产后大出血的护理措施

廖永婵

【摘 要】目的：探讨综合护理在产后大出血中的应用效果。方法：选取2016年3月-2018年3月我院自然分娩后30例产后大出血产妇为研究对象，根据护理方案不同分为两组，对照组用常规护理，观察组用综合护理，对比两种方案实施效果。结果：观察组好于对照组，统计学有意义（P<0.05）。结论：综合护理在产后大出血中的应用效果显著，改善心理状况，减少产后出血量，提升依从性，提高满意度和生活质量，值得应用。

【关键词】：综合护理；产后大出血；应用效果

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）19--01

产后大出血为产妇危险性并发症，该疾病存在发病突然，病情恶化快的特点，一旦未能及时为产妇进行止血操作，随着病情恶化，会形成血崩，危及产妇的生命，应重点关注，针对产妇产后大出血的复杂性，产妇受到的护理服务质量非常的重要，直接影响着产妇的健康，应重点关注[1]。本文为探讨综合护理在产后大出血中的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2016年3月-2018年3月我院自然分娩后30例产后大出血产妇为研究对象，根据护理方案不同分为两组，每组产妇例数为15例，其中，对照组中21-33岁的年龄范围，（27.22±1.45）岁的平均年龄，孕周在38-41周，平均孕周为（39.32±0.54）周；观察组中22-32岁的年龄范围，（27.23±1.44）岁的平均年龄，孕周在38-41周，平均孕周为（39.34±0.56）周。两组在年龄、孕周方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：本研究产妇均需要满足WHO中关于产后大出血的诊断标准[2]，本研究产妇或家属均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者。

1.2 方法

对照组用常规护理，依据原有制度，执行相关操作。

观察组用综合护理，内容为：①健康宣教：护理人员在产妇进行分娩前，应依据产妇的文化水平及接受能力情况，为产妇进行分娩相关知识的讲解，特别是针对产后可能产生的产后出血现象，提前告知产妇，提升产妇的认知度，一旦出现产后出血，能减少负面情绪的滋生。②心理护理：对分娩的担心和惧怕，会导致产妇滋生负面情绪，进而影响分娩，护理人员应做好产妇的心理辅导工作，引导产妇形成正面、乐观的心态，主动接受分娩，降低产后出血的概率。③并发症护理：护理人员应提前做好产妇产后大出血的预防措施，一旦发现，及时为产妇进行止血操作，降低产妇产后大出血对产妇造成的负面影响力。

1.3 观察指标

观察两组产后出血量、住院时间数值情况、心理状况评分、依从性评分、生活质量评分、满意度评分数值情况。依据心理状况评分量表评估患者的心理状况，量表分数控制为0-30分，所得分数越高，心理状况表现越严重，所得分数越低，心理状况表现越好。依据依从性评分量表评估患者的依从性，量表分数控制为0-100分，所得分数越高，依从性表现越高，所得分数越低，依从性表现越低。依据生活质量评分量表评估患者的生活质量，量表分数控制为0-100分，所得分数越高，生活质量越好，所得分数越低，生活质量越差[3]。依据满意度评分量表评估患者的满意度，量表分数控制为0-100分，所得分数越高，满意度表现越高，所得分数越低，满意度表现越低。

1.4 统计学处理

将研究中的各项数据进行收集，然后输入SPSS19.0统计软件中，所得数据平均值用（）表示，检验用t值，计数用百分比%表示，所得P值<0.05，所得数据拥有统计学比较意义。

2 结果

2.1 两组产后出血量、住院时间数值情况

观察组所得产后出血量、住院时间数值低于对照组所得数值，统计学有意义（P<0.05）；见表1。

2.2 两组心理状况评分、依从性评分、生活质量评分、满意度评分数值情况

观察组所得心理状况评分数值低于对照组所得数值，依从性评分、生活质量评分、满意度评分数值高于对照组所得数值，统计学有意义（P<0.05）；见表2。

3 讨论

产后大出血作为产妇分娩中典型并发症，与胎盘因素、宫缩乏力、凝血功能障碍、软产道裂伤等存在密切的关联性，最为主要的因素为宫缩乏力，该疾病的危害性非常大，能直接危及产妇生命，应重视[4]。

通过对产妇出血的研究，本研究中自然分娩的产妇，产后出血指的是产后24h内出血量不低于500ml，一旦确诊，应及时对产妇进行抢救，在实施操作过程中，产妇受到的护理服务水平也非常关键，呈正比；综合护理作为科学化、人性化的干预措施，主要为产妇实施健康宣教、心理护理等措施，能有效稳定产妇情绪，提升依从性，加快止血效率，提高满意度，应用价值非常高，值得选用[5]。

综上所述，综合护理在产后大出血中的应用效果显著，改善心理状况，减少产后出血量，提升依从性，提高满意度和生活质量，综合护理值得在产后大出血中应用。

参考文献

高艳.高龄产妇产后大出血的护理防范措施及效果分析[J].中国现代药物应用，2016，10（7）：247-248.

王若梅.产后大出血护理应急预案和护理措施分析[J].心血管病防治知识，2016，10（2）：118-120.

黄华珍，高玉兰.产妇阴道分娩产后出血的护理措施分析[J].宜春学院学报，2016，38（3）：62-63.

陈丽.宫缩乏力性产后出血的临床护理措施[J].中西医结合护理（中英文），2016，2（6）：63-64.

隋健.经皮双侧子宫动脉栓塞治疗产后出血的观察护理[J].中國卫生标准管理，2016，7（11）：240-242.