临床护理路径在不稳定心绞痛患者介入治疗中的临床应用效果观察

刘 姝

（辽阳石化总医院，辽宁 辽阳 111003）

在临床医疗过程中，不稳定心绞痛是一种极其常见的缺血性胸痛疾病，是冠心病的急性心脏问题导致，同时也是一种介于慢性心绞痛和急性心肌梗死之间的综合性临床表现[1]。通常情况下，临床护理路径主要是由临床路径成员，在临床治疗过程中，根据患者的某种诊断、疾病或手术情况制定出适合患者病情的一种护理方法。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2013年1月至2017年12月期间在我院收治的230例不稳定心绞痛患者，平均分成对照组和观察组，每组各115例；对照组患者采用心内科常规护理，观察组在对照组的基础上予以临床护理路径护理，观察两组患者的临床治疗疗效。对照组男87例，女28例，年龄35～75岁，平均年龄（52.70±5.64）岁；观察组男75例，女40例，年龄34～72岁，平均年龄（50.13±6.14）岁。所有患者的纳入标准均符合不稳性心绞痛的基本症状，并排除不良干预情况；同时两组患者在常规资料比较上均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组：采用心内科常规护理。

1.2.2 观察组：在对照组的基础上予以临床路径护理干预。①路径内容表格制定：根据患者的基本病情进行内容与表格制定，内容包括治疗方法、常规检查、饮食活动，护理情况、健康教育和出院计划等；②医嘱制定：在结合患者的基本病情的基础上，制定出该病种的基本症状、治疗方案和常规医嘱，如患者临床治疗方法、药物用法与用量等，进而使得治疗途径更加的程序化与标准化；③评价与评估：首先，对患者的住院时间进行记录与整理；其次，对患者进行护理品质与临床结果调查，及时掌握护理信息与护理质量，对患者或家属进行护理满意度与工作人员的护理满意度问卷调查；另外，观察和记录患者的并发症发生情况；④追踪与评价：在患者即将出院或已经出院的患者进行一项时间的追踪观察与临床护理调查，以便为最终结果的评价做准备。

1.3 评价标准：参照相关的不稳定心绞痛评价标准，对患者的临床治疗过程与疗效进行评估。

1.4 统计学方法：两组数据均采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料均以（±s）表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用χ2检验，（P＜0.05）表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者住院时间临床费用比较：对照组住院时间（11.45±1.85）d、临床费用（2.23±0.73）万元；观察组住院时间（7.12±1.65）d、临床费用（1.75±0.43）万元；两组比较，观察组在住院时间、临床费用方面均显著优于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组干预前后满意度比较：观察组：满意99例，一般13例，不满意3例；对照组：满意82例，一般14例，不满意19例，两组比较，观察组总满意度（97.39%）（112/115）显著优于对照组（82.61%）（96/115）（P＜0.05）。

3 讨 论

通常情况下，不稳定心绞痛的发病机制主要包括冠状动脉阻塞加重，粥样硬化表面的纤维斑块破裂、血小板聚集、血栓和冠状动脉痉挛等[2]。其临床表现主要包括临床症状和临床体征；而在临床治疗过程中，由于不稳定心绞痛的独特的病理生理机制，如果不及时的采取治疗方法，可能会对患者的生命构成威胁，因此应引起注意[3]。

根据本研究结果表明，观察组患者在住院时间、临床费用等均显著优于对照组，而就护理干预前后的比较而言，观察组患者的护理满意度显著优于对照组；同时观察组患者在并发症发生率、药物治疗以及手术感染等均显著优于对照组[4-8]。

综上所述，在不稳定心绞痛临床护理过程中，临床护理路径护理效果显著，值得推广。