白芍木瓜灵仙汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效

孙远超

（辽宁省铁岭市中医医院，辽宁 铁岭 112000）

因为刺激或者压迫双侧或者单侧脊柱神经根而引起的颈椎疼痛疾病则为神经根型颈椎病。对于神经根型颈椎病患者来讲，其临床表现主要为颈椎旁肌肉压痛、颈部疼痛以及颈椎棘突等。神经根型颈椎病是临床中的多发病和常见病，会对患者的日常生活、学习和工作造成严重影响[1]。药物是临床治疗神经根型颈椎病的常用方式，常规西药治疗神经根型颈椎病的临床疗效并不理想，而且疾病复发率较高。本研究主要分析了白芍木瓜灵仙汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效，现做如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究所选对象为我院2015年6月至2016年6月收治的神经根型颈椎病患者80例，全部患者均满足《中医病症诊断疗效标准》中的相关诊断标准[2]，并经X线片检查确诊。随机将全部80例患者分成两组，对照组和实验组均为40例。40例对照组患者中，男女患者人数分别为23例、17例；患者年龄为30～69岁，平均年龄为（46.6±15.4）岁；病程为5 d～4年，平均病程为（56.2±7.4）个月。40例实验组患者中，男女患者人数分别为24例、16例；患者年龄为32～67岁，平均年龄为（46.1±15.1）岁；病程为8 d～5年，平均病程为（55.7±6.5）个月。两组患者的年龄、性别等基线资料发比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组患者选择根痛平冲剂治疗：给予根痛平冲剂（北京汉典制药有限公司，国药准字Z20013049）口服治疗，每次1袋，每天2次，用开水冲服，1个疗程为15 d。实验组患者则选择白芍木瓜灵仙汤治疗：药方组成为甘草6 g，熟地、川芎各10 g，鸡血藤、葛根、丹参各12 g，灵仙各15 g，木瓜、白芍各20 g。用水煎服，每天1级，早晚各服用1次，1个疗程为15 d。治疗期间患者应合理休息，不能过度劳累，不能接受其他治疗。

1.3 临床观察指标：对两组患者的临床治疗效果和疾病复发情况进行观察比较。临床治疗效果的判断标准为：临床症状、体征彻底消失或者基本消失，不会影响正常的生活、学习和工作则为显效；临床症状、体征改善显著，劳累后存在不适感，X线检查结果改善不明显则为有效；临床症状、体征没有明显改变，或者加剧则为无效；显效例数和有效例数之和则为总有效例数。

1.4 统计学方法：将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床疗效观察：2个疗程后，40例对照组患者中，显效例数、有效例数、无效例数分别为17例、15例、8例，临床治疗总有效率为80.0%（32/40）；40例实验组患者中，显效例数、有效例数、无效例数分别为26例、12例、2例，临床治疗总有效率为95.0%（38/40）；在临床治疗总有效率方面，实验组显著高于对照组（P＜0.05）。

2.2 疾病复发情况观察：治疗后，对患者进行为期半年时间的随访发现，40例对照组患者中，3例患者发生疾病复发，复发率为7.5% (3/40) ；40例实验组患者中，并没有患者发生疾病复发，复发率为0.0% (0/40) ；在疾病复发率方面，实验组显著低于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

临床研究结果显示，神经根型颈椎病主要是因为颈椎间盘出现退行性变化和骨质增生，进而让颈椎间隙变窄，压迫脊神经，阻碍神经鞘内的血液循环，进而让部分组织出现损伤性炎性反应[3]。中医学将神经根型颈椎病归属到“痹症”范畴，中医研究研究认为神经根型颈椎病主要是因为静脉受到风寒湿邪的入侵，导致淤阻，进而引起气血不通，最终导致“痹症”。《素问.痹论》指出，湿、寒、风，三气杂至，合而为痹。所以选择中医对神经根型颈椎病患者进行治疗，应遵循舒经活络、通气活血、补血益肝的原则。白芍木瓜灵仙汤的组成包括甘草、熟地、川芎、鸡血藤、葛根、丹参、灵仙、木瓜、白芍等，其中白芍具有解痉止痛、补肝益肾的作用；木瓜具有舒经活络、治疗风湿痛的作用；灵仙具有坚筋骨、通经络和祛风湿的作用；甘草气微，味甜而特殊，具有清热解毒、祛痰止咳、脘腹等作用；熟地性甘，微温，归肝、肾经；具有填精益髓、补血养阴的作用；川芎味辛，性温，具有行气开郁，法风燥湿，活血止痛的作用；鸡血藤具有补血行血，通经活络的作用；葛根甘、辛，凉，具有解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻的作用；丹参具有活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈的作用；以上诸药合用具有通络止痛、活血化瘀、强健筋骨以及补肝益肾的作用。分析本研究结果发现，2个疗程后，对照组患者、实验组患者的临床治疗总有效率分别为80.0%（32/40）、95.0%（38/40）；在临床治疗总有效率方面，实验组显著高于对照组（P＜0.05）；另外在疾病复发率方面，实验组显著低于对照组（P＜0.05）。本研究结果与临床相关研究报道结果相似。总之，选择白芍木瓜灵仙汤对神经根型颈椎病患者进行治疗，具有比较显著的临床疗效，而且疾病复发率低，具有临床应用价值。

[1] 徐泽仿.综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床观察[J].湖北中医杂志,2016,38(10):58-60.

[2] 张军.神经根型颈椎病综合治疗的临床研究[J].光明中医,2016,31(19):2833-2835.

[3] 杨洗,杨耀洲,赵玛丽,等.白芍木瓜灵仙汤治疗神经根型颈椎病疗效观察[J].中医正骨,2008,20(2):9.