补中益气汤加四神丸治疗奶牛慢性腹泻

贺贵祥 刘全秀

（甘肃省天祝藏族自治县华藏寺镇畜牧兽医站 733299）

奶牛慢性腹泻俗称奶牛拉稀，是脾胃运化和肠道功能失调所致的粪便稀薄清浊不分，水谷混杂，排便次数增多为特征的一种病症。一年四季皆可发生，腹泻时间长。本病是我们北方高寒地区常见病之一以冬春季节发病率高，由于该病脾胃功能障碍，致使患病奶牛持久腹泻，奶牛体质虚弱，免疫力降低。临床上治疗的方法有多种，治疗效果不甚理想，治疗比较棘手，笔者经过长期临床实践辩证分析，用补中益气汤加四神丸治疗奶牛慢性腹泻收到良好效果。

1 奶牛慢性腹泻的病因及其规律

奶牛慢性腹泻是由多种因素造成的，最常见到是养殖户饲养中缺乏有效的管理。例如很多散养户追求短期经济效益，牛奶市场竞争激烈，牛奶销售畅通时给奶牛增加饲喂的饲料，以达到奶牛多产奶的效果；在牛奶销售滞后或销售不出去时，减少奶牛饲喂的饲料，以达到少产奶的效果。饲喂不定时定量，失去饲喂规律，造成奶牛脾胃损伤，使奶牛患上慢性腹泻；因冬春季节饮含有冰渣的水，使奶牛寒湿内侵，湿困脾胃，寒损脾阳，运化失职，水湿内停导致慢性腹泻；在其他疾病治疗中选择苦寒之剂，伤及脾胃均是造成奶牛慢性腹泻的因素。

因长时腹泻，奶牛精神欠佳、被毛粗乱、毛焦无光泽、不愿站立；长时间卧地不起，食欲反刍减少、水草迟细、日渐消瘦、完谷不化、鼻镜干燥、口流青、口色淡白、甚至出现肢体浮肿。

2 治疗方剂的组成

补中益气汤由：当归、炙黄芪、党参、柴胡、炙甘草、陈皮、炒白术、升麻；四神丸由破故纸，五味子、山茱萸、煨肉蔻、生姜、大枣。

3 病例

2016年12 月华藏寺奶牛养殖，一头5岁的荷斯坦奶牛患慢性腹泻。主诉该奶牛腹泻有半年时间，自购多种治疗腹泻的药灌服后无效。请兽医诊断慢性腹泻后，用抗生素输液治疗，并灌服中成药多次未愈。后请作者诊治体查：奶牛消瘦、粪便稀薄，带有未消化的饲料颗粒、病畜卧底不起，强行赶起站立时腰挎无力、两后腿及尾部粘满粪污，食欲时好时坏，尿少、口色淡、流青涎、角根冷、鼻镜寒，时有浑身发颤，体温38℃、呼吸27次/min、心跳75次/min，诊断为脾胃虚寒合并肾虚引起的慢性腹泻。治疗用补中益气汤加四神丸加减治疗：当归40g、炙黄芪60g、党参30g、柴胡30g、炙甘草20g、陈皮40g、炒白术40g、升麻20g、炒破故纸40g、五味子30g、煨肉蔻30g、加干姜20g、制附片20g、以增强温中散寒作用，加茯苓40g甘淡渗湿健脾，研末服两剂。二诊：患畜，精神好转，食欲增加，腹泻次数减少，药效不更方，继服上方3剂奶牛疾病痊愈。

4 体会

（1）治疗奶牛脾胃虚寒引起的慢性腹泻，首先要改变饲养管理方式。高寒地区奶牛养殖户加强冬春季节的保暖措施，不论行情好坏，奶牛都不能增减饲料，一定要定时定量；冬春季不饮冰渣的水。在治疗奶牛其他疫病时，用苦寒的中药时要慎之又慎，以免损伤脾胃。

（2）治疗患病时间长的奶牛时，抵抗力是关键因素，奶牛对疾病的抵抗力主要取决于奶牛本身的免疫力高低，中兽医学认为 “正气存内，邪不可干”，用补中益气汤对奶牛具有补中益气、治疗脾胃气虚、久泻、精神欠佳、食欲反刍减少、完谷不化，具有很好的疗效。其治疗脾胃气虚与西医的提高免疫力不谋而合；四神丸温补脾肾，涩肠止泻。 “胃气伤则百病丛生，故凡久病不愈，诸药不效者，惟有益胃补肾两途”， “肾阳虚者，脾亦不暖，运化失健，故不思食”， “久泻皆由肾命火衰，不能专责脾胃”两方的合用，治疗奶牛慢性腹泻疗效更佳。通过对本病的治疗体现了祖国传统兽医学 “整体观念”和“辨证论治”两大理论的精彩亮点。