中药方剂联合抗生素治疗奶牛慢性子宫内膜炎疗效观察

曹 雷 孙 鹏 温华梅（山东畜牧兽医职业学院 山东 潍坊 261061）

奶牛子宫内膜的慢性发炎叫慢性子宫内膜炎。产房卫生条件差，临产母牛的外阴、尾根部污染粪便而未彻底洗净消毒；助产或剥离胎衣时，术者的手臂、器械消毒不严，胎衣不下腐败分解，恶露停滞等，均可引起产后子宫内膜感染。产后早期能引起子宫炎的细菌有：化脓性放线菌、坏死梭杆菌、拟杆菌、大肠杆菌、溶血性链球菌、变形杆菌、假单胞菌、梭状芽孢杆菌。产后治疗不及时或久治不愈常转为慢性子宫炎，子宫内由多种混合菌变成单一的化脓性放线菌感染。此外，子宫积水、双胎子宫严重扩张、产道损伤、低血钙、分娩环境脏等都能引起子宫感染。在极冷极热时，身体抵抗力降低和饲养管理不当都会使子宫炎的发病率升高。另外，一些传染病如滴虫病、钩端螺旋体、牛传染性鼻气管炎、病毒性腹泻等都能引起子宫发炎。慢性子宫炎多由急性炎症转化而来，有的因配种消毒不严而引起的，没有明显的全身症状。该病属奶牛临床常见病，多发病，病程长，严重危害奶牛健康。笔者采用抗生素联合中药方剂治疗70例慢性子宫内膜炎取得了良好疗效。

1 材料与方法

1.1 一般材料 收集潍坊周边奶牛场慢性子宫内膜炎奶牛140例，2～3岁龄，随机分为治疗组70例和对照组70例，2组年龄、病情程度及病程等比较无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。病情评分标准：重度，积分在15分以上；中度：积分在10～15分；轻度，积分在5～9分。

1.2 治疗方法 治疗组选用恩诺沙星1g静脉滴注，1次/d，连用5d，同时应用自制中药方剂(蒲公英、败酱草、薏苡仁、赤芍、苍术、当归、川芎、香附、延胡索(制)、泽泻、白花蛇舌草煎服)，2次/d，灌服，5d为1个疗程，连服3个疗程对照组单纯应用恩诺沙星静脉滴注，剂量同治疗组，连用5d为1个疗程。2组均在3个疗程后复查。治疗期间停用任何与本病有关的治疗药物或方法。

1.3 疗效观察 疗效分4类：治愈、显效、有效、无效。

1.4 统计学方法 计数资料以率%表示，组间比较采用χ2检验，计量资料以x±S表示，组间比较采用t检验。

2 结果

2.1 临床疗效 治疗组总有效率为91.43%高于对照组的78.57%，差异极显著(P＜0.01)。见表1。

表1 2组临床疗效比较 (%)

2.2 症状积分 2组治疗后症状评分均低于治疗前，且治疗组极，低于对照组(P＜0.01)。见表2。

表2 2组治疗前后症状积分比较 ( ±s，分)

注：*、#均表示差异极显著(P＜0.01)。

组别 例数 治疗前 治疗后治疗组对照组70 70 16.24±2.25 16.23＋2.27 6.01±1.04*﹟9.06±1.31*

3 讨论

奶牛慢性子宫内膜炎多由于急性子宫内膜炎转变而成。也有一部分奶牛为慢性感染，起病缓慢，症状不明显而未引起注意，以致延误治疗所致，多为上行性感染，病因很多。治疗上单纯采用西医的抗炎、对症疗法，效果较差，且易反复发作。如本观察中，恩诺沙星具有广谱抗G+、G-菌的作用，疗效较好，但长期使用易致患畜菌群失调，细菌耐药、药物不良反应增加，导致患畜依从性差，疗程不足，不能彻底治愈慢性子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎其病因病机是由于外邪侵入瘀积胞中，以致冲任脏腑功能失调，气机不利，经络受阻而致。本病的病理性质以肾气不足、带脉失约为本，湿热、瘀血、寒凝、痰湿为标，属于本虚标实证，其病理变化与牛奶发情周期有关：发情周期后期由于胞宫空虚，体内肝肾精血趋于暂时不足阶段，机体防御功能降低，病邪乘虚而作。蒲公英、败酱草、薏苡仁、赤芍、苍术、当归、川芎、香附、延胡索(制)、泽泻、白花蛇舌草，11味中药组方，具有清热解毒，化瘀行滞，除湿等功效；用于治疗奶牛慢性子宫内膜炎具有标本兼治的功效。

临床观察，中药方剂能很好的减轻病症，还能够提高机体免疫能力。提高患畜细胞免疫功能，改善子宫血液循环，促进炎性病灶的消退及增生性病变的软化和吸收，使整体功能与局部病变明显改善，起到扶正祛邪的作用。采用中药方剂联合抗生素治疗奶牛慢性子宫内膜炎，疗效好，减少了抗生素使用时间，降低了药物不良反应，疗效确切，值得推广应用。

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