运战略的实施。从医院以下方面采取措施：（1）完善内部控制，加强资金的流动管制，对财务验收环节加以控制，在统一领导下集中管理，关注现金流在医院营运战略中的发挥。（2）加强财务人员培训力度。医院财务管理队伍是财务战略思维实施的主体，只有培养一支专业素质过硬、综合素养够高的财务人员团队，才是营运战略实施的重要保证，从专业技能与应用实践两方面入手。

（四）医院利益分配战略

医院的利益分配涉及到政府、患者及全体员工各方的诉求。医院从整体财务战略角度出发要考虑到医院长远发展的分配制度。医院外部利益主要是患者就医是所需费用的高低、医保部门报销比例及考核指标等因素。因此，从利益分配战略层面要平衡外部与内部之间的利益分配构成，具体实施建议主要有：（1）引入绩效考核体系在医院内部员工利益分配中，建立全面、科学、合理的绩效评价体系，规范各项医疗指标等。（2）建立全方位、多角度的符合利益分配机制，做好外部利益与内部利益分配的平衡关系，保证医院在健康良好的运营环境下发展。