耳穴压豆治疗社区居民2型糖尿病失眠症的效果观察

王冬燕 韩燕彬 郭丽

【摘 要】目的：探讨耳穴压豆治疗社区居民2型糖尿病失眠症的效果。方法：选择2017年5月至2018年7月期间收治的80例社区居民2型糖尿病失眠症患者，随机分为对照组与观察组各40例，对照组运用常规干预，观察组在对照组基础上运用耳穴压豆干预，分析不同方式干预后患者失眠改善效果、血糖变化情况。结果：在失眠改善有效率上，观察组为87.5%，显著多于对照组62.5%，组间对比有统计学意义（p<0.05）；在空腹血糖与餐后2h血糖水平上，观察组干预后降低幅度显著高于对照组，组间对比有统计学意义（p<0.05）。结论：耳穴压豆治疗社区居民2型糖尿病失眠症可以有效的降低血糖指数，提升患者治疗疗效，整体干预成效相对明显。

【关键词】耳穴压豆；社区居民；2型糖尿病；失眠症；效果

【中图分类号】R781.6 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）19-0-01

2型糖尿病患者中容易出现失眠症问题，失眠问题也会影响患者血糖控制效果，甚至导致患者情绪波动与记忆力降低等状况，对患者整体健康状况构成一定影响，降低患者生活质量。本文选择2017年5月至2018年7月期间收治的80例社区居民2型糖尿病失眠症患者，分析采用耳穴压豆干预后患者失眠改善效果、血糖变化情况，内容如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

选择2017年5月至2018年7月期间收治的80例社区居民2型糖尿病失眠症患者，随机分为对照组与观察组各40例，对照组中男24例，女16例；年龄最小为54岁，最大为82岁，平均为（63.92±2.51）岁；观察组中男22例，女18例；年龄最小为52岁，最大为85岁，平均为（64.76±3.08）岁；两组患者在基本的年龄、性别等基本情况上没有明显差异，有可比性。

1.2 方法

對照组运用常规干预，进行中药足浴，每天晚上一次，将双足在热中药汤汁中浸泡20至30min，水没过踝关节上方，水温保持40℃。同时可以进行涌泉穴的按压，保持3至5min。观察组在对照组基础上运用耳穴压豆干预，运用王不留行籽做穴位按压，穴位集中在皮质下、交感、心、肾、脑点等，每天需要对埋豆的穴位做2至3次按压，每次时长为2min。所有患者均进行持续2个月的干预，而后观察效果。

1.3 评估观察

分析不同方式干预后患者失眠改善效果、血糖变化情况。失眠改善效果分为治愈、显效、有效、无效。治愈为患者夜间睡眠时间在6h以上，睡眠深度足够，睡醒后可以有精力恢复的感觉；显效为患者夜间睡眠时间在3h至6h，睡眠深度有改善；有效为治疗后失眠问题改善，睡眠时间有提升，睡眠时间在3h以内；无效为治疗后失眠情况有好转，或者情况严重化。失眠改善总有效率为治愈率、显效率、有效率的总和[1]。血糖变化观察主要集中在空腹血糖与餐后2h血糖。

1.4 统计学分析

将干预有关数据通过spss17.0分析，计量资料使用t检验，计数资料使用卡方检验，p<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 患者血糖变化情况

如表1所示，在空腹血糖与餐后2h血糖水平上，观察组干预后降低幅度显著高于对照组，组间对比有统计学意义（p<0.05）。

2.2 患者失眠改善情况

见表2，在失眠改善有效率上，观察组为87.5%，显著多于对照组62.5%，组间对比有统计学意义（p<0.05）；

3 讨论

据有关数据显示，2型糖尿病患者本身出现焦虑、抑郁的负面情绪可能性要高于没有该病的健康人群，而负面情绪与心理状态又会促使机体代谢紊乱情况严重化，由此导致失眠等问题[2]。2型糖尿病患者出现失眠首先是由于心理因素所致。患者本身因为糖尿病这种终身性疾病的困扰，无法有效治愈，导致在心理层面会有更大的疾病心理压力[3]。长时间需要做生活约束管理与药物治疗控制，容易滋生负面情绪与心理压力，导致失眠问题的发生。其次，是由于糖尿病会引发多种并发症，患者同时由于饮食的控制，在夜间容易产生生理不适感，由此导致睡眠质量受到影响。其三，由于糖尿病患者自身使用的多种药物，部分因为负面情绪与失眠而使用的镇静安眠药物，会由于苯二氮卓类药物的使用导致机体对药物耐药性产生，由此导致睡眠质量下滑。其四，患者中有大量合并其他疾病者，其他疾病也会促使睡眠质量的下滑，导致多种疾病之间相互影响，导致疾病情况的严重化。

在中医理论中，认为人体耳廓分布着与人体经络、脏腑功能有关的反应区，耳穴压豆的方式则是通过对这些反应区的刺激来发挥气血调节、经络疏通的功效，有助于脏腑功能的调整，促使机体达到阴阳平衡。配合足浴与足部按摩等，可以有效的强化经疏经通络以及脏腑功能改善的功效，让失眠情况得到更好的调节。本研究中，观察组运用了耳穴埋豆，在一定程度上有助于改善睡眠质量，同时配合有关的心理安抚、健康指导等工作的展开，让患者得到心理与精神上的松弛，有助于患者睡眠质量的改善。在失眠问题的改善上，可以多尝试多种中医方法，同时指导患者坚持使用，有助于整体效果的发挥。

总而言之，耳穴压豆治疗社区居民2型糖尿病失眠症可以有效的降低血糖指数，提升患者治疗疗效，整体干预成效相对明显。

参考文献

姚芳.磁石安神方足浴联合耳穴压豆治疗2型糖尿病伴失眠50例观察[J].浙江中医杂志，2016，51（2）：120-121.

刘晒晒.耳穴压豆联合中药沐足对2型糖尿病失眠症的效果观察[J].养生保健指南，2018，（38）：296.

唐晓娜，曾瑶，陈阳阳等.中药药枕联合耳穴压豆治疗失眠的临床观察[J].护理实践与研究，2017，14（14）：154-155.