生大黄粉穴位贴敷治疗脑卒中后便秘的疗效及护理观察

刘丽娟

(河南省濮阳市中医院,河南 濮阳 457000)

脑卒中又称为脑中风，是较为常见的脑血管循环障碍疾病，主要临床症状表现为智力障碍、半身不遂及昏迷等。便秘是脑卒中疾病的常见并发症，治疗脑卒中便秘情况对于提高脑卒中的治愈率有一定的积极作用[1]。因此，笔者对90例脑卒中后便秘患者进行回顾性研究，现报道如下。

1 临床资料

选取濮阳市中医院康复科近两年来收治的90例脑卒中后便秘患者，将90例患者随机分成敷贴组和常规组，每组45例。敷贴组男24例，女21例；年龄59～83岁，平均(66.3±1.5)岁。常规组男26例，女19例；年龄58～82岁，平均(65.9±1.7)岁。两组患者在一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。

2 治疗方法

2.1 常规组 采用常规治疗和护理。采用常规穴位按摩治疗，并加强对患者的饮食护理、健康指导护理及运动指导护理等。

2.2 敷贴组 在常规组治疗和护理的基础上采用生大黄粉穴位贴敷和护理。选取食醋5 mL及生大黄5 g，将二者调匀后制作成膏药。患者取卧位，用生大黄粉在神阙穴和天枢穴处进行穴位贴敷[2]。每次贴敷时间可以持续30 min或20 min，每日1次。5 d为1个疗程。贴敷过程中需要加强对患者皮肤状况及饮食方面的护理，同时要注意在贴敷后做好穴位清洁和卫生工作。

3 疗效观察

3.1 疗效评定标准 康复：患者脑卒中便秘症状消失或者得到明显改善，生活质量明显提高；好转：患者脑卒中便秘症状基本消失或者得到一定改善，生活质量明显提高；无效：患者脑卒中便秘症状未得到明显改善甚至加重，生活质量较差。总有效率=(康复例数+好转例数)/总例数×100%。

3.3 结果

(1)临床疗效比较 敷贴组康复29例，好转14例，无效2例，总有效率为95.56%(43/45)；常规组康复24例，好转12例，无效9例，总有效率为80.0%(36/45)。两组临床疗效比较，差异有统计学意义(P<0.05)。

(2)护理满意度比较 敷贴组的护理满意度为97.78%(44/45)，明显优于常规组的84.44%(38/45)(P<0.05)。

4 讨论

脑卒中常发生于老年患者，主要病因包括酗酒、吸烟、高血压病及糖尿病等，对患者的生命健康影响较大。便秘是脑卒中疾病较为常见的一种并发症，其对治疗脑卒中疾病有一定的阻碍，因此要求医护人员在治疗脑卒中患者的过程中重视便秘患者及其症状[3]。临床对脑卒中后便秘的治疗主要以药物治疗、按摩护理等为主，在此基础上笔者采用生大黄粉穴位贴敷治疗和护理，以加强其治疗和护理效果[4]。大黄性寒，可破积滞，泄热毒，对于治疗便秘有非常明显的作用。穴位贴敷能够通过穴位将药效渗透到皮肤的内部[5]。生大黄粉穴位贴敷加上相应的饮食和清洁等护理措施不仅能够改善护理效果，还能够提高患者对护理的满意度。

综上所述，采用生大黄粉穴位贴敷治疗和护理脑卒中后便秘能够达到较好的效果，值得临床推广。

[1]徐洁君. 薄荷油调生大黄粉穴位贴敷治疗脑梗死后便秘的护理效果观察[J]. 基层医学论坛,2016，20(11):1516-1517.

[2]贾玉梅,王红美,顾娟,等. 生大黄穴位贴敷联合随身灸在脑卒中后便秘护理中的疗效观察[J]. 实用临床医药杂志,2017，21(8):173-174.

[3]李雪. 腹针法联合穴位贴敷对缺血性脑卒中偏身感觉障碍患者生活质量及Hcy影响的临床观察研究[J]. 中国现代药物应用,2014，8(4):231-232.

[4]黄明珠,蔡秀丽,阙建兰. 大黄粉贴敷结合摩腹治疗脑卒中后便秘的效果观察[J]. 现代实用医学,2014，26(6):730-731，776.

[5]张丽. 脑卒中后便秘的病因分析与护理[J]. 中国民族民间医药,2009，18(18):162.