浅谈IVF-ET患者特殊心理分析及护理策略

试管婴儿技术（IVF-ET）是体外受精技术和胚胎移植技术的统称[1]。临床实践表明，绝大多数实施IVF-ET的患者均伴随有不良心理情绪，从而导致患者的临床配合度降低，严重时会对患者的妊娠结局产生不良影响[2]。因此，积极对IVF-ET患者的心理状况进行分析，掌握患者的心理状态，并在此基础上对其实施有效的心理护理干预，对于提高患者临床依从性，改善患者的妊娠结局具有重要的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该临床研究所选的IVF-ET患者的就诊时间为2015年6月—2016年6月，共计纳入100例，患者年龄25～40岁，平均年龄（31.4±2.2）岁。

1.2 方法

对入组的100例患者应用症状自评量表（SCL-90）[3]实施心理评估，分析IVF-ET患者的心理特征。在此基础上，给予针对性心理护理干预，具体如下：（1）情绪评估：分别在不同阶段对患者采取SCL-90量表进行心理评估，分析患者不同阶段的心理状态；（2）情绪干预：IVF-ET患者往往会担心自己不能够成功妊娠、顺利分娩，因此会产生抑郁、焦虑等不良心理情绪。护理人员要积极与患者进行沟通，了解患者产生焦虑、抑郁等不良心理情绪的原因，向患者介绍IVF-ET的临床优势，告知其积极配合治疗是可以取得良好的妊娠结局的，以此来缓解其不良心理情绪[4]；（3）家庭关怀：护理人员要与患者的家属进行有效的沟通，告知家属他们的支持与理解对患者有很大的影响。鼓励患者家属从生活、精神和经济上支持患者，并且多与患者进行沟通，疏导患者的不良心绪，给予患者更多的关心爱护。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 患者的心理状况分析

100例患者均存在不同程度上的焦虑、抑郁、躯体化症状、人际关系敏感等心理问题，见表1。

2.2 患者护理前后心理状况改善分析

患者护理后的SAS评分、SDS评分，均显著低于护理前；护理后的TCSQ评分，明显优于护理前，比较差异具有统计学意义（P＜ 0.05）。见表2。

3 讨论

对于IVF-ET患者来说，其在接受IVF-ET的过程中，虽然能够成功妊娠，但是能否顺利分娩仍然受到诸多因素的影响[5]。心理因素就是其中的一个重要影响因素，不良心理状态会给患者的顺利分娩带来极大的危害，严重时会导致患者妊娠结局不良。因此，积极掌握IVF-ET患者的特殊心理状态，基于此对其实施具有针对性的心理护理，对于改善IVF-ET患者的心理状态，改善其妊娠结局具有非常重要的作用[6]。从IVF-ET患者的心理变化情况来看，其在不同的阶段会表现出不同的心理状况，当其进入促排周期后，患者会担心是否能够顺利排卵，卵子是否健康，因此在这一阶段患者的心理情绪以担忧、焦虑及人际关系敏感为主。而在患者实施移植之后，主要会考虑自己能否顺利妊娠，因此，这一阶段患者的主要心理表现为紧张、担心。而当患者顺利妊娠之后，则又会考虑妊娠过程中是否会遇到不良状况，是否会顺利分娩，胎儿是否健康等等问题，因此，这一阶段主要表现为紧张、抑郁为主，且抑郁情绪较重[7]。而当患者进入待产、分娩阶段后，其焦虑、抑郁情绪则会加重，由于其胎儿来之不易，因此，患者会比正常妊娠产妇更加焦虑、更加紧张[8]。从本次研究结果也可以看到，IVF-ET患者普遍存在不同程度上的焦虑、抑郁、躯体化症状、人际关系敏感等心理问题，针对性的心理护理干预能够有效改善患者的不良心理状况。

表1 IVF-ET患者特殊心理状况分析（分）

表2 患者护理前后心理状况改善分析（分）