探讨突发公共卫生事件中微生物检验质量的控制

白红春

【摘 要】近几年来随着科学技术的不断发展，人们日常生活当中的周围环境和饮食习惯在不断的发生变化，由于这些变化，很容易引发一些突发性的安全公共卫生事件，严重的还可能会威胁人们的生命安全。当前预防医学的水平在不断的提高，在突发性公共卫生事件当中微生物的检验就运用的越来越多。本文就对微生物的检验要求和突发性公共卫生事件中微生物的检验方法进行合理有效地分析，降低公共场所卫生突发事件的概率。

【关键词】公共卫生；微生物；质量检验技术

【中图分类号】R446.5 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）19--01

一 对微生物相关的检验要求

因为突发性的公共卫生事件如果不及时找出解决的对策，遏制事件发生，就可能会产生比较严重的影响，甚至还可能会危及到人的生命安全。而且这种事件引发出的疾病一般起病的状况都比较紧急，而且发病的时间比较长，很难进行根治，病情发展的也比较快，所以当微生物的检验人员接受到相应的送检申请单时，应该在第一时间进行登记，立刻填写上实验序号，按照规定的检验要求，立即将检验的微生物放入到合適温度的冰箱或是冰盒当中去，确保检验物品的活力，减少出现死亡的现象，避免影响检验结果，而且这些检验工作最好在24小时之内完成。如果检验的物品规定为阳性样品，那么在检验报告单出示结果的三天之后再将样品进行处理。而且进口食品当中的阳性样品需要在六个月之后才能进行处理，但如果是阴性样品就能在报告单出单之后立即进行处理，通过相应的配套培养基的微生物分离与鉴定，放置在检验的过程当中出现漏检的情况里。

二 微生物检验的准备环节

（一）构建全面的质量控制体系

要想构建较为全面的质量控制体系，必须要结合相关的实验室资质认定的准则，而且在构建的过程当中要以质量体系文件的形式进行审批然后再执行。在这个过程当中需要注意的是，要想有效运行检验工作质量体系，必须征得所有部门的认可，这样才能保证工作的整体性。

（二）制定应对的突发事件的具体方案

根据当前我国具有的经验来说，面对突发公共卫生事件必须要有一个反应快，协调力强的工作态度，这样在进行微生物检验质量控制环节的过程当中，必须要将疾控中心面对突发公共卫生事件的紧急预案和微生物检验的相关特点进行结合，然后再制定出合理有效的解决措施。当在公共场所发生突发事件的时候，不仅要快速的反应，还应该保证质量过关。最后还要注意在此过程当中相关的实验过程是否科学合理，样品采集的步骤是否合理，相关检测人员的专业操作水平也应该得到有效的控制，这样才能保证检验的质量。

（三）分析前的质量控制

分析前的质量控制主要分为三个关键步骤，第一就是对检验人员进行培训和控制。在微生物检验当中相关的技术操作人员必须要有较高的职业素养和综合素质，不仅要掌握扎实的专业知识基础和娴熟的操作技巧，还应该具备高度的责任感。因此，为了能更有效的提高生物检验质量水平，在微生物检验人员上岗之前可以进行相关的培训加强，提高操作技能水平，在没有特殊情况下，一般工作人员的岗位尽可能少的进行调动。第二，就是仪器设备分析前的质量控制。在分析的过程当中为了保证检验结果的正确性和合理性，要对检验仪器进行定期的检查，保证仪器在使用的时候处于一个正常的工作状态当中。有些仪器没有特定的检验方法，针对此种情况可以使用校对的方法进行检验。第三就是对样品采集的质量控制。样品质量的达标要求在很大程度上影响着致病因子的检测率。在这种情况下，为了保障样品质量要精准结合每一类突发事件的性质和特点，对于一些样品也可以使用抽样方法，一般来说，对微生物进行监测，采集生物样品要尽可能覆盖住所有的可疑要点，减少遗漏的环节，让检测结果更具有代表性。

三 相关的检验项目和相应的检测方法

（一）需要的检验项目

就一般情况来说，微生物的检验项目都是由相关的预防医学专业的医生进行操作的，把突发的卫生公共事件中涉及到的患者所具有的临床症状以及疾病的特征和医生怀疑所患疾病作为检测的标准，然后与实验室内的检验人员的进行一定的交流之后再具体确定。

（二）检验方法

确定检验方法首先需要检验人员对现场中的以及突发事件中的患者的疾病的最基本情况进行细致的了解，然后配合实验室内的设备以及仪器和其他检测设备，再结合相关的专业知识最后确定出具体的方法。一般来说，确定的检验方法应该首先考虑国家的相关标准，然后再考虑其他行业的标准。

四 质量控制的分析阶段

（一）检验环境条件的质量控制

一般情况下微生物的相关检验室应该配备标准的消毒室、洗涤室等，按照相关的要求实验室还应该具备良好的通风效果，时刻保持实验室内的洁净；无菌室也应该配备相应的缓冲室和套间，这样才能保证实验室的安全性和可靠性。此外，实验室内还应该定期进行消毒，并检测室内的环境状况，保持实验室内干净整洁，当出现卫生工作不达标的现象要在第一时间进行处理并做好记录，以防日后出现问题。

（二）对血清的质量控制

在实验室内对血清进行诊断，应该保证生产厂家各方面的要求都能达到国家规定的标准。在购买之前为了确保安全起见可以查看生产厂家产品的合格标志，有必要的话还要进行验收实验，只有达到相应的标准才能进入实验室使用。而且在存储期间，要按照保存规定进行存储，在有效期内进行使用。

总结：在处理突发的公共卫生事件的过程当中，微生物的检测起着关键的作用，而且它的质量还在一定程度上影响着受害人的治疗效果。基于此种背景，微生物实验室应该构建一个安全合理的管理体系，有效落实质量控制工作，保证检测结果的真实性。

参考文献

曲桂娟，许杰.探讨突发公共卫生事件中微生物检验质量的控制[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（34）：134.

任志军.探究突发公共卫生事件中微生物检验质量的控制策略[J].生物技术世界，2015（10）：232.

李凤玉，叶伟雄.浅析突发公共卫生事件中微生物检验质量的控制[J].中国医药指南，2012，10（23）：390-392.