基于街道社区卫生服务模式创新和发展的探讨

于莉

（内蒙古赤峰市松山区全宁街道办事处，内蒙 赤峰 024005）

一、在开展社区卫生服务活动的过程中，群众是活动的中心，以人为本就是将群众作为中心和根本。群众进入社区卫生保健机构的目的就是用较低的费用来接受优质的服务，从而达到健康的目的。社区卫生保健服务中主要包括两方面的内容：一方面是卫生技术的服务，也就是社区卫生保健能够用最可靠的社区卫生保健技术和丰富的社区卫生保健经验来解决群众的困难；另一方面是非卫生技术服务。主要是指群众在接受社区卫生保健服务的过程中，社区卫生保健人员的工作流程和服务态度是否能够关怀群众，社区卫生保健的卫生环境和其他条件是否有序，能否让群众在心理方面感到满意。由于受到传统模式的影响，越来越多的服务手段应用于社区卫生保健当中，这在一定程度上能够提高服务的准确性，也能够取得较好的卫生效果，但这些高科技的卫生设备也会过多的吸引社区卫生保健人员的目光，从而使群众和社区卫生保健人员的距离增加，使社区卫生保健更加重视保健而忽视了群众。针对这一问题，社区卫生保健单位在管理的过程中，必须将群众作为服务的根本，社区卫生保健人员应该将群众作为尊重和关怀的重点对象，将卫生技术和以人为本的理念充分融合在一起，这样才能为群众提供更加优质的服务。

二、为加强对辖区居民的健康管理和服务，提高居民的健康水平，我国政府将国家基本公共卫生服务作为重点内容在全国范围实施，通过国家基层卫生部门免费为居民提供。随着服务项目不断增多、服务群众数量增大以及工作经费不断增加，如何做好各项服务，提高服务质量，提高经费的使用效率是街道社区卫生保健管理的难点问题，也是上级主管单位研究的重点。在群众进入社区卫生保健机构以后，最重要的就是对群众开展人文关怀。社区卫生保健人员要从群众的立场出发，切实考虑群众的利益，尽量根据群众的情绪和条件来考虑，做好社区卫生保健机构细节的管理工作，让群众增加对社区卫生保健服务的满意度。首先，在社区卫生保健中实行无陪伴的制度，大多数群众在接受服务的过程中，都需要家属进行陪护，也可能雇佣他人进行照料。这些陪护人员由于没有受过专业的训练，不懂的卫生的基本常识，也不知道如何应对突发状况。这种情况就导致原本应该由社区卫生保健人员来完成的工作，被家属或被雇佣人员所取代，从而使群众得不到有效的照料。针对这种不利的因素，社区卫生保健机构应该采取相应的措施，制定无陪伴的制度。为了保证管理的质量，社区卫生保健机构应该确保卫生保健机构人员都能够按编制进行配备，并且建立康复制度，聘用具有相关经验的康复主力，协助做好护理工作，这种方式不仅能够拉近群众和社区卫生保健机构的距离，也能够有效的提高服务质量，改善群众所处的休息环境，从而使群众能够满意。其次，要充分尊重群众，在社区卫生保健机构服务过程中，应该让群众对社区卫生保健机构产生信任感和安全感。社区卫生保健机构在对群众进行服务的过程中，除了应该注重卫生的技术性，还应该做好非技术性的服务。例如社区卫生保健机构人员在和群众对话的过程中，应该用目光注视来者，并利用关怀性的语言让来者感受到社区卫生保健机构人员的关怀；社区卫生保健机构还可以通过仪表和动作来让群众感受到工作人员对自己的尊重。社区卫生保健机构将对群众采取的卫生措施或者需要使用的特殊方法，都应该得到家属同意之后方能使用，并应该将社区卫生保健机构医卫人员所用材料的清单发给群众，让其进行监督。群众在接受各类卫生服务的过程中，社区卫生保健机构人员一定要做好护送工作，并保证群众的安全。通过对细节方面的管理，能够让群众和家人都感到满意。第三，让群众享受优质的社区卫生保健服务。社区卫生保健机构应该根据管理方面存在的问题，不断修订管理制度，制定严格的操作规范，提高使用服务的合格率。在社区卫生保健机构开展服务活动的过程中，应该做好基础质量的管理工作，不断提高服务的水平。在机构管理的过程中应该摒弃原有的以职称和资历为标准的评价方式，改为竞选责任型工作人员，并由他们进行服务和管理，保证社区计卫工作能够得到有效的落实。第四，上级主管单位和街道政府要加大制度建设和检查、督促、指导，不断提高、优化社区卫生保健机构的服务秩序，从而达到多方满意的效果。要大力增强社区卫生保健机构职工队伍的凝聚力。社区卫生保健机构在贯彻以人为本理念的同时，应该提高对职工尊严、权利和个性的重视，并为职工的发展开拓更为广阔的空间。在社区卫生保健改革不断推进的过程中，大部分社区卫生保健机构的职工人数也在不断增加，在人员队伍不断壮大的过程中，社区卫生保健机构应该通过竞聘和选聘等主要方式，来提拔骨干人员，并通过业绩考核等手段，让高水平的人员能够担当起学科带头人的重任。社区卫生保健机构还应该定期给职工发放福利，时刻关心职工的工作和生活，及时帮助职工解决自身的问题，这样才能处理好社区卫生保健机构管理者和被管理者之间的关系，从而使员工的积极性被调动，共同为社区卫生保健机构的发展贡献一份力量。

结语：街道社区基本公共卫生服务是社区基本卫生服务的一部分。社区基本公共卫生服务既是公共服务制度化的具体表现，也是政府创新管理方式的客观要求。提升社区公共卫生服务不仅可以改变基本公共卫生服务的质量和效率，满足群众的健康需求，同时也有助于缓解当前“看病难、看病贵”的现状。