白内障超声乳化与人工晶体植入术患者的临床手术护理配合方法

勇 杰

（辽宁省丹东市第一医院手术室，辽宁 丹东 118000）

白内障是一种极为普遍的眼类病症，多发生在老年群体内，多是由于晶状体代谢混乱，使晶状体蛋白质发生变性，从而产生混浊。有资料表明，近几年白内障的患病率呈现逐步增加这一态势，已变成民众尤其重视的健康问题[1]。文章讨论且分析了临床手术护理运用于白内障超声乳化同人工晶体植入术患者中的效果，并获得如下结论。

1 资料与方法

1.1 一般资料：把2015年3月至2017年4月到我院诊治的44例白内障超声乳化同人工晶体植入术患者依据不同的护理方式分成两组，试验组22例，男性16例，女性6例；年龄51～81岁，平均年龄（66±2.16）岁；试验组开展临床手术护理。对照组22例，男性11例，女性11例；年龄54～86岁，平均年龄（70±3.99）岁；对照组开展常规护理。两组患者的性别及年龄的比较，差异不明显，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法：对照组予以球面人工晶体植入术进行治疗。试验组予以超声乳化协同非球面人工晶体植入术进行治疗，措施如下：散瞳以后给眼部开展消毒，铺巾，进行表面麻醉。借助开睑器撑起眼睑，运用1∶20的艾尔碘及生理盐水冲洗术眼的结膜囊，维持角膜上部正常角膜切口，穿刺进到前房，注入黏弹剂，呈环状持续撕囊，开展超声乳化，施以晶体核、残留皮质超声乳化抽吸术，于前房中注入黏弹剂，人工植入晶体，完全抽出前房黏弹剂，仔细查看切口状况。观测前房状况，维持正常的眼压，借助泰利必妥眼膏用于眼后，借助无菌眼垫覆盖眼部加上眼罩维护以后结束。

1.2.2 护理方法：对照组实施常规护理。试验组在对照组护理的基础上实施临床手术护理，措施如下：①手术以前的心理护理：白内障患者大多有视物不清、眼盲等状况，患者手术以前大多会出现惧怕、紧张等心理，担忧手术结果、预后状况等，对手术成效就会造成相应的影响。医护人员应增强同患者进行交谈，告诉其手术的重要性、手术步骤等，给其解释手术成功的案例，辅助其清除心理负担，多激励患者，告诉其负面情绪会给手术的顺利进行造成影响，进而使患者能够维持最优的状态来接受治疗。②手术以后的饮食护理：手术以后患者应维持足够的营养补充，医护人员要引导患者进食容易消化、富含蛋白质一类的食物，以流型及半流型为主，不要进食酸辣、油腻一类的食物，保持身体排便顺畅。③手术以后的心理护理：手术结束以后，要立即告诉患者手术一切顺利，以防其情绪起伏不定，并清除其紧张心理。手术以后依据生理改变，随时进行开导、讲解，获取患者的支持，给患者提供优良的环境，维持平稳的心态。④眼部护理：随时注意术眼状况，是否产生疼痛感或是发生肿胀状况，知晓视物状况。遵照医嘱给患者施以激素、抗生素与眼药水等，提升治疗成效。尽力保持滴眼无菌，切忌手揉眼睛，借助棉签撑开眼睑，防止触碰术眼发生感染。

1.3 效果评定：记录两组护理后视力的恢复状况与并发症的发生率。借助白内障视力预测机 评测视力恢复状况。

1.4 数据统计学分析：本次研究的数据都采用了SPSS19.0统计软件来进行处理，计数资料用（%）表示，P＜0.05时有差异且有统计学的意义。

2 结 果

2.1 比较护理后两组视力的恢复状况：对照组经护理后10例超过1.0、7例处于0.5～1.0、5例＜0.5，总恢复率为77.27%；试验组经护理后12例超过1.0、9例处于0.5～1.0、1例＜0.5，总恢复率为95.45%；对比后具有统计学的意义，P＜0.05。

2.2 比较护理后两组并发症的发生率：对照组经护理后2例角膜肿胀、3例眼压超标、1例虹膜轻型反应，并发症的发生率为27.27%；试验组经护理后1例角膜肿胀、1例眼压超标、2例虹膜轻型反应，并发症的发生率为18.18%；对比后具有统计学的意义，P＜0.05。

3 讨 论

医学领域内白内障手术的持续增强及健全，促使各式屈光手术人工晶体层出不穷，但因为一些患者手术以后会出现视力优良但主诉视物不清等状况。球面人工体能予以优良的远视能力，但患者不能看到相应的图形，会产生闪光、眩晕等图像。依据这一状况研发出了同眼部晶状体类似的非球面人工晶状体，以提升患者的视力能力。

超声乳化协同非球面人工晶体植入即当前对白内障实施治疗的科学方式，能提升患者的视觉成效，对比球面人工晶体植入术能让患者的视力获得更大提升。于围术期实施心理护理，让患者可维持优良的心理状态，更好接受手术；手术以后予以眼部与饮食方面的护理，使患者形成优良的生活习惯，减弱并发症的发生率。所以，白内障超声乳化协同非球面人工晶体植入术加上围术期的优良护理，能提升综合护理成效，对增强患者预后意义重大。本次研究中，进行临床手术护理的试验组，患者视力恢复的状况、并发症的发生率都优于对照组，P＜0.05，与王妍茜等[2]研究结果相符。

综上所述，临床手术护理运用于白内障超声乳化同人工晶体植入术患者中的效果明显，具有临床应用的价值。

[1] 于香玲,王剑锋.屈光性白内障手术研究进展[J].蚌埠医学院学报,2016,41(5):698-700.

[2] 王妍茜,康刚劲.Nrf2/Keap1抗氧化系统与白内障[J].眼科新进展,2016,36(3):291-294.