分析流产关爱服务在计划生育门诊人流术患者中的应用效果

林 营

（辽宁省大连医科大学附属大连市妇产医院大连市妇幼保健院门诊手术室，辽宁 大连 116000）

人工流产是指女性意外妊娠时，通过药物或手术等方法来达到终止妊娠的目的，我国每年进行人流的女性约有800万名，而其中重复流产率在50%以上[1]。选择人流术终止妊娠会对患者心理健康造成一定伤害，术后后遗症及并发症也会随着人流手术的次数增加而增多，本研究中对1000例患者实施流产关爱服务后取得良好效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2014年9月至2017年9月在我院接受人流术的1000例患者，随机将其分为对照组、观察组。对照组500例，年龄18～36岁，平均（24.63±3.92）岁，未婚251例，已婚249例；观察组500例，年龄19～37岁，平均（23.26±3.24）岁，未婚225例，已婚275例。所有患者均经B超检查确诊宫内妊娠，均停经6～14周，将两组年龄、是否婚配等资料对比，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法：对照组采用常规人流指导，即详细告知手术存在的风险和术后注意事项以及注意避孕。观察组实施流产关爱服务，服务方式如下。

1.2.1 术前咨询：患者首先需要到计划生育门诊进行常规检查，做好准备后可到咨询室进行1对1咨询，护理人员应详细了解患者流产史、婚史等资料并经过专业的关爱服务培训，准确回答患者的每一个问题，进行有效的避孕措施指导，加强其避孕意识。护士可通过视频、图片或小手册等方式，让她们了解到手术原理、术后可能存在的危害及并发症等，强调说明重复流产可能引起胎儿死亡、早产、胎盘异常、不孕不育等后果。

1.2.2 手术当日服务：根据之前的咨询结果，开展对应治疗，并做好对应术中配合工作，手术完毕后将其送往复苏室进行康复治疗，密切观察患者腹痛、发热、阴道出血等情况。待患者清醒后为其讲解注意事项及处理措施。若患者不愿服用避孕药，医院需进一步告知患者做好避孕工作的重要性。详细告知手术2周后排卵就会恢复，若不做好避孕措施，在下次月经来临前可能会再次妊娠，叮嘱其实施有效的避孕措施。

1.2.3 术后随访：术后1个月进行随访，对其避孕方法及服务满意度进行评估，若是存在问题及时给予指导；术后3个月进行阴道出血、宫腔感染、宫腔粘连等并发症随访；术后6个月统计重复流产率，每次随访需做好登记。

1.3 评价指标：采用问卷调查表对服务满意度进行评估，＜5分为不满意。5～7分为一般，7～9分为比较满意，10分为非常满意；对比两组重复流产率及并发症发生率。

1.4 统计方法：将本研究结果数据纳入SPSS19.0统计学软件中分析，进行t或卡方检验，α=0.05作为数据的检验标准，若（P＜0.05），则差异有统计学意义。

2 结 果

观察组服务满意率为96.00%（480/500）高于对照组80.00%（400/500）（χ2＝12.121，P＝0.000）；观察组重复流产率为5.00%（10/500）低于对照组20.00%（40/500）（χ2＝10.285，P＝0.001）；观察组并发症发生率为4.62%（23/500）低于对照组22.50%（45/500）（χ2＝13.637，P＝0.000）。观察组以上方面均优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。

3 讨 论

随着无痛人流技术的成熟，患者在流产过程中受到的痛苦越来越轻，许多未婚女性对性行为较为放纵，多次进行无痛人流手术，有的女性甚至将其作为避孕措施看待[2-4]。人流术虽然具有较高的安全性，但那只是一种避孕失败后的弥补措施，并不是一种避孕方法，人流手术会对子宫内膜造成不同程度的损伤，特别是多次流产的女性，其并发症及危害更严重。

人流关爱服务作为一项医疗服务标准化流程，以人性化护理为基本理念，建立良好护患关系，得到了许多患者的认可。通过对避孕知识及人流术危害等方面的宣传，让年轻女性对重复流产的危害认知更加充分，同时提升其避孕知识，让其进行有效的避孕措施从而降低了术后6个月内重复流产的发生率。本研究中观察组并发症发生率、服务满意率、重复流产率均明显优于对照组（P＜0.05），我们认为与流产关爱服务实施人性化护理需做好避孕措施指导工作，着重告知相关危害等，确保患者认识对避孕的重要性。

综上所述，对计划生育门诊人流术患者实施流产关爱服务可提高其避孕知识掌握度，避免重复流产，从而保障患者身心健康，值得推广。