阑尾炎围术期患者行优质护理的临床效果分析
2018-01-21李佳
李 佳
(沈阳医学院附属中心医院普外三科,辽宁 沈阳 110024)
阑尾炎是最为常见的急腹症之一,需及早进行手术治疗,但围术期护理工作质量可影响手术效果和患者康复情况,因此不可忽视围术期护理工作,需尽可能选择合理有效的护理措施[1-2]。本研究探讨了阑尾炎围术期患者行优质护理的临床效果,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选取我院2015年8月至2016年7月阑尾炎围术期患者100例随机分组。常规护理组男性、女性各有30、20例,年龄19~58岁,年龄(36.25±2.91)岁。体质量42~81 kg,体质量平均值(57.35±1.44)kg。优质护理组男性、女性各有31、19例,年龄19~57岁,年龄(36.21±2.77)岁。体质量42~82 kg,体质量平均值(57.13±1.68)kg。两组患者资料差异无统计学意义。
1.2 方法:常规护理组行常规护理;优质护理组行优质护理。①术前护理。水岸加强对患者血压、体温和心率等的监测,并做好抢救准备,加强对患者的心理疏导,和患者积极沟通,耐心解答其疑问,消除患者恐惧、紧张心理。②术中护理。进入手术室后巡回护士热情接待患者,对其手术信息进行核对,根据手术要求协助患者选择舒适体位。充分尊重患者隐私进行消毒操作,充分暴露手术视野。根据手术流程积极配合医师工作,并从患者肢体动作、表情等关注患者心理状态和生理状态等的变化,加强生命体征监测。结束手术时需做好手术物品和清点,避免遗漏。③术后护理。术后蛛网膜下腔麻醉者给予去枕平卧位6~12 h,连续硬膜外麻醉者给予低枕平卧位4~6 h。每隔1 h监测患者生命体征直至病情稳定。若出现血压降低和脉搏加速需观察有无出血。术后禁食禁水,在肛门排气后先进食流食,并逐渐过渡到普通饮食,避免辛辣刺激油腻食物。术后24 h在血压稳定后鼓励患者早期活动,预防肠粘连的发生。保持引流通畅,适时将引流管拔除。遵医嘱给予抗生素应用,预防感染的发生。观察术后出血、腹腔脓肿等并发症发生情况。对疼痛者可通过交流和播放音乐转移患者注意力[3-4]。
1.3 观察指标:比较两组患者阑尾炎围术期护理满意度;阑尾手术时间、术后首次排气时间、恢复流食时间、出院时间;护理前后情绪状态差异。
1.4 统计学方法:SPSS215.0软件统计,P<0.05为有统计学意义依据,计量资料、计数资料分别用t检验和χ2检验。
2 结 果
2.1 阑尾炎围术期护理满意度比较:优质护理组患者阑尾炎围术期护理满意度比常规护理组高,P<0.05。
2.2 阑尾手术时间、术后首次排气时间、恢复流食时间、出院时间比较:优质护理组阑尾手术时间、术后首次排气时间、恢复流食时间、出院时间比常规护理组短,P<0.05。
2.3 护理前后情绪状态差异比较:护理前两组情绪状态相似,P>0.05;优质护理组护理后情绪状态比常规护理组好,P<0.05。
3 讨 论
近年来,阑尾炎发病率逐渐升高,是普外科常见多发急腹症,其发病机制复杂,多因阑尾阻塞所致。阑尾炎患者可出现阑尾点压痛、右下腹转移性疼痛、反跳痛等典型症状,还可伴随恶心呕吐。行手术治疗是阑尾炎治疗有效方法,手术简单,时间较短,但需强化手术护理,减少并发症的发生,加速术后康复[5-6]。
优质护理是一种以人为本的护理措施,其护理中充分体现了以患者为中心的思想,可通过术前、术中和术后密切监测和护理,关注患者生理状况的同时强化其心理和精神层面的护理,可使患者获得良好的护理体验,加速手术进程,减少并发症的出现,加速术后机体康复[7-9]。
本研究中,常规护理组行常规护理;优质护理组行优质护理。结果显示,优质护理组患者阑尾炎围术期护理满意度比常规护理组高,P<0.05;优质护理组阑尾手术时间、术后首次排气时间、恢复流食时间、出院时间比常规护理组短,P<0.05;护理前两组情绪状态相似,P>0.05;优质护理组护理后情绪状态差异比常规护理组好,P<0.05。
综上所述,阑尾炎围术期患者行优质护理的临床效果确切,可有效改善患者不良情绪,提高其护理满意度,缩短手术时间和术后胃肠恢复时间,可帮助患者尽早出院。