护理干预改善传染科患者心理状态及生活质量的作用

张 娜

（营口市第三人民医院，辽宁 营口 115000）

传染病是临床上较为常见的疾病，具有较强的传染性，且传播迅速，严重影响患者健康[1]。且因该病的特殊性质极易对患者的心理造成影响，严重影响患者生活质量。因此，临床上必须要加以重视，及时采取有效措施进行处理。本研究采用不同方式对收治的98例患者进行干预，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取98例2015年1月至2016年1月期间在我院就诊的传染科患者进行研究，患者均知情同意，并自愿参与研究，排除伴有精神疾病不能配合治疗的患者；以患者入院时间奇偶数为依据将患者分为两组，观察组49例，其中男28例，女21例，年龄最小12岁，最大68岁，平均年龄（39.4±3.9）岁；对照组49例，其中男29例，女20例，年龄最小14岁，最大70岁，平均年龄（40.6±4.1）岁；对比两组患者临床资料无较大差异（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法：对照组患者采用常规护理方式进行干预，包括病房护理、病情观察等。观察组患者则采用综合护理方式进行干预，具体措施如下。

1.2.1 心理护理。传染病因具有传染这一特殊性，因而极易导致患者产生较大的心理负担，加之社会的偏见，更易导致患者产生焦虑、抑郁等负面情绪。因此，护理人员必须要加强对患者心理干预的重视。耐心的和患者进行沟通交流，让患者认识到与其自怨自艾不如配合治疗以争取尽早康复。同时护理人员还可通过微信、qq等交流软件与患者沟通，深入了解患者情绪，为进行针对性疏导，尽可能改善患者负面情绪[2]。

1.2.2 做好病情保密。护理人员还应为患者病情做好保密工作，且可告知患者在不损害他人利益的基础上避免向他人透漏自己病情，以尽可能减少因异样眼光而对患者心理造成影响。另外，护理人员应加强与患者家属沟通的重视，叮嘱患者家属多鼓励、安慰患者，让患者感受到来自家人的关怀，以改善不良情绪。

1.2.3 健康宣教。护理人员应根据患者自身情况及特点为患者实施针对性的健康教育，可向患者发放健康知识手册，以供患者学习；另外还可通过口头教育、观看宣传片等方式进行健康宣教，向患者讲解相关疾病的发病原因、治疗方法及自我护理方法等，增强患者自我干预能力。

1.2.4 隔离期护理。以患者病情为依据，对于需要隔离的患者护理人员必须要加强对隔离期护理的重视，告知患者隔离并非软禁或关押，只是为了避免疾病扩散，疏散患者心理负担。另外，护理人员还应该严密观察患者情绪变化，若有异常需及时进行疏导。

1.3 观察指标：观察比较两组患者干预前后心理状态改善情况，包括焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评分，同时对两组患者干预前后生活质量改善情况进行比较[3]。

1.4 判定标准：以焦虑抑郁自评量表（SAS）对患者焦虑状态尽心评定[4]，以抑郁自评量表（SDS）对患者抑郁状态进行评定，焦虑及抑郁评分均以50分分界值，分值越高表示患者焦虑、抑郁程度越高。生活质量评分（QOL）以生活质量表（WHOQOL-100）进行评定，量表满分为60分，以51～60分为良好，以41～50分为较好，以31～40分为一般，以21～30分为差，以低于20分为极差。

1.5 统计学分析：本研究数据以SPSS17.0统计学软件进行分析，计量资料（平均年龄、心理状态评分及生活质量评分）以（x-±s）表示，并进行t检验，计数资料（年龄）采用（%）形式表示，并进行χ2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者干预前后心理状态变化情况比较：观察组患者干预前SAS、SDS评分分别为（63.88±4.52）分、（61.67±5.24）分；对照组患者干预前SAS、SDS评分分别为（63.26±4.19）分、（62.05±5.19）分，两组患者比较均无较大差异（t=0.636、0.326，P=0.636、0.745）。

干预后观察组患者SAS、SDS评分分别为（42.56±3.15）分、（40.56±4.54）分；对照组患者干预后SAS、SDS评分分别为（51.53±3.30）分、（50.69±3.97）分；干预后观察组均明显优于对照组（t=12.435、10623，P=0.000、0.000）。

2.2 两组患者干预前后生活质量变化情况比较：观察组干预前QOL评分为（26.45±3.29）分，对照组干预前为（27.56±3.41）分，两组患者比较均无较大差异（t=1.482，P=0.142）。

经不同方式进行护理干预后噶观察组患者QOL评分为（48.7±7.54）分，对照组为（35.7±6.42）分，干预后观察组明显优于对照组（t=8.303，P=0.000）。

3 讨 论

传染病为临床常见病，其主要是指因多种致病性病原体所引发的具有传染性的疾病，不通传染病具有相应的传播途径及易感人群，疾病往往会得到快速传播，且在环境的影响下极易快速流行，对患者健康的影响极大。因传染病自身的特殊性，患者多伴有较为明显的心理负担，严重影响患者的身心健康，且会对患者的生活质量造成严重影响。本研究中采用综合护理方式对观察组患者进行干预，通过给予患者有效的心理干预可显著改善患者心理负担，对缓解患者焦虑、抑郁情绪有重要帮助[5-6]。另外，通过多渠道的健康宣教可有效的增强患者对疾病的疗效，对提高患者自我护理能力有不可或缺的作用；此外，通过对患者病情的保密、对隔离期干预的重视及家属干预的重视可在一定程度上拉近护理人员与患者的距离，且会让患者感到被尊重、被关心，有利于更好的缓解患者负面情绪，对患者生活质量改善有重要作用。本次研究结果显示干预前两组患者焦虑、抑郁评分及生活质量评分比较均无较大差异（P＞0.05），经不通方式干预后两组患者焦虑、抑郁及生活质量评分均明显改善，且改善后观察组各指标评分均明显优于对照组（P＜0.05）。这就表明采用针对传染科患者实施综合护理干预可显著改善患者心理状态及生活质量，临床价值显著，可在临床上推广应用。

[1] 于雪.传染科护理质量的影响因素与护理管理控制措施[J].中国卫生产业,2015,12(8): 91-92.

[2] 谢小燕.浅析医院传染科护理人员的自我防护分析及措施[J].健康导报:医学版,2015,20(5):157-157.

[3] 谢陵,李芳.目标管理式临床带教在传染科护理实习生中的应用[J].中国卫生标准管理,2014,5(17):145-146.

[4] 谢陵,李芳.目标管理式临床带教在传染科护理实习生中的应用[J].中国卫生标准管理,2014,5(17):145-146.

[5] 赵静,陈艳,吴伟,等.传染科护理中有效的非语言沟通技巧的应用分析[J].实用临床医药杂志,2016,20(2): 83-85.

[6] 黄霞.优化传染科护理服务流程管理的方法及效果[J].继续医学教育,2016,30(6): 110-112.