普罗布考治疗对老年脑梗死患者脂质代谢水平及炎性因子的影响

郭 彩

（淄博广电医院，山东 淄博 255000）

脑梗死存在非常高的残疾率以及死亡率，导致脑梗死的危险因素有多种，动脉粥样硬化是其中影响最大的一种，动脉粥样硬化斑块破裂后会有动脉血栓形成，使得脑梗死更为严重[1]。药物是治疗脑梗死的一类重要方法，临床可用的药物有多种，本研究具体分析普罗布考治疗老年脑梗死患者的临床效果。现报告如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取我院2015年7月～2017年9月收治的老年脑梗死患者82例，依据治疗方式分为观察组、对照组各41例，观察组男22例，女19例，平均年龄（68.28±6.36）岁；对照组男23例，女18例，平均年龄（68.59±6.14）岁。两组各项基本资料比较无显著性差异；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗

全部患者均临床确诊后都接受基础治疗，包括体温调节、气道监测，另外给予抗血小板、降血压、降血糖等对症治疗。对照组另外选择氟伐他汀（国药准字：H20010518，生产商：北京诺华制药有限公司）治疗，每天睡前口服一次氟伐他汀，每次服用剂量为40 mg，持续进行3个月的治疗。观察组在对照组氟伐他汀治疗基础上联合应用普罗布考（国药准字：H10980054，生产商：齐鲁天和惠世制药有限公司）治疗，每天服用2次普罗布考，每次服用250 mg，持续进行3个月的治疗。

1.3 观察指标

炎性因子：在治疗前、治疗3个月后分别收集患者3 mL静脉血液，通过离心处理后进行血清分离，利用在美国R＆D公司采购的试剂盒通过酶联免疫吸附法（ELISA）检测白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平。

血脂指标：在治疗前、治疗3个月后分别收集患者3 mL静脉血液，通过全自动生化分析仪在酶法下进行低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）的测定。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 炎性因子

观察组治疗前CRP为（23.05±3.46）mg/L，对照组（22.79±3.33）mg/L；观察组治疗前TNF-α为（103.75±11.19）μg/L，对照组（104.53±10.63）μg/L；观察组治疗前IL-6为（224.06±23.84）μg/L，对照组（223.58±21.65）μg/L。观察组治疗后CRP为（6.36±1.10）mg/L，对照组（16.68±2.08）mg/L；观察组治疗后TNF-α为（42.36±4.46）μg/L，对照组（72.22±7.23）μg/L；观察组治疗后IL-6为（145.18±12.85）μg/L，对照组（190.10±19.34）μg/L。治疗前两组各项因子指标结果差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组各项指标结果明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 血脂水平

治疗前两组各项血脂指标水平差异均不明显，治疗后两组HDL差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05），观察组治疗后TC、TG、LDL均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗前后血脂指标水平比较（±s，mmol/L）

表1 两组治疗前后血脂指标水平比较（±s，mmol/L）

分组 时间 TC TG LDL HDL观察组（n=41） 治疗前 4.63±0.75 2.04±0.58 2.52±0.48 1.05±0.26治疗后 3.30±0.48 1.13±0.33 1.62±0.40 1.33±0.30对照组（n=41） 治疗前 4.48±0.78 2.00±0.57 2.51±0.32 1.04±0.23治疗后 4.16±0.54 1.79±0.36 2.08±0.29 1.12±0.32

3 讨 论

本研究应用的普罗布考可以延缓动脉粥样硬化的进展，促使已经形成的动脉粥样硬化斑块消退，是临床高脂血症治疗的常用药物。另外有研究显示该药物可以避免支架术后发生再狭窄，抗动脉粥样硬化效果突出。本研究观察组接受普罗布考治疗后炎性因子、血脂指标各项结果均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。证实普罗布考对脑梗死患者炎性因子以及血脂水平有显著改善效果，考虑是由于普罗布考可以对血管内皮细胞以及平滑肌细胞给予有效保护，提升抗氧化物酶的活性，使细胞内活性氧浓度得以下降，对调控信号通路形成控制，避免血管平滑肌细胞出现增殖过度[2]。除此之外，该药物还可以实现血管扩张，改善血管内皮功能，使脑梗死面积减小，对患者神经功能给予有效保护。

综上所述，普罗布考用于老年脑梗死患者治疗中能够明显改善患者血脂以及炎性因子水平，值得推广。

[1] 任 琳,王国俊.普罗布考对脑梗塞进展期患者APTT、纤维蛋白原及血液流变学的影响[J].中国现代医学杂志,2017,27(6):119-122.

[2] 张 丽,田 苗,刘福兴,等.普罗布考对脑梗死进展期患者APTT、FIB与血液流变学的影响[J].川北医学院学报,2017,32(1):102-105.