全程护理对肺结核并咯血患者疗效的影响分析

张丹丹

（辽宁省朝阳市结核病防治所，辽宁 朝阳 122000）

肺结核主要是因为结核分枝杆菌导致的一种慢性的传染病，这种病的病情会向多脏器转移，以患者肺部结核感染最为常见。肺结核病情诊断较为复杂，而且在治疗上也存在有困难的程度，所以临床治疗往往存在有较长的疗程，病情会对患者和患者家庭以及社会造成严重的影响，使患者面临着巨大的经济压力，这也在某种程度上对患者的生活质量产生影响[1]。咯血是肺结核较为常见的一种并发症，这种病情可导致患者出现休克甚至死亡，所以明显的影响着患者的生命安全，在对患者开展各方面治疗操作的同时，更需要施于有效护理干预。促进患者的临床恢复，减轻患者的咯血症状。本研究基于此分析全程护理对肺结核合并咯血患者疗效的影响，具体研究情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究共计纳入病例74例，均随机抽选在我院在2016年3月至2017年4月患者，所有患者均为肺结核合并咯血的患者。共选入本研究患者74例，按照随机分配的方式，于组内取37例，结合常规模式展开护理，即对照组，余下37例则需要给予全程护理干预，即观察组。从患者构成上可知，对照组由男18例，女19例构成，而观察组则由男20例，女17例构成。对照组患者的年龄为28～69岁，观察组患者的年龄为30～72岁，对照组患者平均年龄为（52.4±13.1）岁；观察组患者的平均年龄为（51.2±10.4）岁。对本研究所有患者的一般都要纳入同学进行统计分析，P＞0.05。

1.2 方法：对照组于研究过程中，完全按照常规模式开展各方面护理，紧急为患者进行止血和各项抢救，做好对患者的健康教育工作，并对患者进行出院管理。观察组患者采用全程管理进行干预，具体护理干预措施如下：

首先为患者进行行为干预，当患者出现咯血症状的时候，护理人员应该及时帮助患者做好擦拭工作，并且为患者选择侧卧位，防止患者出现误吸情况。同时为患者进行吸氧处理，保证患者呼吸通畅。为患者止血期间，需保证患者病房的环境，并且保证患者病房空气质量，其温度和湿度都能够符合标准。患者在住院期间需要由责任护士对其进行健康教育，使患者能够了解肺结核的相关知识，患者在治疗的时候能够明确用药的注意事项和一些不良反映情况，促进患者进行自我管理。要重视对患者的咯血先兆进行观察，叮嘱患者在发现胸部存在不适的时候，咽喉部有发痒情况，应该及时报告医师，配合护理人员做好相关的检查[2]。

做好对患者的心理干预工作，护理人员需要和患者沟通，对患者的心理状态进行评估，以便于尽快消除患者内心的恐惧和焦虑情绪，帮助患者尽快树立信心，能够提升患者治疗的依从性。

还需要对患者进行用药指导。患者在入院以后，医护人员需要及时向患者和患者家属讲授相关药物的用药方法，相关药物的服用剂量和药物的不良反应。用药的时候应该遵照“早期、联合、规律、全程、适量”为原则，强调必要性和重要性的原则，叮嘱患者在用药期间如果出现有不良反映情况，应该作何处理[3]。

还需要做好对患者的饮食护理，针对肺结核合并咯血的患者，需要强化对患者饮食的干预工作，调整饮食并做好相关的护理。针对患者的实际情况，根据患者病情控制的情况，为患者制造合理的膳食计划，患者需要多进食一些高蛋白和高维生素的食物，特别是一些鱼肉瘦肉鸡蛋牛奶等，也可以为患者进食一些豆制品和新鲜的蔬菜瓜果。

1.3 观察指标：对于本研究两组患者的治疗有效率进行比较，并进行评价。

1.4 统计学分析：研究期间与两组患者有关各方面数据都以SPSS19.0展开处理，结合百分数对计数数据表示，以卡方测定，若P＜0.05差异具备统计学意义。

2 结 果

对本研究两组患者治疗有效率进行比较，并且将治疗总有效率纳入统计学软件进行统计学分析，结果显示观察组患者治疗有效34例，治疗有效率为91.89%，对照组治疗有效18例，治疗有效率为48.65%，观察组的治疗有效率高于对照组，卡方值（χ2）=23.0451，P=0.0015＜0.05，具有统计学意义。

3 讨 论

肺结核不仅会对患者身体产生严重影响，而且对于传染病的防控来说也提出了更高的挑战。强化对肺结核患者的治疗和护理工作，能够有效的保证患者治疗的效果，提升患者治疗的依从性，这是一个治疗的关键。特别是针对肺结核合并咯血的患者，如果对于患者的咯血不进行及时的治疗就会威胁到患者的生命安全。强化对肺结核咯血的治疗和护理工作，就有效地保证了患者治疗的效果，能够提升患者治疗的依从性和患者的生存率。本研究分析全程护理干预，对于非结核合并咯血患者治疗的效果的影响，从结果来看，观察组患者治疗有效率高于对照组，能够说明全程护理的价值。结合本次研究可知，对于肺结核伴随有咯血症状患者，在治疗过程中施于有效护理干预，可进一步保障临床对于该部分患者的诊治效率，在帮助患者尽快得到恢复的同时，更能达到提升治疗期间生活质量的效果。