分析临床路径式教学法应用于呼吸内科教学查房中的具体效果

文 婕，杨惠琴

（新疆医科大学附属中医医院，新疆 乌鲁木齐 830000）

呼吸内科是临床中较为重要的一个科室，因为该科室患者数量常年较多，且患者情况多样化明显，所以需要临床以带教的方式对实习生进行良好的教学，从而使其更好的服务于临床相关工作[1]。本次我们则针对临床路径式教学法的应用情况进行分析，目的在于总结经验，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年3月～2016年9月呼吸内科实习生80例按照单双号分为对照组和观察组，对照组实施常规教学，观察组应用临床路径式教学法。对照组年龄19～24岁，平均（21.35±1.05）岁，其中男23例、女17例，带教前模拟考核成绩为（82.31±2.03）分；观察组年龄19～23岁，平均（21.41±1.02）岁，其中男24例、女16例，带教前模拟考核成绩（82.28±2.21）分。两组基本情况无显著差异；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规教学，即按照相应的带教大纲实施教学，并在教学的过程中按照内容列举临床中常见经典案例，以帮助学生充分理解所教内容；观察组应用临床路径式教学法，（1）课程内容讲解阶段：带教老师使用和对照组相同的教学大纲对学生讲解呼吸内科常见的疾病，并循序渐进，根据自身经验教会学生如何在查房过程中对相应问题进行判断和处理；同时向学生讲解不同疾病在临床中容易出现的并发症问题，并讲解其治疗概况；（2）学生自学阶段：按照带教老师所讲解的内容，实习生应该自行使用系统的方法对常见疾病进行整理，通过不断的归纳和整理，形成自己的系统性认识，并针对疑问之处做出标注和查询，独立进行思考后做出总结；（3）讨论阶段：将上一阶段实习生自学的问题进行整理，同时选择经典、重点和难点问题进行着重探讨，以期巩固实习生的正确认知；（4）总结阶段：带教老师根据带教过程中发现的漏洞设置问题，同时让实习生组成小组进行总结性发言，带教老师对不完善之处进行补充，使得实习生掌握的知识得到完善。

1.3 观察指标

从呼吸内科常见测试题中抽取基础知识、实践知识两部分内容，分别组成满分为100分的测试卷，交由两组实习生同时作答后进行评分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用“x± s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组相关评分高于对照组，两组详情见下表1。

表1 两组实习生考核得分比较（±s，分）

表1 两组实习生考核得分比较（±s，分）

组别基础知识得分实践知识得分观察组95.35±1.0393.24±1.29对照组86.27±1.3285.31±1.42 t 10.399.67 P＜0.05＜0.05

3 讨 论

呼吸内科教学一直是临床备受关注的工作项目之一[2]，故多数研究曾对于如何提高教学效果，改善实习生相关能力的问题进行了探讨，并指出临床路径式教学法具有一定的优势，故本次我们针对其应用的实际情况做出分析[3]，结果显示观察组相关评分高于对照组，其中基础知识得分为（95.35±1.03）分，高于对照组的（86.27±1.32）分，组间差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。而产生该结果的机制可能为，临床路径式教学法是针对相关问题建立科学的、系统的、可行性较高的理论模式，应用于教学的过程中能够使得相应的教学内容和教学课时融合，在规定时间内完成教学，使得学生主动性提高的同时合理利用了相关资源，最终通过问题的不断完善和探讨强化学生对于相关知识的掌握情况，因此提高教学效果[4]。

综上所述，临床路径式教学法应用于呼吸内科教学查房中的效果良好，推荐临床使用。

[1] 迪丽努尔·乌甫尔,克丽别娜·吐尔逊.临床路径式教学方法在呼吸内科教学查房中的应用研究[J].新疆医科大学学报,2017,40(10)∶1371-1373.

[2] 田代印,何云锋.PBL和LBL教学法在儿童呼吸内科教学中的比较[J].重庆医学,2016,45(12)∶1718-1719.

[3] 杜永亮,赵 杰,李海泉,王海清,徐俊马,徐永红.病案式联合PBL教学法在呼吸内科教学查房中的应用[J].基础医学教育,2013,15(03)∶272-274.

[4] 吉 珉.PBL联合病案式教学法在呼吸内科教学查房中的应用[J].中医药管理杂志,2014,22(03)∶376-378.