关于医院档案管理工作的现状及创新探讨

牛猛

摘要：在医院开展管理工作过程中，其中档案管理工作对医院的管理工作而言至关重要，不仅是管理人员的职责，也关系到医院患者的看病问题；随着我国社会经济的飞速发展，促进我国医院管理理念和管理模式等方面进行不断的改革和创新，使得我国各大医院在档案管理工作方面取得了不同程度的进步，然而，大多数医院在开展实际的档案管理工作过程中仍然存在一定的问题，需要医院管理人员采取有效的措施进行及时的解决。本文就关于医院档案管理工作的现状进行分析和研究，并且对医院档案管理工作的创新进行探讨。

关键词：医院 档案管理 創新

医院档案记载了医院的发展历史过程中产生的一些原始数据信息，属于医院管理工作中的关键组成部分，对于医院顺利开展管理工作来说非常重要，直接关系到医院的高效发展和市场核心竞争力的高低；医院档案的类型包含了很多种，主要包括了图书、文件文书、病历、设备以及财务等方面，其中病历档案管理工作特别重要，主要是患者来到医院进行治疗，患者整个治疗过程的详细记录，包括了患者的基本信息、发病症状、检查结果、医生诊断以及用药情况等。

一、现阶段我国医院档案管理工作的现状

（一）医院档案在内容上界定不清

随着我国社会经济和科学技术水平不断发展，医院档案在内涵和外延等方面发生了巨大的转变，然而，有一些医院没有意识到这些变化，没有指定出符合此种时代发展要求的档案管理制度，以及医院档案管理的规范和标准，多数医院实施的档案管理规范和标准是根据以往的经验来制定的，使得医院档案管理工作不够规范性和科学性；另外，本来应当被纳入到医院档案管理的数据信息没有进行详细的记录，以及医院档案没有进行科学的分类和整合，使得医院档案管理内容比较缺失，使得医院档案的安全性和完整性不够高，降低了医院档案的使用效率。

（二）缺乏先进的管理设施与管理技术

就现阶段我国医院管理设施和管理技术等方面发展现状而言，大多数医院没有配备齐全加湿器、复印机、扫描仪、刻录机以及温湿度计等硬件设施，使得医院档案管理工作没有保障，另外，少数医院受到传统档案管理理念的影响，仍然使用传统的人工管理方式开展档案管理工作，没有充分利用先进的信息化网络技术对档案实施有效的管理，不仅浪费了人力、物力、财力等方面，使得医院档案管理效率和管理质量均较低，非常不利于医院档案管理工作的顺利、高效的开展。

（三）档案管理人员的业务素质有待提升

医院档案管理人员是开展档案管理工作的主体，我国大部分医院档案管理人员都普遍存在业务素质不高的问题，大多数档案管理人员都是非档案专业毕业人员来担任此职务，其在档案理论水平、专业素质以及管理技术等方面都有所欠缺，使得医院档案管理效率和管理质量不高，阻碍了医院档案管理工作的顺利开展，除此之外，医院档案管理人员的流动性较大，影响提升医院档案管理的工作效率。

二、医院档案管理工作的创新

（一）医院档案管理思想上的创新

就转变医院传统档案管理理念而言，针对那些比较复杂而繁琐的档案分类工作，必须做好其档案建立初期时的录入工作，把所有的原始档案开展电脑录入工作，将医院每个患者的检查信息、检查结果以及治疗过程，患者的治疗结果等方面通过电脑录入的手段建立档案，有效减轻了档案录入人员的工作压力，有效提高了医院档案管理工作效率；另外，医院需要注重档案管理人员的招聘工作，聘用业务素质高、管理经验丰富的专业档案管理人员，不仅可以满足档案管理职位对管理人员的要求，有效促进医院档案管理的不断改革和创新。

（二）医院档案管理模式上的创新

就传统医院档案管理模式来看，档案的整理工作通常是事情发生之后进行一定的记录工作，而针对事情发生过程中的一些细节和关键部分没有进行详细的记录工作，使得档案管理的完整性较低，即降低了医院档案的使用效率，也影响到患者的生命安全；因此，医院档案管理人员需要高度重视患者在医院治疗过程中的每个细节的记录，并且在档案构建初期进行分类整理工作，不断完善现有的档案管理步骤，还可以将先进的信息化技术充分运用到档案管理工作中，每个医院科室设立专门的电子档案管理系统，保证了医院档案管理的工作效率和工作质量，有效促进医院档案管理工作的顺利、高效的开展。

（三）在工作服务上要有创新意识

医院档案管理人员应当具备较强的服务意识，根据社会的发展对档案管理工作的需求，结合医院档案管理工作开展的实际情况进行认真分析，对自身的服务意识进行改革和创新，主要从以下几个方面着手开展：第一，对患者的档案查询方式进行不断的改进和创新，提高患者查阅档案数据信息的速度，使得患者得到更加及时的救治，有效提升医院在患者心中的形象，使得医患紧张的关系得到一定程度的缓和；第二，对医院传统的服务方式进行改革和创新，对最原始的档案文件进行科学、规范的处理和整合，使得患者查阅的档案信息更加的全面和准确，另外，管理人员应当注重对医患事故专题档案的收集工作，将此类档案进行规范、有效的分类和整合，为今后的处理事故措施提供相应的参考意见，有利于促进医院稳定、高效的发展；对档案管理人员的理论知识和管理技能等方面实际情况进行充分的调查，加强对档案管理人员的管理理论知识和管理技能等方面培训，建立完善、合理的考核制度和奖励体系，有效激发管理人员对档案管理工作的积极主动性，有效提升医院档案管理的工作效率和管理水平。

三、结语

医院档案是医院的重要信息资源储备站，不断对档案管理工作进行改革和创新，即为教学和科研提供更好的服务，也可以提高档案数据信息资源的使用效率，为医生提供更加准确的数据信息，有效提升医院的市场经济效益，以及医院的市场核心竞争力，因此，医院档案管理工作进行改革和创新是至关重要的。

参考文献：

[1]黄淑兰.医院档案管理工作的现状及创新探讨[J].办公室业务，2016，（07）.

[2]张娟.关于医院档案管理工作的现状及创新探讨[J].办公室业务，2015，（09）.

[3]陈卫娟.医院档案管理工作的现状及创新探讨[J].经营管理者，2015，（10）.

（作者单位：辽源市第二人民医院）endprint