大剂量丙种球蛋白冲击疗法对成人急性重症病毒性肺炎患者治疗效果的影响评价

蒋闻铭，张 莉，权荣喜*

（新疆医科大学附属肿瘤医院重症医学科，新疆 乌鲁木齐 830011）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年8月～2017年8月收治的68例成人急性重症病毒性肺炎患者为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各34例。对照组男19例，女15例，年龄24～57岁，平均年龄（36.31±4.31）岁；观察组男17例，女17例，年龄26～58岁，平均年龄（36.49±3.25）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用消炎、纠正水电解质紊乱、抗病毒等对症治疗，同时应用红霉素与盐酸氨溴索口服治疗，遵医嘱服药。

观察组在常规治疗基础上应用剂量丙种球蛋白冲击疗法进行治疗，应用10～20 g丙种球蛋白注射液，静脉注射，1次/d。

两组患者均在治疗7天后对治疗效果进行评定。

1.3 评定指标

经7天治疗后，患者经X线胸片结果显示肺内片状阴影完全吸收，肺部啰音消失，临床症状均已恢复正常为显效；患者X线胸片结果显示肺内片状阴影部分已经吸收，肺部啰音等临床表现症状均有所好转为有效；患者肺部啰音等临床表现症状均未得到明显好转，X线胸片结果显示肺内片状阴影变化不明显为无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）和百分率（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组治疗总有效率为97.05%（33/34），对照组总治疗有效率为79.41%（27/34），观察组治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗效果对比（n，%）

3 讨 论

急性重症病毒性肺炎是由于病毒性感染所导致的一种肺实质炎症疾病，是一种常见的呼吸系统重症疾病，患者的主要临床表现为呼吸困难、咳嗽、多痰等，病情发展时也会导致患者出现呼吸衰竭症状，严重威胁患者的生命安全[2-3]。重症病毒性肺炎患者的致病因可分为两种，呼吸道局部免疫功能受损是其中重要的内在因素，病毒性致病菌的侵袭是外因[4-5]。

丙种球蛋白是一种由健康人群混合血液中纯化制得的血液制品，其中含有的免疫球蛋白抗体可达95%，具有极佳的抗菌与抗病毒作用。对于成人急性重症病毒性肺炎患者应用大剂量丙中球蛋白冲击疗法时，是将大量的抗体直接通过免疫球蛋白直接输注到机体内，快速转变为暂时性免疫保护状态，提高患者被动免疫能力，使病毒对机体造成的损害有效降低。

本次研究结果显示，观察组应用大剂量丙中球蛋白冲击疗法的治疗总有效率为97.05%，明显高于对照组应用常规抗感染治疗的治疗总有效率79.41%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，应用大剂量丙中球蛋白冲击疗法治疗成人急性重症病毒性肺炎患者的治疗效果较为理想，可使其免疫力得到有效提升，减少病毒对患者造成的损害，值得临床推广应用。

[1] 李彦红.大剂量丙种球蛋白冲击疗法在成人急性重症病毒性肺炎治疗中的应用效果观察[J].国际病毒学杂志,2015,22(z1):75-77.

[2] 林楚连.热毒宁联合大剂量丙种球蛋白治疗急性重症病毒性肺炎效果观察[J].中国乡村医药,2015,(10):55-56,58.

[3] 张利云.大剂量丙种球蛋白冲击疗法用于急性重症病毒性肺炎的疗效观察[J].北方药学,2017,14(6):49.

[4] 郑蓓蓓.大剂量丙种球蛋白冲击疗法对成人急性重症病毒性肺炎的治疗效果[J].临床医学研究与实践,2016,1(6):29.

[5] 张仕娟,陈传磊.急性重症病毒性肺炎应用大剂量丙种球蛋白冲击疗法联合热毒宁的临床疗效探讨[J].中国保健营养(下旬刊),2014,24(7):3778-3779.