前列腺肥大，防治讲“八戒”

文/李定国

金、钱二君自小就是“铁”伙伴。毕业后，金为泌尿外科大夫，钱任高中语文教师，多年来二人交情依旧。

钱老师赋诗诉病

金大夫听说老同学急性尿潴留住院，赶紧来到病房，并亲自为钱君插管导尿。他边插边说，你感冒咋能吃感冒通呢？感冒通中含有扑尔敏，它会降低膀胱收缩力，可使前列腺增生者排尿更加困难。

导尿后钱君顿觉腹部舒坦，随即吟道：“相见时难憋亦难，膀胱无力余尿残。插管‘排涝’尿方尽，尿湿裤裆晒始干。化验但愁“肾功”改，B超竟觉“前列”悍。区区半尺下尿路，大夫殷勤为探看。”钱君还特别补充说，第三句的“尿”读作“虽”。

金大夫忠告“八戒”

金大夫对钱君说：“患了前列腺增生就要设法让它‘减肥’，其前提便是‘八戒’，这里说的‘八戒’之‘戒’含有戒除和警戒之意。这‘八戒’就是：一戒特曲老窖；二戒辛辣食料；三戒挤压勒吊；四戒打牌憋尿；五戒房事‘火爆’；六戒屁股不翘；七戒伤风感冒；八戒用药乱套。”随后，金大夫还逐项进行了说明。

1. 一戒特曲老窖。就是说前列腺增生症患者必须戒酒。因为饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而引发尿潴留。有的人以为喝酒只会伤肝伤脑，跟前列腺“不搭界”。其实，喝酒后，酒精被吸收入血而流向全身各个部位，前列腺是一个对酒精十分敏感的器官，当前列腺受到酒精刺激后，也会跟主人一样兴奋起来，局部毛细血管迅速扩张、充血，使细胞组织间液体渗出增多，细胞发生水肿，这便导致前列腺“肥上加肥”，遂成为主人的“下水道”之“路霸”，阻碍“水往低处流”，于是便可发生尿潴留。

2.二戒辛辣食料。是指患者对辛辣的食物和作料应当少吃甚至忌吃。因为辣椒、芥末等辛辣食品对前列腺和尿道具有刺激作用，食用后可出现短暂的或伴随排尿过程中的尿道不适或灼热症状，并且可引起前列腺血管扩张、水肿。若同时患有痔疮或便秘者，吃了辛辣刺激性食物会使痔疮、便秘症状加重，从而压迫前列腺，致使排尿障碍加重。

3.三戒挤压勒吊。是指前列腺由于骑单车或穿紧身裤而受到挤压勒吊，可导致局部血液循环不畅；特别是在骑自行车时，车座与会阴产生磨擦，刺激尿道上段和前列腺等处，使阴部皮下组织慢性增生、发硬、肿大，甚至发炎，从而压迫尿道和前列腺，容易引起或加重前列腺增生和排尿困难。

4.四戒打牌憋尿。是指患者应戒除憋尿习惯。不论是打牌还是上班、开会，有尿就要排解掉。因为憋尿会导致膀胱过分充盈，使膀胱逼尿肌张力减弱，可致排尿障碍甚至引发急性尿潴留。

5.五戒房事“火爆”。是指患者的性生活不宜过频。患前列腺增生症后，有的人会出现一时性性欲增强，对此现象应尽可能对性欲有所抑制，切忌房事过多（过于火爆）。因为在性生活过程中，所有的性器官都会发生广泛与显著的充血，并持续很长时间不消退。频繁与持久的充血现象，会加重前列腺增生症的病情。有时会在频繁性生活后发生急性尿潴留。

6.六戒屁股不翘。是指患者不宜久坐不动，一坐半天连屁股都不抬，这样往往会使病情加重。前列腺增生忌久坐是和前列腺的位置结构有关，前列腺位于膀胱下方，几乎处在盆腔的最底部，是男性呈坐位时位置最低的实质性组织器官之一。由于前列腺为腺体组织，静脉侧枝相对较少，加之位置低，使得前列腺静脉回流容易受阻，特别是在前列腺增生后外层组织受压而萎缩，形成包膜，更加阻碍静脉回流而易引起前列腺增生充血水肿而加重症状。

7.七戒伤风感冒。患者应该避免着凉。由于前列腺有丰富的肾上腺能受体，当它着凉时极易引起交感神经兴奋，导致腺体收缩，使尿道内压增加，影响排尿；而排尿困难，又会对前列腺产生不良的影响，如此恶性循环必然可使病情加重。

8.八戒用药乱套。是指患者应避免乱用可加重排尿障碍的药物，如扑尔敏和苯海拉明及异丙嗪会降低膀胱的收缩力，容易引起急性尿潴留。颠茄、阿托品、654-2等，也会使膀胱逼尿肌松弛，麻黄素片、异丙基肾上腺素等均有类似作用。近年来又发现钙离子拮抗剂如心痛定、异博定可减弱逼尿肌的收缩力，加重排尿障碍，因此前列腺增生者不可乱用这些药物。钱君听了这一大段话，这才知道自己的身体也该好好对待，口中说道：“听君一席话，胜读十年书。老夫受教了，日后定当尊听君言，守好‘八戒’，让自己的尿道畅通无阻。”