多烯磷脂酰胆碱联合炎琥宁治疗银屑病的效果评价

张 玉

（巴音郭楞蒙古自治州人民医院，新疆 巴音郭楞 841000）

银屑病指是一种常见的慢性炎症性皮肤病，具有较长的病程和较高的复发几率，部分患者甚至终生患病。该病的主要发病群体是青壮年，会对患者的精神情况、身体健康等造成十分不良的影响。患者在临床上一般具有鳞屑、红斑的症状，全身均可发病，四肢、头皮等位置的皮肤较为多见[1]。一般认为，银屑病的发病原因与遗传、感染、免疫异常、内分泌等因素相关，在临床上一般使用炎琥宁治疗，但效果较为一般。因此，可以采用多烯磷脂酰胆碱联合炎琥宁的方法，对银屑病加以治疗，能够提高疗效，对此报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年7月～2016年7月本院收治的银屑病患者144例，包括男89例，女55例，采用随机分组法将其分为对照组和观察组。对照组中纳入患者72例，年龄在23～66岁，平均年龄（35.6±4.1）岁，病程在6个月～9年，平均病程（3.9±1.2）年；观察组中纳入患者72例，年龄在22～66岁，平均年龄（34.7±4.6）岁，病程在8个月～8年，平均病程（3.7±1.4）年。纳入标准：均符合银屑病的诊断标准，对本研究均知情同意。排除标准：患有血液疾病、器质性疾病者，合并其它类型皮肤病者。在一般资料如病程、年龄、性别等上，两组患者比较，无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者单独使用炎琥宁治疗。注射用炎琥宁（批准文号：国药准字H20068102），加入适量灭菌注射用水溶解，取40～80 mg肌内注射，每日1～2次，或取0.16～0.4 g，加入5%葡萄糖氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，每日1～2次。

1.2.2 观察组

观察组患者采用多烯磷脂酰胆碱联合炎琥宁治疗。多烯磷脂酰胆碱注射液（批准文号：国药准字H20057684），取20 mL 加入250 mL的5%的葡萄糖注射液中静脉滴注。炎琥宁的用药方法与对照组相同。

1.3 观察指标

治疗后，对比两组患者的治疗效果，并观察两组患者的不良反应。采用PASI评分法判定疗效，评分改善90%以上为痊愈，评分改善80%～90%为显效，评分改善60%～79%为有效，评分改善不足60%为无效。

1.4 统计学处理

所涉及数据通过SPSS 18.0软件统计处理，以数（n）或率（%）表示计数资料，以x2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结 果

治疗后，观察组患者的治疗总有效率（90.28%）对照组（70.83%），两组相比具有显著差异（P＜0.05）。见表1。两组患者治疗中均未出现明显的不良反应。

表1 两组患者治疗效果对比 [n（%）]

3 讨 论

关于银屑病的具体病因，通常认为和感染、免疫、内分泌、遗传等方面的因素相关。中药炎琥宁是治疗银屑病的一种常用药物，中医认为银屑病的发病主要是由于体内热受风邪感染，外邪入侵机体，留存于皮肤当中，导致局部气血不畅，营气卫气无法发挥保护效果，郁久成瘀，进而引发银屑病。炎琥宁当中含有水牛角、半枝莲、黄芩、鱼腥草、金银花等成分，诸药合用能够发挥凉血、活血、解毒、清热的功效，可在银屑病治疗中发挥作用[2]。

现代医学研究表明[3]，银屑病的发病通常和炎症浸润因子、肿瘤坏死因子、微血管异常、T淋巴细胞等因素相关。多烯磷脂酰胆碱是从大豆中提取浓缩的一种磷脂类物质，能够对前列腺素、白介素、肿瘤坏死因子的生成与释放进行抑制。从而控制银屑病的发生和发展。通过将多烯磷脂酰胆碱与炎琥宁联合使用，遵循中西医结合的治疗原则，从不同的角度起效治疗银屑病，从而取得更好的治疗效果。另外，多烯磷脂酰胆碱能够保护肝脏功能，在与炎琥宁联合用药的过程中，能够有效避免对患者身体造成其它的不良影响，以保护患者治疗安全。

综上所述，在银屑病的临床治疗中，采用多烯磷脂酰胆碱联合炎琥宁的方法，治疗总有效率较高，不良反应少，能够取得理想的临床效果。

[1] 柳 研,张 剑,邓永琼,等.阿维A、多烯磷脂酰胆碱联合中药熏蒸治疗寻常型银屑病疗效观察[J].山西中医,2015,31(8):10-11

[2] 陈 蕾,李芳谷,马萍萍,等.多烯磷脂酰胆碱联合阿维A治疗寻常型银屑病的临床研究[J].中国医药科学,2016,6(11):88-90

[3] 毕俊荣.多烯磷脂酰胆碱联合炎琥宁治疗银屑病的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(20):4239