探讨脑梗死患者的护理方法及效果对比

魏东东

（辽宁省盘锦市中心医院门诊皮肤科，辽宁 盘锦 124000）

脑梗死主要是中老年群体较为常见的一种心脑血管疾病，这种病情具有较为复杂的病理特征，在治疗上治疗难度较大，并发症较多，会对患者的身心健康产生影响[1]。所以现如今在对患者进行治疗的时候，应该为患者配合有效的护理干预措施。本研究主要比较和分析常规护理干预措施和早期康复护理干预措施对于脑梗死患者进行护理的效果，结果取得满意成果，现将主要研究情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究所有的研究对象均选自我院在2015年3月至2016年10月接受并治疗的脑梗死患者，符合本研究研究标准并且纳入本研究122例。对本研究所有患者均选择采用随机方法进行分组，划分为观察组和对照组，每组患者均为61例，对照组患者当中有男性患者33例，女性患者28例，患者的最大年龄为81岁，最小年龄为62岁，平均年龄为（72.5±11.4）岁；观察组患者当中有男性患者32例，女性患者29例，患者的最大年龄为82岁，最小年龄为60岁。患者的平均年龄为（71.4±10.4）岁。本研究所有患者经过临床检验和诊断均被确诊为脑梗死患者，采用统计学软件对所有患者的一般资料进行统计学分析并进行比较，P＞0.05，无差异，不具有统计学意义，可比较。

1.2 方法：为本研究所有患者均采用相同的基础治疗方法进行基础干预，对患者进行血压的控制，帮助患者调整血脂和血糖，降低患者的高颅压，在治疗过程中防止患者的并发症发生，并为患者进行支持治疗。患者在此基础上采用奥扎格雷钠联合血栓通进行治疗，奥扎格雷钠剂量为80 mg，将其融入5%的葡萄糖溶液250 mL当中，为患者进行静脉滴注治疗，只为患者滴注两次，阴虚为患者治疗2周左右1个疗程。在此治疗之上，为患者给予血栓通进行治疗，采用血栓通冻干粉针400 mg联合250 mL的0.9%氯化钠溶液为患者进行静脉滴注，患者每日给药1次，同样连续这样2周。

1.3 观察指标：对于本研究量度患者或在干预以后各项功能评分进行评价，同时对于研究所有患者护理干预的并发症情况进行比较。

2 结 果

对本研究两组患者的生活能力评分、认知功能评分、运动能力评分进行评价，观察组干预以后优于对照组；观察组患者的各项评分分别为（6.8±0.7）、（7.4±1.2）、（7.8±0.9）；对照组分别为（5.1±1.0）、（5.4±1.2）、（6.2±1.1）分，对本研究两组患者的不良反映情况的发生情况进行比较，观察组出现褥疮、窒息、肢体挛缩的患者分别为0、0、1，对照组分别为2、5、4，观察组和对照组之间存在明显差异，P＜0.05，具有统计学意义。

3 讨 论

3.1 护理干预比较：本研究对照组患者采用常规的护理干预措施进行干预，患者遵医嘱给药，口头进行健康教育，做好对患者的环境管理等规范化的护理干预措施。具体需密切监视患者的生命体征，保持患者病房的干净整洁良好通风是病房采光较好，其实对于病房中相关物品进行消毒处理。做好患者的皮肤护理，及时检查皮肤的血运情况、受压情况；定时为患者翻身、拍背，叮嘱患者家属及时更换患者的衣物[2]。

观察组患者配合采用早期康复护理干预措施进行干预指导，具体护理干预措施如下：①康复护理计划制定：根据患者自身的实际情况，为患者制定康复护理计划，患者卧床期间护理人员需要帮助患者保持正确的体位，确保患者维持正常功能定位。定期帮助患者更换体位，为患者各个关节进行按摩，促进患者各个或关节的运动，保持患者血液循环，避免出现肌肉萎缩，神经功能差等情况发生[3]。②指导练习：指导患者进行肢体练习，指导患者进行站立和步行，但注意不可操之过急，需要借助拐杖和相关的扶手进行练习，逐渐地促进患者的血液循环，练习中需要注意循序渐进的过程，并且要坚持，同时应该避免运动量过大而导致的患者脑梗死再发。强化对患者生活能力的锻炼，特别是患者穿衣、进食和洗漱、如厕等[4]。③创设安全环境：患者住院病房内的物品摆放应该便于患者的相关行为，避免患者出现滑倒情况，保持地面干燥平坦，浴室和厕所应该安装扶手，患者在自行活动的时候，切忌催促，康复过程中应该有专人陪同，防止发生意外事件。④语言康复指导。根据患者的失语症状和失语的程度，为患者进行语言功能训练，帮助患者制定有效的康复计划，必须要为患者创造一个良好的语言环境，使患者的环境当中进行语言训练，语言功能受到一定的刺激。做好对患者的沟通和指导工作，主动地和患者聊天，并且了解患者的兴趣和爱好，主动地和患者聊天，并且了解患者的兴趣和爱好，在对患者进行护理的时候，不能打击患者，使患者能够对乐趣有所表现。在对训练内容进行安排的时候，需要科学合理，做好语言训练，直到患者从简单的音节开始逐渐的到字的发音，然后再到整个句子的发音和段落的发音，逐次地对患者进行有效的语言训练[5]。⑤肢体康复训练。护理人员需要为患者进行简单的被动训练，都需要按照从关节训练开始，从大关节到小关节有序地进行，要适当的为患者进行按摩处理，停止针灸和中医理论等对患者进行干预，对患者神经功能的刺激工作，保证患者的肢体灵活性，可有效预防患者出现肌肉萎缩情况。不断引导患者进行体育锻炼，变被动训练为主动训练是患者首先能够在床上进行简单的一些主动的训练，这能够帮助患者的躯干的肌肉进行恢复，可以通过对患者的肩关节弹性运动做起。

3.2 护理体会：脑梗死发病比较集中而且这种病情相对来说病程较长，恢复期比较漫长，患者一旦得此病就会反复发作，临床上具有较高的致残率和病死率。早期脑梗死患者具有较高的康复潜力，通过科学的康复训练，能有效的降低临床的致残率和病死率，可更好的帮助患者恢复，使得患者的生理和心理都能够得到较大的改观。本研究据此分析早期康复护理模式，据此分析早期康复护理模式临床物理价值，结果取得满意的成果，从结果可以证实国际康复护理模式的价值，对此进行分析能够得出，早期对脑梗死患者进行康复护理干预的过程当中，这种护理措施能够帮助患者促进患者神经功能的恢复，使患者的肢体功能和语言也有所恢复，它能够帮助患者进一步的提升生活的质量。本研究主要分析早期康复护理干预措施对于脑梗死患者语言和肢体功能恢复的价值，而从本研究的研究结果当中也能够得出观察组患者在语言和肢体功能的恢复方面，其效果都明显优于对照组，证明了早期康复领域的价值。

3.3 小结：综上所述，临床上对于脑梗死患者在常规治疗基础之上为患者配合早期康复护理干预措施进行干预指导，可以更好促进患者各种症状的恢复，能够减少相关并发症的发生，促进患者的预后，值得推广使用。