小肠下垂如何中医辨治

《老友》专家门诊：

我今年80岁，有小肠下垂（疝气）的症状多年。我因年龄太大，不想接受手术治疗。请问：通过吃中药、按摩，能不能治好小肠下垂？

永修县周××

周××同志：

小肠下垂（疝气）属于中医“睾丸胀痛”的范畴。其多表现为小腹或前阴部作痛，多由寒、热、湿邪所致。此病临床多为实证，或正虚邪实，单纯虚证少见。因你信中未述确切症状，我现就小肠下垂的各个病因分类和治疗方法简述如下，供你和当地经治医师参考。

因寒湿所致，其症状为睾丸肿大、阴囊冰冷发硬（可有痛感）、舌苔白腻或润、脉沉或缓。治宜温散寒湿，用蠲痛丸加橘核、白术等。

因湿热所致，其症状为睾丸肿胀疼痛、阴囊湿痒或出水、小便黄赤、大便秘结、舌苔黃或厚、脉弦或数。治当清泻肝经湿热，用龙胆泻肝汤化裁。

因热毒所致，其症状为睾丸红肿、发硬、发热疼痛（疼痛可剧烈），阴囊水肿且壮热、口干、咽痛、尿赤灼、苔黄、脉滑数。治当清热解毒，用普济消毒饮化裁。

因气滞所致，其症状往往多为一侧睾丸坠胀痛，小腹或两胁不适，兼有胸闷腹胀、口苦、舌苔黄、脉细弦。治宜舒肝解郁，行气止痛，用荔枝散化裁。

教授主任医师黄存垣

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