老年股骨骨折护理中不安全因素分析及防范

杨自蓉 郭淑春 唐德远

【摘 要】目的 探讨老年股骨骨折护理中不安全因素分析及防范措施。方法 选择2017年8月-2018年8月我院收治的98例老年股骨骨折患者作为研究对象随机分成两组，对照组执行常规护理，试验组分析不安全因素，开展针对性护理，各组49例。比较两组护理效果。结果 对比两组护理满意情况，试验组的总满意率明显比对照组要优（P<0.05）。主要不安全因素包括护理人员评定风险能力差、护患沟通不到位、护理人员缺少责任心、病人缺乏病症相关知识、护理人员专业技能不高。结论 护理老年股骨骨折患者当中，应当重视护理中的不安全因素，采取有效措施，促进病人康复。

【关键词】老年股骨骨折；护理不安全因素；防范

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）19-00-01

股骨骨折是常见骨折病症，发病率较高人群是老年人，其会严重影响老年病人的机体健康，所以，重视老年股骨骨折病人的治疗与护理，就显得极为重要。选择2017年8月-2018年8月我院收治的98例老年股骨骨折患者作为研究对象，探讨了老年股骨骨折护理中不安全因素分析及防范措施，实验研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年8月-2018年8月我院收治的98例老年股骨骨折患者作为观察对象，回顾分析患者资料，随机分为2组，对照组执行常规护理，试验组分析不安全因素，开展针对性护理，各组49例。试验组男32例，女17例，年龄62～78岁，平均（69.7±1.6）歲；病程2～8个月，平均（4.6±2.3）个月。对照组男30例，女19例，年龄60～75岁，平均（67.3±2.4）岁；病程1～7个月，平均（4.5±2.1）个月。两组的性别、年龄、病程等一般资料对比，差异无统计学意义，可以比较。

1.2 方法

对照组实施常规护理，给病人换药，采取缓解疼痛措施。试验组分析不安全因素，开展针对性护理，具体如下：

1.2.1 分析不安全因素

（1）病人自身因素。老年病人有着特殊的生理与心理特点，机体抵抗力不强，大部分病人伴有程度不同的并发症，适应能力较差。所以，老年病人易有紧张、焦虑的负面情绪产生，成为潜在病症的诱因。

（2）护理人员原因。老年病人有着不同的个体反应，故护理需求也就存在差异，使得护理人员产生认知误差，未充分认识到老年病人的个体不同，故护理人员了解病况与既往病史时，会忽略整体性，把更多关注度落在专科上，导致医患纠纷出现的机率上升。与此同时，护理人员的责任心与耐心不足，专业技能较低，这就使得护理水平与老年病人的需求产生极大差距。

1.2.2 防范措施

（1）强化管理制度。制定与完善护理管理制度，将“以人为本”作为宗旨，护理管理制度严格落实到各个流程当中，定期检查护理人员工作状况，定期开展工作考核，组织护理人员学习相关护理管理制度。

（2）重视护理人员的培训。护理人员除了具备熟练的操作技能外，还应具有高度敏锐的观察力与极强的应变技能，同时能够较好预见病况的变化。所以，医院应当每周定时开展培训，进行示教特殊操作，以提升护理人员的专业技能水平，从而让护理质量得到有效提升。

（3）有效开展护患交流。大多数病人缺少有关股骨骨折的知识，对病症的承受能力低，易出现心理障碍，从而引发并发症产生，所以，护理人员应当与病人及家属进行良好交流，最大程度上满足病人要求，并告知并发症与注意事项，细致、耐心回答病人的提问，增强病人战胜病魔的信心，提高治疗依从性，以利于打造良好护患关系。

1.3 观察指标

评定护理当中可能存在的不安全因素，采用调查问卷的方式，调查以下方面：病人对病症知识的了解状况、护理人员责任心、护患沟通水平、护理人员评定风险的能力、护理人员专业技能。上述各项中，凡是占比在50%以上，定为主要不安全因素[1]。

运用自制护理满意度调查表，调查护理满意情况。总分100分，得分小于60分，定为不满意；得分小于80分，定为满意；得分超过80分定为非常满意。总满意率=非常满意率+满意率[2]。

1.4 统计学分析

本次研究中，选择SPSS21.0版统计软件分析所有数据，采用[n（%）]形式表示计数资料，检验疗效数据选择卡方（X2），以（x±s）形式表示计量资料，采用t检验治疗前后指标数据。以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 分析不安全因素

主要不安全因素包括护理人员评定风险能力差、护患沟通不到位、护理人员缺少责任心、病人缺乏病症相关知识、护理人员专业技能不高，见表1。

2.2 比较两组护理满意情况

对比两组护理满意情况，试验组的总满意率明显比对照组要优（X2=5.313，P<0.05）。见表2。

3 讨论

股骨骨折为常见骨科病症，较难治疗，老年患病群体的机体抵抗力较差，手术的耐受能力较弱，故术后康复状况不佳，加上各类不安全因素的存在，极易诱发并发症，引发心理障碍，给病人健康造成严重威胁，因此，为了促进老年病人尽早恢复健康，十分有必要采取良好术后护理与防范措施[2-3]。

本次研究结果表明，对比两组护理满意情况，试验组患者通过风险分析和针对性的护理其总满意率明显比对照组要优（P<0.05）。主要不安全因素包括护理人员评定风险能力差、护患沟通不到位、护理人员缺少责任心、病人缺乏病症相关知识、护理人员专业技能不高。

总之，在护理老年股骨骨折病人时，针对存在的不安全因素，实施有效防范措施，促进病人尽早康复。

参考文献

王水英，何丽芬.老年股骨骨折护理中的不安全因素分析及防范[J].中国医药指南，2017，15（12）：276-277.

何琼芳，周序玲，丘宇辉等.老年股骨骨折护理中不安全因素分析及防范[J]. 中国医学工程，2015，23（06）：200-201.

张培培，高永萍.老年股骨骨折护理中不安全因素分析及防范[J].医药前沿，2015，23（10）：251-252.