小儿静脉输液过程中应用护理干预的效果

王丽国

（辽宁省本钢总医院儿科，辽宁 本溪 117000）

在儿科临床治疗中静脉输液是相对常见的一种送药方式，但是小儿尚处于发育期，细且浅的毛细血管会给穿刺带来一定的难度，同时幼儿会因为受到刺激而产生应激反应，进而将会对静脉输液治疗产生不利影响[1]。所以在小儿进行静脉输液的过程中很有必要对其进行全方位护理干预，为了探寻其经过护理干预后的临床效果，选取在我院接受静脉输液的120例患儿为研究对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取在我院接受静脉输液的120例患儿为研究对象，其入院接受治疗的时间段为2016年4月至2017年4月，通过随机数字法将患儿单位数据样本设为X组（观察组）和Y组（对照组），每组各60例。在X组中，男32例，女28例；综合分析后其年龄在2～10岁，年龄的平均值为（4.9±0.6）岁。在Y组中，男31例，女29例；综合分析后其年龄在2～10岁，年龄的平均值为（4.7±0.4）岁。对两组接受静脉输液患儿的性别数据和年龄数据进行比对后，可比性显著（P＞0.05）。

1.2 方法：对Y组患儿采取常规性护理，具体方法为告知家长在输液前对患儿进行肢体固定和训诫措施再对其进行穿刺输液；而X组患儿采取全方位护理，具体方法为：首先，医护人员在输液间热情接待患儿与家长，并且主动介绍输液间的环境，及时以生动简便形象的方式告知患儿输液的目的，通过及时的沟通消除患儿的紧张感和恐惧感。并且在穿刺前可以使用温柔的语气与患儿进行更进一步的交流，如询问患儿昵称和爱好等；在进行穿刺前，使用恰当且通俗的词语描述穿刺时的感觉，提前给其做好心理准备，同时可以使用一些鼓励的话语激励其树立信心[2]。当出现某些患儿心理有胆小的迹象时，可以通过给其讲述一些顺利进行静脉输液治疗的小朋友案例，让其通过好胜心来战胜内心中的恐惧。同时在进行穿刺时，操作的医护人员可以以兴趣爱好等为话题与患儿进行聊天，让其沉浸在轻松愉快的氛围中，与此同时以“快、准、稳”的专业动作完成穿刺开始静脉输液[3]。接下来可以在输液时设置儿童的影视区或者玩乐区，在其中设置一些儿童喜欢的热门动画或者玩乐动作幅度较小的玩具，供患儿在输液时将注意力集中至该处，给顺利完成静脉输液创造环境条件。在输液完成后需要轻柔的拔出针头并及时使用棉签做好止血工作，并保持3～4 min。针对在穿刺过程中表现较为勇敢患儿，护理人员需及时进行鼓励。

1.3 观察指标：作为患儿仅一次的穿刺率评判标准：输液穿刺时仅一次便可成功穿刺。依从性评判标准：良好：患儿在接受输液时较少哭闹并且能少动作的配合治疗；较差：患儿在接受输液时哭闹动作较大，并且需要他人强制协助。

1.4 统计学方法：通过SPSS17.0数据处理软件包将收集到的数据进行统计，对计数资料使用%表示，并采用χ2检测，若P＜0.05则表明数据间存在有显著差异，具备统计学意义。

2 结 果

Y组的60例患儿在接受常规性护理后进行静脉输液时一次穿刺率为81.6%（49/60），依从性表现良好的概率为73.3%（44/60）；X组的60例患儿在接受全方位护理后，在进行静脉输液时一次穿刺率为95.0%（57/60），依从性表现良好的概率为83.3%（50/60）；X组患儿在接受全方位护理后的一次穿刺率和依从性均明显高于Y组，统计学意义显著（P＜0.05），统计学检测值对应为12.381、10.282。

3 讨 论

小儿在面对静脉输液治疗时，因为其保留有以往刺入感的恐惧感与对疾病的未知感，当药品通过针管进入血管时，其应激反应会导致幼儿出现哭闹甚至大幅度的肢体动作，这些行为有可能会对幼儿的血管带来一定的伤害，影响静脉输液治疗的进程[4]。全方位护理干预是通过心里疏导让其熟悉并接受医院的环境，使用护士与幼儿的信任度对静脉输液前期的问题进行了解并及时排除，进而达到顺利进行静脉输液的目的。通过本次研究显示，患儿在接受全方位护理后的一次穿刺率和依从性均明显高于接受常规性护理的患儿，统计学意义显著（P＜0.05）。

综上所述，通过全面护理的患儿在进行静脉输液时其一次穿刺率和依从性都更优于常规性护理，进一步表明护理干预在小儿静脉输液过程中的主要作用，可将该护理方案在临床长期进行使用，以提升该方面护理工作效率。

[1] 温惠娟.护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果观察[J].当代医学,2011,17(15):118-119.

[2] 于振燕,刘丽霞,孙静,等.护理干预对小儿静脉输液顺从性及穿刺成功率的影响[J].中华现代护理杂志,2014,20(3):282-284.

[3] 颜梅.护理干预对小儿静脉输液效果的影响[J].蚌埠医学院学报,2013,38(9):1223-1225.

[4] 曹捷.护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果观察[J].中外健康文摘,2012,9(4):295.