一次性根管治疗术治疗急性牙髓炎的临床疗效和复发率评价

褚晓静 程建录

【摘 要】目的：探讨一次性根管治疗术治疗急性牙髓炎的应用效果。方法：选取2017年5月-2018年5月我院50例急性牙髓炎患者为研究对象，根据治疗方案不同分为两组，对照组用常规根管治疗术，观察组用一次性根管治疗术，对比两种方案实施情况。结果：治疗后，两组的疼痛评分数值低于治疗前数值，生活质量评分、满意度评分数值高于治疗前数值，观察组的疼痛评分数值低于对照组数值，生活质量评分、满意度评分数值高于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）。结论：一次性根管治疗术治疗急性牙髓炎的应用效果显著，减轻了疼痛感，提高了生活质量，值得应用。

【关键词】：一次性根管；急性牙髓炎；应用效果

【中图分类号】R781.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）11-03--01

急性牙髓炎为常见临床疾病，该疾病拥有发病急，病情恶化快的特点，导致该疾病产生的主要原因为细菌感染所致，常见症状为夜间疼痛、自发性阵发性疼痛等，负面影响非常大，一旦处理不善，会导致患者病情恶化，危及患者生命，应给予重点关注[1]。本文为探讨一次性根管治疗术治疗急性牙髓炎的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2017年5月-2018年5月我院50例急性牙髓炎患者为研究对象，根据治疗方案不同分为两组，每组25例，其中，对照组中14例男性患者，11例女性患者，25-75岁的年龄范围，（37.23±1.28）岁的平均年龄；观察组中15例男性患者，10例女性患者，26-76岁的年龄范围，（37.22±1.27）岁的平均年龄。两组在年龄、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：本研究所有的患者均需要满足WHO中关于急性牙髓炎的诊断标准[2]，所有本研究患者或家属均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除全身免疫性疾病者；排除精神疾病者。

1.2 方法

对照组用常规根管治疗术，术前，对患者的病情充分掌握，结合实际病况，为患者制定根管治疗术治疗术计划，选用浓度2%利多卡因为患者进行局部麻醉，在麻醉药物生效后，为患者进行开髓操作，将患者冠髓去掉，根髓抽出，对提前准备好的根管进行消毒操作，针对急性症状者，为其实施引流开放，等患者病情症状稳定后，封药操作，依据患者的病况变化，将药物更换。

观察组用一次性根管治疗术，术前，对患者的病情充分掌握，结合实际病况，为患者制定一次性根管治疗术计划，选用浓度3%氧化氢溶液、浓度0.9氯化钠溶液为患者进行冲洗操作，根据患者实际病况，根管扩大操作，根管填充操作选用热牙胶充填、冷侧压充填，在实施热牙胶充填时，使用protaper镍钛机将S1扩大到F2号，然后选用热牙胶充填根管；冷侧压充填时，选用不锈钢k锉，直接将10号扩充到30号，1-3号根管口，做好各项记录。

1.3 观察指标

观察两组治疗前后疼痛评分、生活质量评分、满意度评分数值情况。根据视觉模拟量表对患者疼痛感进行评估，最高分10分，分数越高，疼痛感越强，分数越低，疼痛感越弱。根据生活质量评分量表对患者生活质量进行评估，最高分100分，分数越高，生活质量越好，分数越低，生活质量越差。根据满意度评分量表对患者满意度进行评估，最高分100分，分数越高，满意度越高，分数越低，满意度越低[3]。

1.4 统计学处理

將本次研究所得数据全部输入SPSS19.0软件中，将数据实施系统分析，数据的平均值用（）表示，组间数据的用检验t值，P值<0.05时，统计学有意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后疼痛评分、生活质量评分、满意度评分数值情况

治疗后，两组的疼痛评分数值低于治疗前数值，生活质量评分、满意度评分数值高于治疗前数值，观察组的疼痛评分数值低于对照组数值，生活质量评分、满意度评分数值高于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）；见表1。

3 讨论

急性牙髓炎作为典型口腔内科病症，该病症的出现与牙髓组织受到感染、生理化刺激所致，患者会产生自发性阵发性疼痛，在受到温度变化的刺激后，患者受到的疼痛感会加剧，一旦患者牙髓腔内部出现的炎性物质不断积累，一旦达到一定程度，会使得患者的髓腔内部压力升高，进而使得患者产生神经疼痛，负面影响较大，患者生活质量会变得极差，应及时治疗，治疗方案的选择成为了关键所在[4]。

临床上，针对该疾病的治疗，根管治疗方案为其主要的治疗方案，本研究针对该疾病的治疗，选用的治疗方案为常规根管治疗术、一次性根管治疗术，常规根管治疗术虽然有着一定疗效，整体效果不甚理想，随着我国医疗水平的提升，一次性根管治疗术的应用，能有效减轻疼痛感，提高疗效，值得选用[5]。

综上所述，一次性根管治疗术治疗急性牙髓炎的应用效果显著，减轻了疼痛感，提高了生活质量，一次性根管治疗术值得急性牙髓炎患者应用。

参考文献

胡济安，韦晓玲，孙启俊，等.不同根管封闭糊剂在一次性根管治疗中的临床疗效研究[J].口腔医学，2016，36（10）：890-893.

张浩丽，李文利，闫意平，等.不同填充材料在老年急性牙髓炎一次性根管充填治疗中的比较观察[J].山西医药杂志，2015，23（6）：669-671.

曹蓉蓉，万娜，葛翘诚，等.WaveOne镍钛器械用于老年磨牙一次性根管治疗的疗效分析[J].中华老年口腔医学杂志，2016，21（5）：267-270.

曹伟靖，张文娟，王原明，等.一次性根管治疗对隐裂性牙髓炎患者术后疼痛及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（15）：116-117.

王新迎，尹艳娇，吴佩玲，等.汉族与维吾尔族不可复性牙髓炎一次性根管充填治疗后利多卡因镇痛效果对比研究[J].中国实用口腔科杂志，2016，9（11）：685-688.