中医特色护理在消化性溃疡护理中的应用效果分析

郑丽华

【摘要】 目的：探究并分析中医特色护理在消化性溃疡护理中的应用效果。方法：选取笔者所在医院2015年9月-2016年9月收治的90例消化性溃疡患者作为观察对象，将其平均分成对照组和观察组，对照组患者采用常规护理干预，观察组患者则采用中医特色护理干预。结果：观

察组患者的RP、PE、RE评分分别为（85.35±11.39）、（85.63±12.40）、（83.51±13.20）分，均明显优于对照组的（64.28±11.31）、（60.32±12.35）、（64.31±13.21）分，且患者对护理工作的总满意度（97.78%）也明显高于对照组（80.00%），比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：给予消化性溃疡患者中医特色护理干预，不仅能改善患者的生活质量，也能提高患者的护理满意度，对患者的预后具有积极作用，值得推广。

【关键词】 中医特色护理； 消化性溃疡； 应用效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.36.059 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）36-0114-03

消化性溃疡作为临床上较为常见的慢性疾病，好发于人体十二指肠和胃部，故又被称为十二指肠溃疡[1-2]。消化性溃疡具有发病率高、病程较长、发病较缓的特点，其临床表现为长时间背痛、呕血、柏油样黑便、胸骨部和上腹部钝痛和灼烧等，此种溃疡形成的原因主要为胃酸的分泌和消化作用的异常[3-4]。由于现代生活节奏和饮食的不规律，消化性潰疡多发于青壮年群体，对患者的正常工作和生活造成较大影响[5]。因此对消化性溃疡的及时治疗尤为重要，临床上在进行药物治疗的同时给予适当的护理干预，对患者的预后有较大帮助。目前的护理多为常规护理，效果不太理想，本研究采用中医特色护理的方法对消化性溃疡患者进行护理，取得显著的护理效果，对患者的预后具有积极的影响，现笔者将具体情况整理报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取90例笔者所在医院2015年9月-2016年9月收治的消化性溃疡患者作为观察对象，所有患者都通过电子胃镜检查确诊为消化性溃疡，将其平均分为对照组和观察组。对照组患者给予常规护理干预，观察组患者给予中医特色护理干预。对照组45例，男23例，女22例；年龄19～57岁，平均（38.31±6.77）岁；病程2～6年，平均（4.65±1.69）年。观察组45例，男24例，女21例；年龄18～59岁，平均（39.33±6.98）岁；病程2～6年，平均（4.98±1.65）年。两组患者性别比例、年龄分布、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规的护理措施，如生命体征的监测、进行饮食以及营养状况的干预、休息时间的控制、叮嘱患者按时吃药等。观察组患者则给予中医特色护理干预，具体方法如下。

1.2.1 中医特色情志护理 针对患者的溃疡类型以及心理状况等，制定具有针对性的护理方案，并实施一对一的护理方案。护理人员应对患者采用中医特色的顺情移志及语言开导法或者音乐治疗法对患者进行中医情志护理，告知其不良情绪会对疾病产生消极的影响，让其保持开朗、乐观的心态，使气机条畅，以提高患者对疾病的应对等心理机能，从而加快患者的康复进程。此外还需向患者介绍疾病的病机、病因及预后等知识，引起患者对该疾病的重视，让患者克服焦虑、恐惧的情绪，以积极的心态应对治疗。

1.2.2 中医辨证膳食护理 针对患者的不同病情制定不同的饮食规划，《本草纲目》中提出的食疗方法也印证了辩证膳食的理论[6]。可根据患者的脾胃情况给予患者250 g山药、30 g莲子、30 g大米进行熬制，将其熬成粥进行食用，此外还可食用海带以及莲藕等活血化瘀的食物，患者平时的饮食应以细软、少渣且清淡易消化的食物为主，同时禁止食用生冷以及辛辣刺激的食物，避免气血的运行受到阻碍[7]。

1.2.3 中药穴位贴敷护理 首先进行愈疡止痛膏的制作，以干燥的药材，即15 g丁香、30 g吴茱萸、30 g五倍子、30 g高良姜、15 g细辛、21 g砂仁、21 g沉香、15 g白胡椒、15 g白芷等，将其混合均匀后研磨成细细的粉状，采用食醋或者姜汁将10 g药粉调混成膏糊状备用。取患者的双侧涌泉穴，在患者洗脚后将膏药贴于患者该穴位，同时以胶布进行固定，每2d 1次。还可将膏药贴于患者的中脘、足三里、胃俞等穴位进行膏药贴敷，每次贴敷持续4～6 h后可将膏药撕下，每天1次，若患者的脾胃虚寒则可加上脾俞穴，若患者有气滞症状则可加上肝俞穴。

1.2.4 中药熏蒸即足浴护理 给予患者进行中药熏蒸，选用调理患者的气机的中药进行30 min的熏蒸，从而起到对患者的气机进行调理以及使气血通畅的作用，注意孕妇、经期妇女、严重出血的患者以及心脏病高血压严重病危的患者不宜进行熏蒸。在患者泡脚时采用15 g茯神、12 g香附、15 g肉桂、21 g酸枣仁、6 g黄连、15 g合欢皮、15 g夜交藤等药物，同时加入1 500 ml的水浸泡30 min，以小火煮沸后去除剩余残渣，待水凉至38 ℃则可进行足浴。

1.3 观察指标与评价标准

对患者进行5个月的随访，并将患者的健康测量表进行生理职能（RP）、生理机能（PF）及情感职能（RE）进行评定[8]，并将评定结果作为判定患者康复情况的重要标准，比较两组患者的评定结果。同时调查患者对护理工作的满意度。其中，患者的满意度可分为非常满意、满意、不满意，通过问卷调查的方式，交予患者或其家属填写。总满意度=（非常满意+满意）/例数×100%。

1.4 统计学处理

使用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料以率（%）表示，采用字2检验；计量资料以（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。endprint

2 结果

2.1 两组患者5个月后的RP、PE、RE评分比较

经过护理，5个月后对患者进行随访，随访结果为观察组患者的RP、PE、RE等指标评分均明显优于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者护理满意度比较

对照组患者的护理总满意度为80.00%，观察组患者的护理总满意度为97.78%，观察组明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

消化性溃疡发于人体胃部以及十二指肠，多发于患者空腹之时，病发的主要原因为胃酸分泌过多、胃黏膜的保护作用减弱[9-10]。消化性溃疡对患者的正常生活和工作影响较大。在中医临床上认为消化性胃溃疡属于胃脘痛范畴，属于身心疾病，饥饿状态下较易产生溃疡疼痛，且多在夜间发生[11]。消化性溃疡的病因复杂，多与心理因素以及精神因素相关，中医临床上可归结为情志不遂、外感寒邪以及气血不畅等，其中情志不调的因素中以忧、怒、喜、思为主，因此对患者进行中医特色情志护理能对患者的预后产生较大帮助，中医特色情志护理干预即采用一种或者多種情绪对另外的一种情绪进行调控以及克服，从而达到宣泄不良情绪、条畅心理的目的，调节脏腑以及脉络之间的阴阳平衡[12]；同时对患者进行中医膳食饮食的护理干预，采用活血化瘀的食物对患者的胃进行调理，调理的患者的气血运行状况，避免气血的运行受到阻碍；此外，对患者采用中药穴位贴敷的护理方式，能够通过相关的穴位进行膏药贴敷以及足浴，通过穴位以及毛细血管进入人体内，作用于五脏六腑，从而加快患者的血液循环，提高了消化性溃疡的康复。中医临床上认为，足部的脉络和穴位多且繁杂，与全身的各个脏器进行相互联系，双侧涌泉穴、中脘、足三里、胃俞、脾俞、肝俞等穴位能对患者的胃、肝脏、脾等脏器功能起到改善的作用，进行中药熏蒸可通过毛细血管将中药作用于全身，将患者的五脏六腑，从而促进了患者的全身的血液循环，增快了患者的消化性溃疡的治疗，对患者的预后有着积极的影响。本研究结果显示，观察组患者的RP、PE、RE等各项指标均明显优于对照组，且患者对护理工作的满意度也明显高于对照组。

综上所述，消化性溃疡患者采用中医特色护理干预，不仅能改善患者的生活质量，也能提高患者的护理满意度，对患者的预后具有积极作用，值得推广。

参考文献

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（收稿日期：2017-08-12）endprint