牛前胃弛缓的中西医结合治疗

2018-01-22周淑萍党武吉执笔人

中兽医学杂志 2018年2期

周淑萍，党武吉（执笔人）

（1.甘肃省武威市凉州区武南镇人民政府畜牧兽医技术服务站，733000；2.甘肃省武威市凉州区畜牧兽医局，733000）

前胃弛缓是反刍动物易发的消化道疾病，中兽医称为脾虚慢草或脾虚不磨，主要因支配前胃的神经兴奋性降低，运动机能减弱，收缩性下降，前胃平滑肌收缩机能减退引起的以采食、反刍减少，瘤胃蠕动次数减少和前胃蠕动减弱为临床特征的一种消化障碍、食欲紊乱的一种疾病。笔者就在乡镇工作中治疗牛产前胃弛缓的中西医结合治疗方法，供大家参考。

1 发病原因

1.1 原发性。主要因平时饲养管理差所造成，如长期饮料喂粗、老、干、硬、营养低劣难以消化的饲料；饲料洁度低混有泥沙等；采用发霉玉米、饼粕等为原料进行饲料喂。青贮饲料发霉、变质或喂量不适宜，饲料适口性差等；饲料营养搭配不平衡，缺乏矿物质和维生素，尤其是缺钙，可引起低钙血症，从而影响神经体液调节机能，导致本病发生。

1.2 继发性。因消化系统其它疾病引发，如创伤性网胃炎，瓣胃阻塞，肠便秘，肝脏疾病等；患钴缺乏症、骨软症、酮病等营养代谢疾病。此外，动物在患病过程中由于治疗用药不当，如长期大量使用抗生素或磺胺类等药物，是瘤胃微生物区系破坏，引起继发性前胃弛缓。

2 临床症状

临床表现为吃草少、反刍次数少，每个草团咀嚼的次数从40～50次减少为10～15次，严重病例反刍停止或仅见吐出稀水样内容物，有的表现为空嚼。奶牛泌乳量减少，时而嗳气带有酸臭味；有轻度瘤胃臌气现象，大便干硬、量少色深。前胃蠕动音减弱，蠕动音的波峰与波谷不明显，或出现“峰低谷平”现象。瓣胃蠕动音减弱或消失。触诊瘤胃松软、张力下降。如因变质饲料引起，则瘤胃收缩力消失，轻度或中度臌气；由应激因素引起的，其内容物黏硬，无臌胀现象。病畜体温、呼吸、脉搏基本无变化。如不及时治疗，或原发病灶未予排除，则表现为卧地不起，鼻镜龟裂、不吃不喝，呼吸急迫、眼球下陷、结膜发炎、全身衰竭。慢性病例，病畜进行性消瘦，贫血，鼻镜干燥，食欲时好时差，有的有异食表现，反刍迟缓，嗳气减少。瘤胃有时轻度臌气，患畜腹泻与便秘交替，粪便呈黑泥炭状。

3 诊断

本病诊断主要以临床表现和病因、病史调查为依据。在诊断中应注意与瓣胃阻塞、创伤性网胃腹膜炎、瘤胃积食、皱胃变位、奶牛酮病等进行区别。瓣胃阻塞有粪便少、干、硬，直肠内有胶冻样物为特点；创伤性网胃腹膜炎则有血象及酶活性方面的变化；瘤胃积食则左腹壁触诊坚硬、充满，食物下沉，上小下大；皱胃变位常发生于产后，左（或右）肷部听诊，于肋弓前后叩击时，呈金属音；酮病则多在产后3～6周内发病，呼出气体有酮味，尿中酮体明显增多。另外，还应确定本病是原发性还是继发性，若为继发性则应确定原发病。

4 治疗

治疗原则是加强护理，去除病因，增强神经调节机能，恢复前胃运动功能，改善和恢复瘤胃内环境，防止脱水或自体中毒。

4.1 加强护理，去除病因。应迅速纠正不合理的饲养管理因素，在病初绝食1～2d后给予松软、易消化饲料或优质干草、胡萝卜、新鲜青草等。继发性的应首先治疗原发病。

4.2 增强神经调节机能，恢复前胃运动功能。兴奋副交感神经，促进瘤胃蠕动可用新斯的明，牛10～20mg；毛果芸香碱，牛30～50mg，皮下注射。对病情危急动物，应慎用副交感神经兴奋类药物，心脏衰弱，妊娠母牛禁用。为了促进瘤胃蠕动，也可静注10%氯化钠液100～250ml。还可用促反刍液（5%氯化钠 300ml，5%氯化钙 300ml，10%安钠咖1Oml），一次静脉注射。另外，也可用陈皮酊、苦味酊各20～30ml，一次内服，以促进胃内容物运转和向后移动并增进食欲。

4.3 改善和恢复瘤胃内环境。当瘤胃pH值明显下降，微生物区系受到破坏时，应考虑使用氧化镁200～400g，碳酸氢钠5Og，配成水乳剂一次内服。必要时还应灌服健康牛瘤胃液，以更新瘤胃微生物区系，提高纤毛虫的活力。有些病例因体内产气过多，可考虑用防腐止酵药。牛可用鱼石脂10～20g，酒精或白酒50～100ml，先将鱼石脂溶入酒精中，再用常水1000ml稀释后内服。如瘤胃pH升高，可用稀盐酸或醋酸 15～3Oml、酒精 100ml，鱼石脂 15～2Og，常水稀释后灌服。

4.4 防止脱水或自体中毒。晚期病例，当出现瘤胃积液伴发脱水或自体中毒时，可用25%葡萄糖溶液500～1000ml，或用5%葡萄糖生理盐水1000～2000ml、40%乌洛托品溶液20～40ml、20%安钠咖10～2Oml静脉注射，配合胰岛素100～200IU，皮下注射。

4.5 中药治疗，应辨证论治，以健脾益气为主。可采用四君子汤加味，或厚朴理中汤加味。也可使用补中益气汤∶炙黄芪 9Og、党参 60g、白术 60g、当归 60g、陈皮 60g、炙甘草45g、升麻 45g、柴胡 3Og，水煎服。或用中药：苍术 50g，陈皮 40g，厚朴 40g，党参 50g，白术 45g，茯苓 30g，神曲 40g，生麦芽50g，炒山楂60g，炙甘草30g，煎液内服。