个体化人性护理在老年高血压患者并发症护理中的应用效果观察
2018-01-22战翠玉
战翠玉
(朝阳市中心医院,辽宁 朝阳 122000)
作为心血管内科的常见病症,高血压病症发生的主要特点就是其收缩压或者舒张压指标上升,同时还会伴有心脏、脑部、肾脏等其他器官的并发症出现。对高血压病症的发病原因进行分析,并未存在明确因素,但是由于多种并发症的共同出现,严重影响老年人的日常生活质量,更严重者对生命健康造成威胁。针对于此,本文将以个体化人性护理模式为主导,探究其在老年高血压患者中的应用,以此为临床研究提供参考价值。
1 资料与方法
1.1 基本资料:在2015年4月至2016年4月期间,我院共收治老年高血压患者80例,采用计算机表法的形式将其平均分成研究组(n=40)和参照组(n=40)。所有患者均通过我院确诊。本次研究的高血压特征为原发性高血压,患有继发性高血压以及其他因素导致的血压升高患者不予以本次研究。在研究组患者中,男性25例,女性15例,最大年龄85岁,最小年龄60岁,中位年龄(52.6±6.5)岁,最大体质量为80 kg,最轻体质量为47 kg,中位体质量(63±9.2)kg,中位病程(7.0±3.0)年;在参照组患者中,男性20例,女性20例,最大年龄80岁,最小年龄62岁,中位年龄(65.1±6.9)岁,最大体质量为75 kg,最轻体质量为42 kg,中位体质量(62.0±8.2)kg。对两组患者的基本数据如性别、最大年龄、最小年龄、中位体质量以及中位病程比较,呈现为P>0.05的无差异性,可以对比。
1.2 方法:两组患者行基础护理,主要步骤为:①饮食护理,保证饮食合理,注意营养的均衡调节,尽量避免食用脂肪油腻等食物,保证绿色蔬菜的摄入合理;②睡眠指导,保证睡眠环境的安稳,如果患者出现失眠症状,可应用镇静剂;③药物指导,保证患者按时定期用药,不要私自加大药量或者缩减药量。
研究组患者行个体化人性护理,①护理人员和患者建立友好亲密的护患关系,应用心理学的相关理念,对每一位患者的心理状态、性格特点进行了解,并对患者的家庭情况、文化程度及时掌握,采用语言技巧、沟通技巧进行有效的指导和护理;②因为老年人的孤独感强烈,所以子女和亲属时常不在身边,因此护理人员要时常对患者进行问候和关照,使患者感觉到热情的情绪;③时刻对患者的血压指标进行监测,如升高异常,及时汇报主治医师;④加强随访指导,出院后要指导患者家属如何进行正确的血压测量,包括指导患者如何进行运动,以1年为随访周期。
1.3 统计学分析:本次进行研究的80例老年高血压患者所有数据均用SPSS17.0软件进行分析,其中对两组患者并发症发生情况进行对比用率(%)的形式表示,行卡方检验,对两组患者的收缩压以及舒张压指标对比用(均数±标准差)的形式表示,行t检验,当数据对比呈现为P<0.05时,表明统计学意义存在。
2 结 果
对两组患者的舒张压以及收缩压指标对比,其中研究组舒张压指标为(76.2±7.0)mmol/L,参照组为(97.6±8.9)mmol/L,数据对比t=11.9531,P<0.05。收缩压指标,研究组为(120.01±8.0)mmol/L,参照组为(145.02±8.6)mmol/L,数据对比t=13.4668,P<0.05。
对两组患者并发症发生情况对比,研究组中,Serum creatinine上升2例(5%),参照组上升5例(12.5%),研究组心律失常3例(7.5%),参照组5例(12.5%);脑卒中发病,研究组4例(10%),参照组7例(17.5%);研究组心绞痛发病2例(5%),参照组6例(15%)。其中总发病率对比,研究组为(11例)27.5%,参照组为(23例)57.5%,χ2对比=7.3657,P<0.05。
3 讨 论
经过临床检查能够确诊并发现患者血压升高的明确原因,则被称之为继发性高血压[1],如检查未发现明确病因,则为原发性高血压。其中原发性高血压的发病概率要高于继发性高血压患者,根据不完全统计表明[2-3],继发性高血压的发病率仅占到10%左右,其余均为原发性高血压。原发性高血压的发病因素和内外部以及遗传因素均具有一定关联,在2006年美国学会就曾经指出[4],作为一个不稳定性的心血管综合征,高血压可能会导致多种病因的形成。
因此除了对高血压患者进行有效的治疗外,行妥善的护理方法也至关重要。本次研究中对研究组的40例患者行个体化护理,结果表明,研究组患者的舒张压指标(76.2±7.0)mmol/L,收缩压指标(120.01±8.0)mmol/L,均优于参照组的(97.6±8.9)mmol/L以及(145.02±8.6)mmol/L,表明统计学意义存在。另外对两组患者并发症发病率对比,其中研究组总体发病率为27.5%,Serum creatinine上升2例,心律失常3例,脑卒中发病4例,心绞痛发病2例;参照组中Serum creatinine上升5例,心律失常5例,脑卒中发病7例,心绞痛发病6例,总体发病率为57.5%,数据对比呈现为χ2=7.3657,P<0.05的差异性。
综上所述,将个体化人性护理应用在老年高血压病症中,具有显著临床意义,能够对患者的舒张压、收缩压指标进行控制外,还能保证对血压进行控制,从而避免多种并发症的生成,本文研究所得出的相关论点和董星、刘秀芹以及臧新荣[5-7]等专家报道相符,具有临床可应用价值。因此,这一方法值得临床进一步的应用和推广。
[1] 陈蕾.个体化人性护理在老年高血压病人并发症护理中的应用[J].中外医疗,2015,34(36):139-141.
[2] 邹霞辉.个体化人性护理临床应用于老年高血压患者的价值分析及其对并发症的影响[J].医学信息,2015(30):169-170.
[3] 陈芳.老年高血压患者实施个体化护理对血压及并发症的影响分析[J].医学美学美容(中旬刊),2014(11):379-379.
[4] 刘颖.个体化护理对老年原发性高血压患者血压及并发症的影响[J].心血管病防治知识,2016(5):112-113.
[5] 董星.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].现代养生B,2015(9):162.
[6] 刘秀芹.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,2(18):159-160.
[7] 臧新荣.65例高血压脑出血患者的临床护理分析[J].中国保健营养(下旬刊),2013,23(8):4506-4506.