沙丁胺醇联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的疗效分析

高 荐

（中国人民解放军海军第91551部队门诊部，江西 九江 332005）

支气管哮喘属于一种呼吸系统的多发疾病，患者的临床症状主要表现为胸闷、咳嗽以及呼吸困难等，病情加重时可能会导致心力衰竭或呼吸衰竭等并发症的产生[1]，严重威胁了患者的生命，并对患者的生活造成较大影响。目前我国空气污染日趋严重，患有支气管哮喘的人数越来越多，所以采取有效的方式治疗支气管哮喘急性发作并同时改善患者的肺功能，在临床中具有重要意义。本次研究主要对支气管哮喘患者采取沙丁胺醇联合布地奈德的方式进行治疗，疗效显著，现将结果进行简单报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：从2015年10月至2016年12月我院接诊的支气管哮喘患者中选取116例，将选取的患者随机分为两组，实验组和对照组各58例。实验组患者中男性35例，女性23例，年龄为40～75岁，平均年龄为（51.2±8.4）岁；对照组患者中男性33例，女性25例，年龄为41～76岁，平均年龄为（51.4±8.6）岁。对比两组患者一般资料，差异在统计学上无意义（P＞0.05），存在比较意义。

1.2 方法：对照组患者采取常规治疗方式：给予患者0.25 g氨茶碱和5%浓度葡萄糖注射液治疗，同时给予合并感染的患者抗生素治疗[2]。实验组患者采取沙丁胺醇联合布地奈德的治疗方式：给予患者2 mL沙丁胺醇和2 mL布地奈德雾化液，同时辅以2 mL的0.9%浓度氯化钠注射液，通过氧气雾化吸入的方式治疗。治疗完成后，给予患者0.9%浓度氯化钠注射液进行漱口。两组患者每次治疗时间为15 min，每天治疗3次，连续接受治疗3个月。

1.3 观察指标：对比分析两组患者接受治疗前后的肺功能指标水平，以及两组患者的临床疗效。

1.4 统计学分析：运用SPSS21.0 for windows统计学分析软件处理数据，计数资料以（%）表示，运用卡方进行检验，计量资料以（±s）表示，运用t进行检验，当P＜0.05时差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者治疗前后的肺功能指标水平：治疗前，对照组患者FCV值为（1.22±0.18）L、FEV1值为（1.46±0.27）L、FEV1/FVC值为（45.36±5.73）%。实验组患者FCV值为（1.28±0.19）L、FEV1值为（1.52±0.26）L、FEV1/FVC值为（44.97±5.82）%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，对照组患者FCV值为（1.56±0.15）L、FEV1值为（1.88±0.26）L、FEV1/FVC值为（54.63±5.31）%。实验组患者FCV值为（1.96±0.13）L、FEV1值为（2.27±0.24）L、FEV1/FVC值为（70.05±5.63）%，两组结果对比差异明显（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者治疗效果：实验组患者显效34例（58.62%）、有效22例（37.93%）、无效2例（3.45%），治疗有效率为96.55%；对照组患者显效28例（48.28%）、有效20例（34.48%）、无效10例（17.24%），治疗有效率为82.76%，两组结果对比差异明显（P＜0.05）。

3 讨 论

由于环境不断遭到破坏，近些年支气管哮喘的发病率越来越高，并且呈现急性发作的趋势。支气管哮喘患者的临床表现为支气管黏膜下组织出现水肿、分泌物再气道内堆积、微血管的通透性变强、纤毛细胞脱落[3]。支气管哮喘急性发作若得不到有效的控制，其极易反复发生，进而影响患者水电解质酸碱的平衡，最终发展为呼吸衰竭。因此，临床治疗支气管哮喘主要以恢复患者的肺功能为主。药物治疗是目前治疗支气管哮喘的主要方式。布地奈德属于糖皮质激素的一种，其效果较好，能够减弱炎性细胞的趋化活性，降低炎性细胞因子的合成和气道高反应性，缓解血管的渗出性水肿程度，进而改善支气管哮喘的程度[4]。沙丁胺醇属于高选择性β2受体激动剂的一种，其能够将腺苷酸环化酶激活，提升环磷酰胺的合成速度，可以对支气管平滑肌进行舒张刺激，增强气管内上皮纤毛的运动，从而缓解气管黏膜下的水肿程度，提高肺泡的气体交换功能[5]。二者联用可以提升临床治疗的效果，达到增效的效果。

综上所述，沙丁胺醇联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的疗效显著，能够有效改善肺功能，应在临床广泛应用并推广。