虚拟仿真实验室在临床诊断教学中的应用探讨*

周 韵

(西安医学院，陕西 西安 710021)

一、引言

从医学类专业学科的角度上看，诊断学是一门桥梁课程，同时是从事临床工作、学习其他临床学科的基础性学科。诊断学的实践内容大致有心电图测试、问诊、刺穿技术、身体检查等，此类专业医学技能均对学生提出了较高的要求，一方面要求其了解并掌握核心技能，另一方面需要其具有高度实践性与操作性。但是由于医学院规模的持续拓展，教学资源的紧缺性问题日趋突出，导致临床诊断教学的质量受到巨大的影响。在临床诊断教学中应用虚拟仿真实验室，在医学实验中引入现代化虚拟仿真技术，学生可以借助各式各样的仪器设备与信息数据，通过利用虚拟环境中的对象以及传感器设备，让学生形成身临其境的体会，从而在短时间内掌握并强化自身的临床诊断能力与专业水平。

二、虚拟仿真实验室在临床诊断教学中应用的重要意义

(一)减少医学院教学成本

由于诊断学实验设备的费用比较高，医学院通常没有充足的资金购置专业诊断医疗设备，特别是若干大型医疗设备，因此就不能够创建健全的诊断学实验室。运用虚拟仿真技术创办诊断实验室，既可以大幅度减少医疗设备采购费用，又能基于成本较少的前提下设置实验设备的具体参数，给学生营造出控制难度低、支持重复实验的诊断实验环境，让学生可以在多功能虚拟仿真实验室的大环境中开展多次操作实验，使其实验动手能力得到强化提升。

(二)提升学生认知水平

通过一台计算机，可以借助计算机虚拟仿真技术模拟完成实验室所需的所有设备以及医疗环境。通过将虚拟仿真实验室引入到临床诊断教学中，可以让学生获取到直观性强、和教学内容匹配、真实性强的实验环境，使学生可以在虚拟仿真实验室内亲自完成网络设备操作，令其能直观、系统、全方面地认识各式各样的设备应用环境，增加对医疗技术和医疗器材的了解，强化学生的实践能力与专业技术。

(三)培养合格的医学人才

由于医学技术的高速发展，社会上关于专业医护人员的需求量也在不断增多。医护人员的医疗能力与医疗技术是彰显医院专业技术的窗口，所以我国教育部必须强化推动医学人才培养计划的实施，目的是为了提升学生的医术能力与品德素质水平，培养实践性强、具有创新性的医学人才。所以，虚拟仿真实验室在临床诊断教学中的应用具有重大意义，既可以有效迎合学生的实践需要，又能促进学生的发展。

三、应用虚拟仿真实验室的基本条件

(一)硬件设施要求：先选择一台性能符合要求的计算机作为教师的服务器，之后为学生客户端配置相应的计算机，为所有计算机系统都安装完整的数据输入和输出配件，并在学生客户端和教师端之间实现局域网连接。完成以上硬件配置后，再为各台计算机安装虚拟仿真系统，使学生可以在上机期间进行仿真训练，考虑到仿真软件的安装过程比较简单，因此可以很快构建起整套仿真训练与测试系统。

(二)软件系统要求：本系统所使用的软件系统由医学领域的专业技术公司提供，以虚拟病人作为基础研究单元，建立了一套完备的病例诊断与训练教学系统。本仿真软件以医学诊断理论知识作为设计依据并收集具有明显特征的病例数据，全面结合辅助病例检查、典型特征分析以及临床症状研究，同时将分析结果显示在计算机中，也可以进行问题提问，在人和机器之间构建对话渠道，由此可见，在诊断实践实验室的构建方面虚拟仿真软件已经成为一个非常关键的组成部分。

(三)模拟病人：本研究的模拟病人由专业的医学技术公司提供，主要用于开展穿刺实验，包括腹膜腔、腰椎、骨髓等不同部位的穿刺试验，模拟病人的制作材料由橡胶或硅胶组成，具有和真实人体非常相似的外观，同时设置了准确的解剖结构，从外部观察具有标准的体态特征，并且具备非常真实的触感。为了实现重复利用的功能，可以对这些病人的穿刺部位随时更换，此外，对于这些穿刺部位还专门设计了与真实人体相近的阻滞感和穿刺期间产生的落空感，并且还会产生类似于真实穿刺操作过程中产生的血液与人造腹水情况，使用人员可以感受到明显的真实感，以此有效提升模拟训练的效果。

四、虚拟仿真实验室在临床诊断教学中的具体应用及其效果

应用：将虚拟仿真实验室运用到临床诊断教学中，所有学生均安排一位仿真病人或一台电脑，基于教师的指引进行诊断实践操作与学习。与此同时，向学校学生开放已创办的虚拟仿真实验室，学生既能在此上课，又能进行自我复习与自我测试，如有不清楚之处，还可借助计算机网络查资料亦或是通过留言板向老师留言，和同学、和老师进行交流沟通、学习互动，借助多媒体网络技术，创建班级网络群等进行学习与探讨。

效果：在临床诊断教学中应用虚拟仿真实验室，采取人机问诊的方式，增加乏味、枯燥的教学课堂班的活跃程度。举个例子，学生在检查仿真病人的过程中，能了解病人的真实感受与反应，提高学生的切实感受，使学生的学习兴趣与信心被充分激发出来。