抗生素的不良反应与合理用药分析

朱智超

（辽宁省鞍山市长大医院药剂科，辽宁 鞍山 114007）

临床用药非常常见的一种就是抗生素，主要被应用于治疗感染性的疾病，义军杀菌的效果非常显著，临床进行预防治疗的时候也会使用抗生素。但是在使用药物预防和治疗疾病的时候，均可能会产生不良反应[1]。相关研究结果表明，最近几年因为不合理用药而使得患者死亡的比例逐渐上升。常规治疗中运用抗生素也可能会出现不良的反应，所以临床治疗中怎样合理运用抗生素，尽量将不良反应的概率降到最低，已然成为现代临床治疗中重点关注的问题[2]。本篇文章主要选取100例用抗生素后出现不良反应的患者作为研究对象，观察结果显著，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2013年3月至2016年3月于我院运用抗生素进行治疗并有不良反应的患者100例作为观察对象。所有患者均被诊断为使用抗生素治疗后出现不良反应。其中有45例男性患者，有55例女性患者，年龄均为13～76岁，平均的年龄是（37.1±9.1）岁。

1.2 治疗方法：对所有患者临床治疗的资料进行回顾性的分析，其中主要包括患者治疗病情、抗生素的治疗过程、使用的药物以及出现不良反应的情况等。

1.3 评价指标：患者使用抗生素之后出现不良的反应[3]。

1.4 统计学方法：应用统计学软件SPSS16.0分析数据，计量资料以均数±标准差表示，计数资料以百分率表示，采用χ2检验，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 分析抗生素不良反应的高发群体：观察结果显示，使用抗生素出现不良反应概率最高的群体是老年群体，100例患者中50～76岁年龄段有42人使用抗生素出现不良反应，其不良反应率明显高于其他的群体，差异存在统计学的意义（P＜0.05）。

2.2 分析抗生素各种药物导致不良反应的情况：观察结果显示，在各种各样的抗生素种类中，使用头孢菌素类抗生素而导致不良反应的概率是26%，明显比其他药物高，差异存在统计学的意义（P＜0.05）。

2.3 分析使用抗生素后出现不良反应部位的情况：观察结果显示，使用抗生素之后，皮肤及其部件出现不良反应有30例，概率为30%，明显比其他部位出现不良反应的概率高，差异存在统计学的意义（P＜0.05）。

3 讨 论

临床资料显示，使用抗生素出现不良反应的类型和表现主要分为3种：①过敏反应：过敏反应属于不良不良反应里面最常见、最主要的一种不良反应，停用药物之后该种反应会逐渐消失，可是特殊的时候也会导致患者休克，严重时甚至会使得患者死亡。一般情况下过敏反应的临床表现是全身瘙痒、皮肤红疹，该种症状被诊断为对于青霉素过敏。如果临床表现是关节痛苦、荨麻疹以及药热，则被诊断为对于头孢类的药物过敏。如果是血溶性贫血，患者体内粒细胞的数量会迅速减少。②特异性的反应：该种反应通常会遗传，发生的概率非常小。③毒性的反应：使用抗生素的剂量不恰当、使用间隔的时间不适合都会使得患者毒性发作，该种毒性会使得患者的肝脏、神经和肾脏出现损坏，给患者生命安全造成很大的影响。其临床表现主要是损害患者的肝脏，诱发肝炎发作，该种不良反应也会损害患者的肾脏，导致血尿和肾功能衰竭等病症，并且毒性反应还会损害患者自身的免系统，降低其自身的免疫能力，增加患者感染其他疾病的风险[4]。

研究表明，我们国家使用抗生素的量非常大，其使用率超过80%，因为使用抗生素的数量非常大，所以使用不合理、滥用的情况非常普遍，发生不良反应的情况比较多，并且增强了细菌耐药性，从而导致临床治疗感染疾病的难度大大增加。临床资料显示，抗生素的不良反应主要有毒性反应、过敏反应和特异性的反应这3种，严重时甚至会引发癌症，严重危害患者的生命安全[5]。本次观察结果显示，老年患者使用抗生素出现不良反应的概率最大，远远高于其他年龄段的人群，差异存在统计学的意义（P＜0.05）；相比较于其他种类的抗生素药物，头孢类抗生素不良反应的概率最大（P＜0.05）；不良反应会损害人体内的多个器官，皮肤及其附件是最容易产生不良反应的部位（P＜0.05）。

综上所述，使用抗生素出现不良反应的患者例数在逐渐递增，严重危害患者的健康，为了能够将其发生的概率降低，一定要规范化、合理化使用抗生素，加强监管使用抗生素的力度，相关的医护人员努力提高自身的素养，按照医嘱合理运用抗生素进行治疗[6]。医院可以定期对医护人员进行相关知识的培训，并且做好考核的工作，提高医护人员对于抗生素知识的掌握程度。只有这样才能够保证抗生素被合理使用，降低不良反应发生的概率。同时，合理使用不仅可以降低发生不良反应的概率，还能够将临床的治疗效果提高，可以在临床治疗中广泛运用和推广。