产后综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的影响

梁明娟

赤峰松山医院产科 ，内蒙古赤峰 024000

女性人生中最重要的一个阶段是怀孕到分娩，期间孕妇承受较大的心理压力和身体压力，孕妇产后的身体器官也会发生相关的变化，这与产妇产后发生抑郁和子宫康复情况之间具有直接的联系[1]。临床上为了缓解产妇产后的抑郁心理，给予常规护理干预，但是研究发现其临床效果较差，综合康复护理是一种以患者为中心，对患者进行身心护理的一种方式[2]，可以改善产妇产后的情绪以及子宫康复情况，该研究中对该院2015年6月—2016年6月收治的100例产妇进行分析，以下是此次研究报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院生产的100例孕妇作为研究对象，按照入院顺序分为对照组和观察组，产妇年龄20～37岁，平均年龄（26.8±2.4）岁，对照组给予常规护理，观察组给予综合康复护理，产妇年龄19～36岁，平均年龄（27.5±2.3）岁，两组产妇的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），可进行比较分析。

1.2 方法

对照组产妇采用的是常规护理干预，观察组产妇采用的是综合康复护理，具体包括有：①心理护理：产妇入院后护理人员及时和产妇进行交流沟通，缓解护患之间的关系，增强产妇对护理人员的信任感。交流中给产妇普及产后的相关知识，如母乳喂养、挤奶、产后饮食、运动等，提高产妇对产后相关知识的认知度，提高产妇自我保护意识，从而缓解产妇的紧张情绪。在此过程中了解产妇的性格特点，针对性进行心理护理，给产妇讲解心理情绪对自身以及新生儿健康的影响，使产妇保持心情愉悦。叮嘱产妇产后进行适当的运动，促进身体的恢复，和产妇家属进行沟通，多给产妇鼓励和安慰。②子宫康复护理：护理人员对产妇的子宫进行有效按摩，促进子宫恢复。按摩前，叮嘱产妇排空膀胱，仰卧位，身体放松，将凡士林置于子宫处，按摩时使用小鱼际肌掌侧发力，对子宫进行顺时针环形按摩，时间为5～8 min，确保穴位的准确性，也可以增加穴位进行按摩。③生活护理：护理人员每天对病房进行打扫，保证病房干净整洁，减少产妇的感染。根据产妇的身体情况制定科学营养的饮食方案，补充产妇身体恢复需要的营养物质，提高产妇的恢复情况。对患者的皮肤进行有效的护理，减少皮肤并发症发生率。

1.3 评价指标

产妇产后抑郁评分标准采用的是爱丁堡产后抑郁量表[3]，总分为30分，项目有10个，从未出现抑郁（0分）、偶尔抑郁（1分）、经常抑郁（2分）、总是抑郁（3分），总分≥10分表示抑郁。对产妇子宫入骨盆时间、恶露时间以及产后出血率进行评价，产后出血指的是出血量＞500 mL。

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件对以上数据进行分析处理，组间对比采用t检验，采用（±s）表示计量资料，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 产后抑郁评分

对照组产妇的抑郁评分为（10.8±5.3）分，观察组产妇的抑郁评分为（7.2±1.2）分，相比差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 产妇产后子宫康复情况

观察组产妇的产后子宫入骨盆时间、出血量、恶露时间显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）见表1。

表1 两组产妇产后子宫康复情况比较（±s）

表1 两组产妇产后子宫康复情况比较（±s）

组别 例数 子宫入骨盆时间（d）出血量（mL） 恶露时间（d）观察组 (n=50)7.1±1.0 214.6±101.2 2.2±1.2对照组 (n=50)10.3±4.5 449.5±115.2 4.5±2.3 t² 5.18 6.08 4.37 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

怀孕到分娩这段时间是女性一生必须经历的，期间女性承受着较大的身心压力，这与产后产妇发生情绪抑郁和子宫康复的效果存在直接的关系。随着医学水平的不断进步，患者对护理质量的要求逐渐升高，常规护理在临床上不被患者接受，尤其是产妇，目前产妇大多是独生女，家属对护理质量的要求较高，综合康复护理是一种整体性护理方式[4]，对产妇的身心进行护理，给产妇普及产后相关知识，包括产后挤奶、产后饮食以及运动等，提高产妇对产后相关情况的重视程度，减少并发症的发生率，提高产后产妇的恢复效果。产后产妇的子宫恢复是最为重要的，需要给产妇提供科学营养的饮食，确保产妇身体的恢复，给产妇子宫进行有效的按摩，减少子宫其他疾病的发生，做好预防措施，提高产后子宫的恢复率。产后运动对产妇来说较为重要，也是产妇身体恢复的重要措施，指导产妇逐渐增加运动强度[5]。该研究中对该院收治的100例产妇进行分析，结果显示，对照组产妇的抑郁评分为（10.8±5.3）分，观察组产妇的抑郁评分为（7.2±1.2）分，相比差异有统计学意义（P＜0.05），表示产后产妇采用综合康复护理可以缓解产妇的抑郁情绪，减少产妇其他并发症的发生，缩短产妇的住院时间；观察组产妇的产后子宫入骨盆时间、出血量、恶露时间显著优于对照组，存在差异有统计学意义（P＜0.05），说明产妇产后给予综合康复护理可以缩短产妇子宫入骨盆时间和恶露时间，减少出血量，促进产妇产后子宫的恢复。因此，产后产妇进行综合康复护理可以明显改善产妇的抑郁情况，有利于产妇子宫功能的恢复，提高产妇产后生活质量。

综上所述，产妇产后抑郁和子宫康复情况采用综合康复护理可以缓解患者的抑郁症状，促进产后产妇子宫功能的恢复，可在临床护理中应用。

[1]孔秋菊.产后综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的影响[J].国际护理学杂志,2014,8(10):2637-2638.

[2]付欣欣,袁永珍.产后综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的影响分析[J].医学信息,2016,29(14):190.

[3]石慧萍,官友爱,周丽芬,等.产后综合康复护理对产妇康复及产后抑郁的影响[J].临床护理杂志,2015,11(1):41-43.

[4]李慧.综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的影响[J].中国继续医学教育,2015,13(9):139-140.

[5]蒿毳羽.探讨产后综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的影响[J].中国卫生标准管理,2017,8(3):188-189.