低频电子脉冲治疗仪联合手法乳房按摩对产妇乳汁分泌及乳房胀痛程度的影响

吴红吉 辽宁省阜新市第二人民医院（阜新市妇产医院） （辽宁 阜新 123000）

内容提要： 目的：分析观察低频电子脉冲治疗仪联合手法乳房按摩对产妇乳汁分泌的影响。方法：将本院2017年1月～2017年10月期间分娩的180例产妇产后随机分成3组，分别为常规护理组，单纯乳房穴位按摩组及低频电子脉冲治疗仪联合手法乳房按摩组（即实验组），所有研究对象均无基础性疾病，每组各60例，各组间患者在年龄构成上无统计学差异，比较各组产妇乳汁分泌情况。结果：泌乳开始时间及乳汁充足时间，实验组明显早于常规护理组及单纯乳房按摩组，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后对比产妇乳房胀痛程度，实验组明显轻于其他两组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：低频电子脉冲治疗仪联合手法乳房按摩对产妇分泌乳汁，效果显著。

哺乳是产后面临的重要问题。产妇在经历分娩过程后，生理及心理发生较大变化，产后易紧张、焦虑，造成生理功能紊乱，乳汁分泌不足。分娩后乳房胀痛，降低了母乳喂养率，使产妇对哺乳失去信心，不利于母婴健康[1]。所以，产后疏通乳腺管，增加乳汁分泌极其重要。本文就低频电子脉冲治疗仪联合手法乳房按摩对产妇乳汁分泌及乳房胀痛的影响进行探讨研究，内容如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取本院2017年1月～2017年10月期间分娩的180例产妇，所有产妇产前检查均无基础性疾病。产妇年龄20～40岁，Autar危险因素评分12～20分，孕周36～41周。三组产妇在年龄、Autar危险因素评分、孕次、产次、孕周等比较，差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。将180例产妇产后随机分成3组，分别为常规护理组，单纯乳房穴位按摩组及低频电子脉冲治疗仪联合手法乳房按摩组（即实验组），分析比较各组产妇乳汁分泌情况，泌乳开始时间及乳房胀痛程度进行对比。

1.2 方法

1.2.1 常规护理组。术后母婴同室，常规对产妇进行健康教育，饮食指导，介绍母乳喂养的好处，初乳的珍贵性，指导正确的哺乳姿势，含接姿势，早吸吮，早开奶等。

1.2.2 单纯乳房按摩组。按摩乳房穴位，每次30min，2次/d，连续3d。

1.2.3 低频电子脉冲治疗仪联合手法乳房按摩组（即实验组）。仪器采用深圳倍达康电子有限公司生产的BK501型低频脉冲治疗仪。产妇取仰卧位或半卧位，将两片胸腺专用治疗片黑色面涂以耦合剂，分别固定于双侧乳房，使其紧密贴合，用固定带固定电极。接通电源，选择产后催乳常规治疗，逐渐调节左右通道的能量，以产妇可耐受为准。30min/次，2次/d，之后结合手法按摩乳房20min，连续治疗3d。治疗过程中注意观察产妇有无乳头刺痛、皮肤瘙痒、灼烧感、胸闷等不适症状，适当调整能量强度[1]。

1.3 观察指标

观察三组产妇开始泌乳时间、乳汁充足时间，乳汁量等。同时评估乳房胀痛程度，0级：无痛，1级：轻度疼痛，2级：中度疼痛，3级：重度疼痛。

1.4 统计学分析

所有数据经统计学软件分析处理。

2.结果

乳汁分泌开始时间实验组为（20.5±11.62）h，常规护理组（37.1±15.29）h，单纯乳房按摩组（26.1±13.12）h，实验组明显早于常规护理组及单纯乳房按摩组，差异有统计学意义P＜0.05。

产后第3天，观察乳房胀痛程度，0级、1级、2级、3级所占例数，实验组分别为37例（61.7%）、11例（18.3%）、9例（15%）、3例（5%），单纯乳房按摩组分别为30例（50%）、13例（21.7%）、11例（18.3%）、8例（13%），常规护理组分别为21例（35%）、15例（25%）、13例（21.7%）、11例（18.3%）。产后第5d乳汁量评估，实验组91%产妇乳汁充足，单纯乳房按摩组41%乳汁充足，常规护理组11%乳汁充足。

3.讨论

母乳是婴幼儿成长最安全、最营养、最容易吸收的天然食物，其富含独有的抗体及生长因子，为婴幼儿健康成长提供保障[2]。母乳喂养增进母婴感情，对产妇的产后恢复及新生儿发育均具有重要意义。产妇产后因乳汁淤滞引发局部肿胀，乳房硬结，泌乳困难，成为许多产妇拒绝母乳喂养的重要原因。

低频电子脉冲治疗仪，是通过电极对人体特定部位，利用蜗形磁场进行低脉冲刺激，调节机体内分泌系统促使泌乳素的分泌，通过按摩乳房穴位，刺激乳腺组织，带动乳头产生似婴儿吸吮效果，反射性的促进乳汁分泌，使乳腺通畅，达到提前泌乳，从而提高母乳喂养成功率[3]。手法按摩进一步排空淤积的乳汁，通畅乳管，增加乳量[4]。本次研究中，实验组，乳汁分泌开始时间为（20.5±11.62）h，常规护理组（37.1±15.29）h，单纯乳房按摩组（26.1±13.12）h，实验组明显早于常规护理组及单纯乳房按摩组，差异有统计学意义P＜0.05。同时，低频电子脉冲治疗仪联合手法按摩乳房，能促进局部血液循环，使乳腺管通畅，防止乳汁大量淤积，缓解乳房胀痛[5]。

综上所述，低频电子脉冲治疗仪联合手法乳房按摩，治疗操作简便，使用效果明显，产妇无不良反应，可缩短产妇产后开始泌乳时间，增加乳量，缓解乳房胀痛，提高母乳喂养成功率，降低乳腺炎的发病率。