评价阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗原发性高血压的效果及对血压和血脂水平的影响

胡宝霞

临床上原发性高血压是较为严重的一种病症, 这种疾病危害我国居民的整体健康水平, 也是世界公共卫生组织所重视的一类病症, 患者发生这种疾病时, 不仅有血压升高的特点, 而且容易导致患者血脂异常, 很多患者还有心肌梗死和脑血管等相关意外事件的发生情况［1］。原发性高血压的治疗主要以药物治疗为主, 现如今选择采用缬沙坦进行治疗, 其为血管紧张素抑制剂, 能对各种类型的高血压有较好的治疗效果。阿托伐他汀钙是一种羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,这种药物能够帮助患者改善血管内皮功能, 本研究基于此主要分析采用阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗原发性高血压的效果, 具体内容报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2016年10月～2018年3月收治的120例原发性高血压患者作为研究对象, 随机将其分为观察组和对照组, 每组60例。对照组患者中男33例, 女27例,年龄最小58岁, 最大79岁, 平均年龄(68.2±8.4)岁。观察组患者中男 31例 , 女 29例 , 年龄最小 56岁 , 最大 78岁 , 平均年龄(65.5±7.7)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义 (P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 对照组采用缬沙坦治疗, 剂量为80 mg/次,1次/d, 口服。观察组在对照组基础上采用阿托伐他汀钙治疗,缬沙坦用法用量同对照组；阿托伐他汀钙剂量为20 mg/次,1次/d, 口服。治疗时间均为3个月。所有患者在治疗的同时以低盐低脂饮食为主, 保证饮食的清淡易消化, 进行适当的运动, 治疗过程中动态监测患者的血压、血脂变化情况。

1. 3 观察指标及疗效判定标准 比较两组患者的治疗效果及血压(收缩压和舒张压)、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)水平。疗效判定标准：如果患者在治疗结束以后, 收缩压下降 ＞20 mm Hg, 而且血压降到正常的范围之内 , 表示治疗显效 ；如果患者治疗结束以后 , 收缩压下降≤20 mm Hg, 则表示治疗有效；如患者治疗结束后, 血压水平无明显的改善,则表示治疗无效［2］。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者治疗效果比较 观察组患者治疗显效40例,有效17例, 无效3例, 总有效率为95.00%；对照组患者治疗显效 25 例 , 有效 19 例 , 无效 16 例 , 总有效率为 73.33% ； 观察组总有效率显著高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

2. 2 两组患者血压水平比较 观察组收缩压、舒张压分别为(120.5±6.3)、(80.6±5.1)mm Hg, 对照组分别为(126.8±7.6)、(84.7±6.6)mm Hg；观察组收缩压、舒张压均低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

2. 3 两组患者血脂水平比较 观察组患者TG、TC、HDL-C、LDL-C 分别为 (1.8±0.4)、(4.5±0.6)、(1.6±0.6)、(3.1±0.6)mmol/L, 对照组分别为 (2.3±0.7)、(5.5±0.8)、(1.3±0.5)、(3.9±0.8)mmol/L；观察组TG、TC、HDL-C、LDL-C水平均优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

原发性高血压在临床上主要表现为头晕、头痛和心悸等相关症状, 长时间的高血压会导致患者出现心、脑、肾等多脏器损害, 对患者的生命健康产生了严重影响。本研究主要分析对于原发性高血压患者治疗时, 选择阿托伐他汀钙联合缬沙坦所取得的效果。缬沙坦在临床治疗过程中是一种特异性的血管紧张素受体拮抗剂, 其主要的药理作用就是阻断患者血管紧张素和Ⅰ型受体(AT1)的结合, 能有效对醛固酮的释放产生抑制作用, 这样就能够降低血管的活性, 起到舒张血管的作用, 从而有效地降压［3］, 所以缬沙坦在对患者进行治疗的过程中降压效果典型, 而且在对患者治疗过程中不会受到限制, 治疗不对患者的心率产生影响。本次研究结果显示 , 观察组患者治疗显效 40例 , 有效 17例 , 无效 3例 , 总有效率为95.00%；对照组患者治疗显效25例, 有效19例, 无效16例, 总有效率为73.33%； 观察组总有效率显著高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。由此充分证明了缬沙坦在对于心血管疾病患者进行治疗时所表现出来的显著效果和药用价值。对于患者在进行缬沙坦辅助治疗的过程中, 能够发现高血压患者临床症状得到明显的减轻, 其能够缓解患者的病情, 有效预防患者出现肾功能衰竭和脑血管意外情况,同时对于患者的血管疾病并发症等也能够有效改善［4,5］。此药物可以有效控制患者的血压, 降低心血管事件发生率。阿托伐他汀钙是临床常用降脂药物, 其主要的药理作用是控制患者的肝细胞合成胆固醇当中的限速酶, 可有效阻止胆固醇的合成, 在具体治疗过程中可以调脂, 并且具有较好的改善血管内皮功能的作用, 可控制血管壁的炎症反应的出现。两种药物联合使用能够极大地控制患者的血压情况, 确保患者的病情得以康复［6-8］。

综上所述, 采用阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗原发性高血压, 可以有效改善患者的治疗效果, 帮助患者维持血压和血脂水平, 具有推广使用的价值。