CT 与核磁共振诊断股骨头坏死的临床对比

赵秀梅

（单县南城人民医院，山东 菏泽 274300）

在临床治疗中，股骨头坏死为一种常见的骨关节疾病，严重降低患者生活质量，可影响患者股骨头功能，造成残疾[1]。为研究分析CT与核磁共振诊断股骨头坏死的临床对比，选取我院2015年2月～2017年6月收治的40例疑似股骨头坏死的患者为研究对象，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的40例疑似股骨头坏死的患者为研究对象，随机分为2组各20例，均充分知情同意，排除精神障碍及哺乳期等患者。对照组中，年龄范围为29岁到79岁，平均年龄为（54.32±4.20）岁，8例患者为女性，男性患者为12例。实验组中，年龄范围为30～80岁，平均年龄为（54.54±4.98）岁，7例患者为女性，男性患者为13例。

1.2 方法

对照组给予CT检查，取仰卧位，层厚为10毫米，层间距为1毫米，电流为300 mA，电压为120 kV，扫描患者的股骨。实验组进行核磁共振诊断检查，取仰卧位，利用相应的核磁共振仪器，扫描部位为股骨。分析两组患者的临床资料，包括病情分期等，两组患者检查结束后，均进行手术探查，作为准确结果，比较分析诊断结果的准确率。

1.3 观察指标

比较分析实验组与对照组患者的诊断结果准确率等临床指标。

1.3.1 分期标准

借助核磁共振检查对股骨头坏死病情进行分期。Ⅰ期：患者形成髋关节疼痛，走路时疼痛症状较为明显。Ⅱ期：酸痛不适，出现钝痛及针样痛等，于机体膝内侧与腹股沟区域放射，可出现麻木感，进行活动时较为明显。Ⅲ期：持续性髋关节疼痛较为剧烈，站立时，髋关节疼痛可更为明显。Ⅳ期：患者的股骨头结构与形态已发生较大改变，出现大面积的不规则变平，骨小梁结构变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件，计数资料x2检验，以P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

选取患者均确诊为股骨头坏死，实验组进行核磁共振检查后，确诊股骨头坏死例数为19例。对照组中，15例患者确诊为股骨头坏死。实验组与对照组患者的诊断结果准确率分别为95.0%与75.0%，两组诊断率具有统计学差异（P＜0.05）。实验组诊断股骨头1期结果准确率为90.0%显著高于对照组为80.0%，具有统计学差异（P＜0.05），如表1。

表1 实验组与对照组患者诊断结果对比

3 讨 论

发生股骨头坏死的主要原因为患者股骨头处于受阻状态，并伴有股骨头骨质缺血，降低生活质量。

股骨头坏死为一种常见的骨关节疾病，可影响患者股骨头功能，造成残疾，威胁患者生命健康，对正常生活造成较大影响。早期确诊股骨头对于后续治疗有十分重要的意义，尽早发现病情可显著提高预后效果[2]，临床上常用的检查方法为核磁共振检查与CT检查，应用较为广泛。应用核磁共振检查，结合射频脉冲，忽略限制扫描，可对患者解剖信息及纤细病变进行显示，提高检出率。磁共振为临床诊断中的一个重要手段，对于膝关节损伤诊断准确度较高，断层成像，分辨率较高，能够从多个方位和角度成像，且无辐射损伤。CT检查临床应用较为广泛，对诊断股骨头分期情况诊断效果并不理想，较易出现漏检的现象，影响临床治疗，威胁患者生命健康。相关资料显示，利用CT检查股骨头坏死，易受到较多其他因素的影响，临床确诊率不高，可能延误患者病情。在本次研究中，实验组与对照组患者的诊断结果准确率分别为95.0%与75.0%，两组诊断率具有统计学差异（P＜0.05）。实验组诊断股骨头1期结果准确率为90.0%显著高于对照组为80.0%，具有统计学差异（P＜0.05）。由此可得，股骨头坏死诊断中应用核磁共振诊断临床效果较为理想，可提高诊断准确率，具有重要临床应用价值。

综上所述，核磁共振诊断股骨头坏死与CT结果相比诊断率更高，可有效诊断早期股骨头坏死，指导后续治疗，具有重要临床应用价值。

[1] 王文广,胡颖杰,张长庚,王 斌,陈文惠.CT和核磁共振诊断股骨头坏死的临床对比[J].中国处方药,2015,13(8)∶110-111.

[2] 刘伟平,贺新朱,雷永松.CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者临床效果对比分析[J].现代诊断与治疗,2014(3)∶661-662.