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研究益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血的临床疗效

2018-01-22

中国医药指南 2018年24期
关键词:益母草宫素出血量

张 锐

(辽宁省盘锦市大洼区妇幼保健院,辽宁 盘锦 124200)

近年来,随着人们生活水平的不断提高,许多产妇由于对分娩知识的了解不够全面,加之害怕疼痛,会选择行剖宫产方式分娩,但剖宫产术会给其机体带来创伤,术后出血的发生率极高,若不及时实施相对应的止血措施则会对其生命健康造成严重威胁[1]。临床中通常采用缩宫素以及其他药物进行止血。本文选择我院84例行剖宫产分娩产妇进行研究,旨在分析益母草注射液联合缩宫素预防产后出血的效果,结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择于2016年8月至2017年8月期间在我院行剖宫产的84例产妇,遵照随机分配法则,分为对照组(n=42)与观察组(n=42)。对照组年龄22~35岁,平均年龄(26.5±3.4)岁,孕周38~40周,平均孕周(39.1±1.4)周,初产妇30例,经产妇12例。观察组年龄22~36岁,平均年龄(26.8±3.5)岁,孕37~40周,平均孕周(38.5±1.6)周,初产妇32例,经产妇10例。所选择产妇均签署知情同意书,并行剖宫产,且组间年龄、孕周等一般临床资料比较,差异不存在统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2 治疗方法:给予对照组产妇行缩宫素预防出血,在成功分娩后,行缩宫素肌内注射,剂量为20 U,在2 h之后,再次注射20 U缩宫素。观察组产妇则行益母草注射液联合缩宫素预防出血,缩宫素的使用方式与对照组相同,行益母草注射液肌内注射,使用剂量为40 mg。两组产妇均持续治疗3 d。

1.3 评判指标:记录并比较两组产妇在不同时间的出血量以及不良反应情况。

1.4 统计学方法:应用SPSS19.0行所纳入数据的研究,计量资料行(±s)表示,并行t检验;计数资料行(%)表示,并行χ2检验,P<0.05时,存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组产妇不同时间段产后出血比较:观察组产妇产后2 h时出血量(182.3±45.5)mL,产后24 h时出血量(268.6±65.3)mL;对照组产妇产后2 h出血量(264.2±58.5)mL,产后24 h时出血量(354.1±72.2)mL。观察组产妇产后2 h出血量显著优于对照组(t=7.162,P=0.000),差异具有统计学意义;产后24 h出血量显著优于对照组(t=5.692,P=0.000),差异具有统计学意义。

2.2 两组产妇产后不良反应发生情况比较:观察组产妇出现恶心2.4%(1/42),胸闷2.4%(1/42),面色潮红2.4%(1/42),总发生率7.2%(3/42);对照组出现恶心11.9%(5/42),胸闷11.9(5/42),面色潮红2.4%(1/42),总发生率26.2%(11/42),观察组不良反应发生概率明显低于对照组(χ2=12.975,P=0.000),差异具有统计学意义。

3 讨 论

剖宫产术目前已经是妇产科中常见的分娩方式,对于存在难产、胎位异常等不良情况的产妇,能够为其提供一种有效的分娩方式,进一步保证母婴安全[2]。但是行剖宫产分娩的产后,在术后很容易出现产后出血情况,如果不能够及时对其控制,可能会对其生命造成不良影响,导致死亡,所以对于行剖宫产术的产妇行预防产后出血的措施非常关键[3]。

临床中对此类产妇进行止血所用药物种类多种多样,能够对出血情况进行有效控制,而且还可在一定程度上起到预防的作用。通常使用的有麦角新碱、缩宫素等,但是麦角新碱具有较大的不良反应,若产妇还存在高血压以及冠心病等疾病,会对其产生极坏的影响。缩宫素属于多肽类激素,能够促进子宫的收缩功能,但是作用时间较短暂,如果加大使用剂量,则容易出现心率过快,心肌缺血等多种不良情况,所以在临床中应当严格控制剂量,所以止血效果不是特别理想[4]。本文研究显示,观察组产妇在不同时间的出血量明显少于对照组,不良反应发生概率明显少于对照组,分析是由于其配合益母草注射液治疗。益母草注射液的主要成分是益母草,具有较好的调节宫缩功能,其中的益母草碱能够激发子宫平滑肌中的H1以及α受体的兴奋作用,促进其收缩,益母草则能够改善其子宫内膜基底层的血供状态,促进形成心血管,进而使子宫更加快速恢复,加之其半衰期较长,不会对心率、血压产生影响[5]。

综上所述,给予行剖宫产产妇应用益母草注射液联合缩宫素进行预防产后出血,效果理想,且不良反应发生概率低,值得推广。

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